Sel aastal šokitakse munandivähi diagnoosiga rohkem kui 8 800 meest. Enamik neist meestest on noor, vanuses 15 kuni 35 aastat, kui tõsiseid terviseprobleeme pole oodata. Hea uudis on see, et enamik neist ravitakse.
Levimus
Munaselavähi esinemissagedus kasvab veel teadmata põhjustel.
Haigus esineb mitte-hispaanlastest valgetel meestel sagedamini kui teiste rasside või rahvuste mehed ja levinud munanditega meestel sagedamini esinev haigus.
Seostub munandivähi ja meeste viljatuse vahel ning mõnedel meestel on diagnoositud vähktõbi viljatusravi ajal.
Ainult 1 kuni 2 protsenti munandivähi patsientidest on haiguse perekondlik anamnees. Keegi pole kindel, kas selle nähtuse eest vastutab päritud geneetiline vastuvõtlikkus.
Sümptomid
Munasarjavähi kõige sagedasem sümptom on munandikojas valutu mass. Mass võib muutuda valusaks, kui ta kiiresti kasvab, verejooks või juhuslik trauma on vigastatud.
Vere- või lümfisüsteemi kaudu leviv testikulaarne vähk võib põhjustada sümptomeid teistes piirkondades, mis sageli ilmnevad seljavalu, kõhuvalu, köha või õhupuudus. Kasvaja võib tekitada ülemääraseid hormoonide koguseid, põhjustades rinnanäärme turse või pakkumist nibudele.
Enesehindamine
Kuna testikulaarne vähk on suhteliselt haruldane, ei ole igakuised eneseanalüüsid vajalikud.
Kuid võib-olla tasub end regulaarselt uurida .
On normaalne, et on munandid, mis ei ole sama suurusega. Sa tahad tunda muutusi, mis esinevad. See tähendab suuruse, kuju või tugevuse muutusi.
Sa tahad tunda ka sõlmede (mügid), masside (tüvede) ja hellus. Kui mõni neist esineb või teil on mõni eespool nimetatud sümptomitest, vaadake kohe oma arsti või uroloogi .
Diagnoosimine
Munaselavähi diagnoos tehakse füüsilise eksamiga ja kinnitatakse ultraheli abil.
Kui see valutu test näitab massi olemasolu, võtab arst vereproovi, mida uuritakse kasvaja markerite suhtes .
Ravi
Soovitatav on, et mehed, kellel on tahke mass, eemaldaksid munandist, isegi kui need markerid on normaalsed, kuna tõenäosus, et munandivähk on nii kõrge.
Tänapäeval eemaldatakse munandikust läbi väikese sisselõike kubemesse, mis jätab munandimata puutumata. Kui soovid, võib kirurg asendada mükoos sama operatsiooni proteesiga.
Mida oodata pärast kirurgiat
Munasarja saadetakse pärast eemaldamist patoloogiasse. Patoloogid määravad, millist tüüpi vähki teil on, ja kas on tõendeid, et vähk võib levida läbi veresoonte või lümfisüsteemi.
Sõltuvalt sellest, millised rakud on kaasatud, on viis erinevat munandivähki.
Peamine erinevus, mida me otsime, on see, kas vähk on seminoom või mitte-seminoom, kuna prognoos ja ravi erinevad oluliselt.
Seminoom on sagedasem. Mitte-seminoom võib sisaldada viit tuumori tüüpi või koosneda ühest rakust, kuid see pole seminoom.
Kui patoloogia tulemuseks on käsi, kordab uroloog kasvaja markerite vereanalüüsi, et tagada, et tase jääb tavapärasesse vahemikku.
Teie arst tellib ka kõhu- ja vaagnapõhja skriinimist ja rindkere rindkere uurimist, et näha, kas vähk on levinud.
Ravi pärast kirurgiat
Vajadus ravi pärast operatsiooni sõltub sellest, kas vähk on seminoom või mitte-seminoom ja kas see on levinud.
Seminomaani eelistatud ravi, mis pole levinud, on vaatlus. Mõnel patsiendil võib olla üks keemiaravi tsükkel või lühike kiiritusraditsioon.
Kui seminoom levib kõhtesse, võib seda kõigepealt ravida keemiaravi või kiiritusravi, sõltuvalt massi suurusest.
Suuremad massid ravitakse keemiaravi, tavaliselt järgneb massi kirurgiline eemaldamine, kuna vähirakud võivad jääda. Väiksed lümfisõlmed kõhupiirkonnas, mis võivad varustada vähirakke, võivad olla kiiritatud.
Mitte-seminoom, mis pole levinud, ei pruugi vaja edasist ravi, kuid seda tuleb hoolikalt jälgida.
Kasvaja spetsiifilised atribuudid võivad suurendada riski, mida see levib, isegi kui CT-skannimine ja rindkere röntgend on normaalsed. Neil patsientidel võib olla soovitatav lümfisõlmede kirurgiline eemaldamine või kaks keemiaravi tsüklit.
Keemiaravi on soovitatav meestele, kellel on tõendeid selle kohta, et nende vähk on levinud, kuigi teatud suurema kõhuõõne lümfisõlmede ja normaalse kasvaja markeriga patsiente võib operatsiooni edukalt ravida.
Laiendatud lümfisõlmede kirurgiline eemaldamine pärast keemiaravi on sageli vajalik, kuna vähirakud võivad jääda kuni poole patsientidelt.
Mõju viljakusele ja potentsiaalile
Keemiaravi ja kiiritus võib põhjustada steriilsust, kuid haigusseisund on tavaliselt ajutine ja muutub kahe kuni kolme aasta tagant.
Lümfisõlmede operatsioon võib mõjutada ejakulatsiooni võimet. Kuid uued kirurgilised tehnikad säilitavad närvide funktsiooni, jättes ejakulatsiooni 95% meestest mõjutamata.
Vastamine
Munasarjavähi diagnoosimise edasilükkamine on tavaline, kuna noored mehed kalduvad minema tervishoiuteenuste ressurssidele.
Isegi kui nad otsivad abi esmatasandi arstiabi osutajalt, võib munandite vähi harvaesinevus põhjustada epididümiidi valesid diagnoosi, mille korral on antibiootikumide sageli nelja nädala möödudes valesti kirjutatud.
Nagu ükskõik millise vähivormiga, mida varem ravitakse, seda suurem on tõenäosus, et seda saab ravida.
Ole oma advokaat. Viia läbi perioodilised eneseanalüüsid. Kui märkate mõnda munandikuviiruse võimalikku sümptomit, pöörduge koheselt oma arsti poole ja küsige ultraheli, kui seda ei pakuta.
Hea uudis on see, et 90-95 protsenti munandivähi meestest on ravitud.
Dr Stephenson on Uroloogilise onkoloogia keskuse direktor Clevelandi kliiniku Glickmani uroloogia ja neeruhaiguste instituudis, rahva number 2 uroloogiaprogrammis, mida on hinnanud USA uudiste ja maailma aruanne.
> Allikad:
> Sõltuv vähktõve teadlikkuse ühing. Statistika