Silmaallergiate sümptomid ja ravi
Kas teil on silma sümptomeid, mis teie arvates võivad põhjustada allergiaid? Milliseid sümptomeid inimestel on allergiline konjuktiviit ja millised sümptomid võivad tähendada midagi muud? Kuidas diagnoositakse silmaallergiaid ja kuidas neid ravitakse?
Silmaallergia (allergiline konjunktiviit) sümptomid
Silmaallergiate või allergilise konjunktiviidi sümptomiteks on silma vesised, sügelevad, punased, haavandid, tursed ja silmade sügelemine.
Silmade sügelemine on kõige sagedasem allergilise konjunktiviidi sümptom. Ilma sügeluseta on vähem tõenäoline, et inimene kannatab silmade allergia all. Mõlemad silmad on tavaliselt kahjustatud, kuigi üks silm võib olla rohkem sümptomaatiline kui teine.
Silmade allergiad on väga levinud ja arvatavasti mõjutavad seda 6 ... 30 protsenti üldisest elanikkonnast mõnel ajahetkel ja kuni 30 protsenti lastest, arenevad kõige sagedamini hilises lapsepõlves ja varases täiskasvanueas. Need võivad põhjustada töö või kooli kehva jõudluse ja vaba aja veetmise vähem võimalusi.
Hooajaline vs pikaajaline silmaallergia
Hooajaline allergiline konjunktiviit (SAC) on kõige tavalisem silmaallergia, kus rohumaade ja ambrooside õietolm on kõige tavalisemad hooajalised käivitajad. See kaasneb sageli muude hooajaliste allergiate sümptomitega, nagu näiteks vesine nahk, sügelev nina ja ninakinnisus. Pikaajaline allergiline konjunktiviit (PAC) on samuti väga levinud, kuna loomade kibuvitsa, suled ja tolmulestad on kõige olulisemad käivitajad.
Muud silmaallergia sümptomid
Peale sügeluse ja vesised silmad, võite märgata ka teisi sümptomeid silmaallergiatega. Mõned inimesed märgivad valguse tundlikkust või nägemise hägust. Teie silmad võivad olla punased (sarnane roosa silmaga) ja silmalaud võivad muutuda turseks. Kui silmalaugude (conjunctiva) sees on ka paistetus, võib teie silmadel olla vesine, želatiinitaoline ilme - seisund, mida nimetatakse kemoosiks.
Pikaajaline allergiline riniit esineb tavaliselt aastaringselt, ehkki paljud inimesed märgivad nende sümptomitele hooajapõhjuseid. Mitmeaastased silmaallergiad on tavaliselt vähem tõsised kui hooajalised silmaallergiad ja need on tõenäolisemalt seotud allergilise riniidi (hayfever) suhtes.
Vernaalne keratokonjunktiviit on raske silmaallergia vorm, mis on kõige sagedasem hilises lapsepõlves, mille puhul ülemine konjunktivi suurendab lümfoidseid folliikulusid tänu "mosküüli" nägemisele.
Allergilise konjunktiviidi diagnoosimine
Allergilise konjunktiviidi diagnoosimisel kasutatakse silmaallergiaid mõjutavaid sümptomeid, tervishoiutöötaja tehtud uuringut konjunktiviitiga kooskõlas olevate avastuste ja sageli allergiliste katsetega, mis näitavad hooajalisi või püsivaid allergiaid. Tüüpiliste ravimite vastus on kasulik allergilise silmahaiguse lõplikuks diagnoosimiseks ja ravimite ravivastuse puudumine võib viia teise diagnoosi otsimiseni.
Diferentsiaal-diagnoosimine-mis muu võib olla?
On mitmeid tingimusi, mis võivad põhjustada punasilma ja mõned neist on hädaolukorrad. Selliseid haigusi nagu viiruslik või bakteriaalne roosa silm tavaliselt kergesti ravitakse, samas kui sellised haigused nagu glaukoom võivad põhjustada nägemiskaotust ilma varajase diagnoosita.
