Atoopiline keratokonjunktiviit (AKC) on tugev silmaallergia, mis võib hõlmata silma sarvkesta ja alumiste silmalaugude sisemist vooderdust. AKC mõjutab enamasti noori täiskasvanuid, alates 20. sajandi algusest lõpupoegadel ja kestab aastakümneid. Enamusel AKC-st inimestel esineb ka atoopiline dermatiit , allergiline riniit ja / või astma .
Tõsine AKC võib põhjustada komplikatsioone, sealhulgas katarakt, silmainfektsioonid ja pimedus.
Sümptomid
AKC-i sümptomid on algselt väga sarnased allergilise konjunktiviidi sümptomitega, ehkki need on palju raskemad ja hõlmavad rohkem valgustundlikkust, nägemise ähmastumist ja paksu järk-järgulist tühjenemist. AKC-i inimestel esineb sageli atoopiline dermatiit, mis hõlmab silmade ja naha silmade ja näo ümber. Silmalaugude või konjunktiivi sisemine vooder on punane ja paistetus ning sellel võivad olla paksud kopsud. Need on kõige sagedamini AKC alumise kaane all.
AKC-i sümptomid on tavaliselt aastaringselt, kuid võite märgata hooajalist halvenemist talvel ja suvekuudel. Tavalised vallandajad hõlmavad loomade munki, tolmulestade ja mõnikord ka toitu.
Tüsistused
Kuna AKC võib mõjutada silma teisi struktuure, näiteks sarvkesta, katarakt ja armistumine, võib tekkida pimedus.
AKC-iga inimestel on ka suurem risk silmainfektsioonide tekkeks, sealhulgas teatud bakteriaalsete ja herpes-nakkuste tekkeks.
Diagnoosimine
AKC-d diagnoositakse sarnaselt allergilise konjunktiviidiga, kuigi raskemate sümptomite esinemine ja atoopilise dermatiidi esinemine näol peaks olema tõsisem haigusprotsess.
AKC diagnoosi kinnitamiseks ja patsiendi ravi peamise arsti abistamiseks võib osutuda vajalikuks silmaarst või optometrist.
Ravi
AKC ravi on väga sarnane atoopilise konjunktiviidi raviga, kuigi seda haigust võib vaja minna sagedamini kortikosteroide. Oftalmoloog või optometrist peaks jälgima inimesi, kes kasutavad steroidseid silmatilku pikema aja jooksul, kuna need ravimid võivad põhjustada ka tõsiseid kõrvaltoimeid (nagu glaukoom ja katarakt).
Immunoteraapia või allergilise võte on väga efektiivne atoopilise konjunktiviidi ja AKC-i raviks. Allergilised reaktsioonid hõlmavad allergeenide süstimist, et inimene on allergiline, et muuta keha immuunvastust eemal allergilisest sümptomist. Lõpptulemus on vähem allergilisi sümptomeid, mille puhul jätkub allergilise vallandumisega kokkupuude, ja allergiavastaste ravimite vähene vajadus. Immunoteraapia eelised võivad kesta mitu aastat isegi pärast süstide lõpetamist tingimusel, et isik saab vähemalt 3-5 aastat süsti.
> Allikad:
> Ono SJ, Abelson MB. Allergiline konjunktiviit: ajakohastamine patofüsioloogia ja edasise ravi väljavaadete kohta. J Allergy Clin Immunol. 2005; 115: 118-22.
> Bielory L. Silmaallergilised ja immunoloogilised häired. II osa: okulaarne allergia. J Allergy Clin Immunol. 2000; 106: 1019-32.