Eesnäärme kirurgilisest eemaldamisest valvasse ootamiseni on eesnäärmevähi ravis mitmeid võimalusi. Need ravimeetodid hõlmavad erinevaid lähenemisviise ja mõjutavad oodatavat eluiga erinevalt. Siin on, mida peaksite teadma kliiniliselt lokaliseeritud eesnäärmevähi võimalike ravivõimaluste kohta ja milliseid uuringuid ütleb nende võime pikendada eluea pikenemist.
Mis on kliiniliselt lokaliseeritud eesnäärmevähk?
Kui teil on diagnoositud eesnäärmevähk ja teie arst on näidanud, et teie vähk ei ole välja leitud kaugemale eesnäärmevähist, on teil selline haigus nagu kliiniliselt lokaliseeritud eesnäärmevähk. Mõnikord kutsuvad arstid ka vähki, mis on levinud kliiniliselt lokaalsete eesnäärme vooder. USA tervishoiu ja humanitaarabi osakonna andmetel on umbes 90 protsenti eesnäärmevähiga meestest lokaliseeritud eesnäärmevähk ja seda peetakse tavaliselt madala riskiga, mis tähendab seda, et patsiendid võivad eeldada, et nad elavad kauem pärast diagnoosi, paljudel juhtudel isegi ilma ravita .
Lokaliseeritud eesnäärmevähi ravivõimalused
Kui teil on diagnoositud vähese riskiga eesnäärmevähk, võib teil olla mitmeid erinevaid ravivõimalusi. Kõige tavalisemad on:
- Aktiivne seire: arst võib soovida teie haigust jälgida, et näha, kas ravi on vajalik. Aktiivse jälgimisega saate oma arstidega regulaarseid kontrolle ja ta võib regulaarselt teha biopsiaid . Kui teie testi tulemused muutuvad, arutleb teie arst teie ravi alustamist.
- Ettevaatlik ootus: kuigi mõned arstid kasutavad termineid aktiivset järelevalvet ja valvsat ootust vaheldumisi, valvsalt oodatakse tavaliselt seda, et tehakse vähem testid. Olete ikka külastanud oma arsti regulaarselt, kuid teie arst arutleb teie tervise muutusi, kui need on seotud teie sümptomite haldamisega, mitte haiguse ravimist.
- Prostatektoomia: eesnäärme eemaldamine, mida nimetatakse prostatektoomiaks , on võimalus, millel on tugev tõenäosus või vähk, kuna te eemaldate nääre, kus see asub. Kuid see on invasiivne menetlus, mis võib põhjustada muid probleeme, mida käsitletakse hiljem.
- Kiirgus: teie arst võib soovitada kiiritusravi , mis seob kiiritusvõimega kasvajaid, tavaliselt haiguse või kliiniku igapäevaste raviteenuste kaudu mitme nädala jooksul.
Eluolu ja lokaliseeritud eesnäärmevähk
Niisiis, kuidas need ravimeetodid mõjutavad oodatavat eluiga? Ühes uuringus uurisid Šveitsi teadlased 844 meest, kellel diagnoositi lokaliseeritud eesnäärmevähk, ravi ja tulemusi. Nad võrdlesid meest, keda oli ravitud eesnäärmevähi , kiiritusravi ja valvsa ootusega, ning leidsid, et viie aasta jooksul alates diagnoosist oli ravitüübil vähe erinevusi ellujäämise suhtes. Kui teadlased läksid diagnoosile kümme aastat, leidsid nad, et ravi aluseks olnud elulemus erineb, kuid see oli üsna väike. 10 aasta pärast elas veel 83% meestest, kes said prostektaomi, võrreldes 75% -ga, kes olid läbinud radioteraapia, ja 72% -l, kes võtsid valvsa ootamise lähenemisviisi.
Teadke oma prioriteedid
Kuigi see üks uuring näitas, et inimesed, kes saavad eesnäärmevähki, võivad kauem elada, on oluline mõista nendega seotud riske ja teada oma prioriteete. Võimalik, et peate kiiresti otsima oma eesnäärme eemaldamist või kiiritusravi, et kohe vabaneda vähist, kuid elukvaliteedi küsimustes tuleb arvestada:
- Aktiivse jälgimisega võib teie vähk kasvada ja levida.
- Otsus, et teie vähk kohe ei koheldaks, võib põhjustada ärevust.
- Meestel, kes läbivad kiiritust, on tõenäoliselt probleeme soolega.
- Võimalik, et pärast operatsiooni võite kaotada põie kontrolli .
- Võite kaotada oma võime erektsiooni pärast operatsiooni.
Otsus teie eesnäärmevähi ravimise kohta ei ole tõenäoline. Oma arsti ja pereliikmetega seotud riskide ja tüsistuste arutamine ja prioriteetide põhjalik kaalumine aitavad teil teha otsuseid, mis teie jaoks sobivad.
Allikad:
Arnaud Merglen, MD; Franz Schmidlin, MD; Gerald Fioretta, BSc; Helena M. Verkooijen, MD, PhD; Elisabetta Rapiti, MD, MPH; Roberto Zanetti, MD; Raymond Miralbell, MD; Christine Bouchardy, MD, MPH. Lokaalses eesnäärmevähi lühi- ja pikaajaline suremus. Arch Intern Med. 2007; 167: 1944-1950.
USA tervishoiu ja humanitaarabi osakond. (nd). Valikuvõimaluste tundmine: otsustusabi kliiniliselt lokaliseeritud eesnäärmevähiga meestele.