Hoiatusmärgid, mis näitavad, et silmade allergiatega kaasneb muuhulgas tugev silmavalu, märkimisväärne valgustundlikkus (fotofoobia), nägemise vähenemine, värvilised halod ja silmahaiguste esinemine.
Silmaallergiate ravivõimalused
Silmaallergiate üldiseks "parimaks" raviks on vältida allergilisi käivitavaid aineid - allergeene, mis põhjustavad teie sümptomeid. See muidugi ei ole alati võimalik ja võib tegelikult olla kahjulik. Näiteks välise tegevuse vältimine teie silmaallergia sümptomite vähendamiseks võib põhjustada harjutuste ja "salongipalaviku" puudumist. Allergeenide kokkupuute tasakaalu ja sümptomite taluvuse vahel on iga inimese jaoks erinev.
Tolmu lestade vähendamiseks ja teiste siseruumide allergeenide ohjamiseks on mitmeid lihtsaid meetmeid . Hooajaliste allergiatega võivad inimesed soovida piirata oma aega väljapoole, kui õietolmu loendused on suured või kasutada oma kodus õhupuhastit.
Konservatiivsed või "looduslikud ravimeetodid" võivad olla kasulikud mõnikord. Nende hulka võivad kuuluda külmade survede kasutamine silmadel ja silmaülekanded koos pisaraktestidega. Kuigi need võivad olla kasulikud, vajavad paljudel inimestel ka ravimeid.
Silmaallergiate (nii ravipreemia kui ka retsepti) ja suukaudsete preparaatide ning otse silmahaiguste raviks on mitmeid erinevaid võimalusi.
Suu kaudu antihistamiinid. Paljud allergilise silmahaigusega inimesed saavad kasu suukaudsetest antihistamiinidest nagu retseptiravimid ja klaritinid (loratadiin), Zyrtec (tsetirisiin), Allegra (feksofenadiin), Clarinex (desloratidiin) ja Xyzal (levotsetirisiin). Samuti on kasulikud vanemad, esimese põlvkonna antihistamiinid (nagu näiteks benadrüül (difenidramiin) või hüdroksüsiin , kuid neid peetakse tavaliselt rutiinseks kasutamiseks liiga sedatiivseks.
Zyrtec ja Xyzal võivad allergia sümptomite puhul olla mõnevõrra tõhusamad, kuid neil on ka sedatsioonitase veidi tõusnud.
Mitte-loendav silmatilgad. Ravitud silmatilgad on saadaval käsimüügist ja retseptiravimitelt. Allergilise konjunktiviidi silmatilgad on praegu saadaval ainult dekongestantide preparaatides, nagu näiteks visine (nafasoliin) ja dekongestanti / antihistamiini kombinatsioonid nagu visine-A (nafasoliin / fenüramiin). Kehakaalu langetavaid silmatilku (koos antihistamiinidega või ilma) tohib kasutada ainult lühikese aja jooksul, kuna liigne kasutamine võib põhjustada konjunktiviidi ravimeid (mida iseloomustab silmade punetus / ummistumine ja sõltuvus silmatilkadest). Need silmatilgad ei tohiks glaukoomiga inimestel kasutada ning südame- või vererõhu probleemidega inimestel peab olema ettevaatlik.
Retseptiline silmatilgad . Silmatilgad, mis võivad olla kasulikud, hõlmavad paikseid antihistamiine, paikseid nuumrakkude stabilisaatoreid ja paikseid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Kui väga rasked, võib ka paikselt manustada steroidi tilka.
Kohalikud antihistamiinikumid võivad olla kasulikud ja hõlmavad:
- Emadine (emedastine)
- Elestat (epinastiin)
- Bepreve (bepotastiin)
- Lastacraft (alkaftadiin)
- Optivar (aselastiin)
Näriliste raku stabilisaatorid töötavad, vältides nuumrakkude põletikuliste kemikaalide vabanemist. Need sisaldavad::
- Crolom (naatriumkrooliin)
- Zaditor (ketotifeen)
- Alomiid (lodoksamiin)
- Alokriil (nedokromiil)
- Patanool (olopatidiin)
Paiksed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid toimivad sarnaselt suukaudseks Advill'iks, kuid silmatilkade kujul. Inimesed, kes on aspirini suhtes allergilised, ei tohi neid ravimeid kasutada. Näited on näiteks:
- Xibrom (bromfenak)
- Voltaren (diklofenak)
- Tavaline (detorolaat)
- Nevanac (nepafenak)
Kui sümptomid on väga rasked, võib osutuda vajalikuks paiksete steroidide kasutamine, kuid neid tuleks kasutada ainult raskete sümptomite korral ja arsti lähedase juhtimise all.
Oluline on tunnustada nii ravimite nimetusi kui ka üldisi nimetusi, mida te kasutasite, samuti annustamist. Paljud allergiavastased ravimid on saadaval nii piletita kui ka retsepti järgi (sageli erinevate annustega), samuti kaubamärgi ja geneeriliste preparaatidega. Liiga tihti saavad inimesed kasutada sama ravimi kahte valmistist, arvates, et nad on eraldi ravimid. See ei põhjusta mitte ainult efektiivsust, vaid võib põhjustada ravimi ülemäärast annust.
Pikaajaline silmaallergia kontroll
Sõltuvalt silma sümptomite raskusastmest, samuti teiste allergiliste sümptomite, nagu allergiline nohu või astma, olemasolu paljud inimesed otsustavad läbi viia allergia-uuringud ja allergia kaadrid. Allergilised võtted on üks viis, kuidas teie allergiaid võib tegelikult "ravida" ja mõeldakse, et mõnikord vähendab ka teiste allergiate tekkimise riski.
Silmaallergiate alumine rida
Silmade allergiad võivad tunduda väikese kahtlusega mõne muu haigusseisundi suhtes, kuid võivad teie elukvaliteeti tõsiselt mõjutada. Kas teie allergia tekib ainult hooajaliselt või on selle asemel aastaringselt, ei ole vältimine alati võimalik ega alati tervislik valik.
Õnneks on olemas palju häid ravimeetodeid, mis võivad teie sümptomeid vähendada või kõrvaldada. Igaüks erineb sellest, milline ravi kõige paremini toimib. Mõned inimesed eelistavad suukaudset ravi, samas kui teised eelistavad silmatilku. Mõnede ravimite puhul tuleb olla ettevaatlik, et vältida tagasilöögi sümptomeid, nagu konjunktiviit medikamentoos.)
Allergiaga töötamine aitab teil leida ravi, mis kõige paremini teie sümptomeid kontrollib ja taastab teie elukvaliteedi. Mõnede inimeste jaoks, eriti need, kes tegelevad ka allergilise riniidi või astmaga, võivad allergiavõtted lõpuks silma sümptomid kaotada, nii et ravimeid enam ei vajata.
> Allikad:
> Berger, W., Granet, D., ja A. Kabat. Allergilise konjunktiviidi diagnoosimine ja ravi lastel. Allergia ja astma menetlused . 2017. 38 (1): 16-27.
> Leonardi, A., Castegnaro, A., Valerio, A. ja D. Lazzarini. Allergilise konjunktiviidi epidemioloogia: kliiniline välimus ja ravimeetodid rahvastikupõhises uuringus. Praegune arvamus allergia ja kliinilise immuunoloogia kohta . 2015. 15 (5): 482-8.
> Tarff, A. ja A. Behrens. Silma hädaolukorrad: punane silm. Põhja-Ameerika meditsiinikeskused . 2017. 101 (3): 615-639.