Seos sinu soolestiku ja migreeni vahel
Ärritatud soole sündroom (IBS) ja migreen on kaks erinevat valuuga seotud häiret, kuid neil on mõningaid omadusi. See näitab ühisest juurest lähtuvat võimalikku ühist päritoluga sarnast üksikut haru.
Tegelikult on IBS-ga inimestel tavaline ka migreen ja vastupidi. Sageli leiavad inimesed enam ühe häirega, mis on tavaliselt valulikum või nõrgem.
IBS ja migreenid kui keskmised tundlikkuse sündroomid
Paljud eksperdid viitavad sellele, et nii migreenid kui ärritunud soole sündroom on keskne tundlikkusündroom.
"Kesk" tähendab valu, mis tekib kesknärvisüsteemi muutumisel, mis hõlmab aju ja seljaaju.
"Tundlikkus" viitab asjaolule, et migreeni ja IBS-iga inimestel on kõrgendatud tundlikkus mõlemaid stiimuleid, mis peaksid ja ei tohiks vigastada, st nad tunnevad nõela torkamisega võrreldes kõrgemat valu kui tavaline ( hüperlagiaa ) või isegi ebamugavust regulaarselt puudutades ( allodüünia ).
Keskne tundlikkus migreenites
Migreenihoogude ajal usuvad teadlased, et aju ümbritsevad veresooned laienevad. See arteri laienemine või laienemine aktiveerib kolmiknärvi ( kraniaalnärvi ), et vabastada peptiidid nagu kaltsitoniini geeniga seotud peptiid (CGRP) , mis soodustab põletikku ja edastab valusignaale ajju, seda nimetatakse kolmikeminovaskulaarseks valu rajaks.
Lõpuks aju muutub sensibiliseerituks käivitajatesse, mis tähendab, et närvirakud ajus võivad kergemini edastada sõnumeid trigeminovaskulaarse valu raja kaudu, sest nad on seda varem teinud. Seda nimetatakse tsentraalseks sensibiliseerimiseks ja võib põhjustada migreenihoogude tekkimist kergemini ühe ja sama käivitumisega.
Keskne tundlikkus IBSis
IBS-i tunnus on vistseraalne ülitundlikkus, mis tähendab, et inimese siseorganid (nt soolte, mao, põie) põhjustavad valu tundet. Sellepärast võib kõhu mao puhitus või kõhulahtisus inimesel olla IBS-iga inimese jaoks häbiväärne ja kurnav.
Eksperdid usuvad, et IBS-i vistseraalne ülitundlikkus põhjustab lõpuks kesknärvisüsteemi tundlikkust. See selgitaks, miks paljud IBS-ga põevad valuvaigisteid (nt migreen, liigeste ja lihasvalu) ja mõned mitte.
Muud keskmised tundlikkuse sündroomid
Keskhaardeliste sündroomide hulka tavaliselt kuuluvad järgmised häired:
- fibromüalgia
- kroonilise väsimussündroom
- krooniline vaagnavalu
- interstitsiaalne tsüstiit
Nagu need muud häired, diagnoositakse IBS-i ja migreeni sümptomid, mis tähendab seda, et seda ei kinnitata labori või pilditestiga. Selle asemel on olemas kriteeriumid, mida arstid kasutavad selle kindlaksmääramiseks, kas patsient kannatab - näiteks sümptomite kontrollnimekiri, kuid veidi üksikasjalikum.
Estroliinide seos: IBS ja migreenid
Lisaks kõrgendatud kesksele tundlikkusele on nii IBS kui ka migreenid naistel sagedasemad. See näitab, et suguhormoonid, eriti östrogeen, mõjutavad neid valulikke häireid.
IBS ja östrogeen
IBS-is ei muuda mitte ainult östrogeen vaid valu ja stressi vastust ajus, vaid see mõjutab ka teie soolestiku tundlikkust valu, teie soolestiku sisu liikuvust ja isegi bakteritüüpi, mis kasvavad teie soolestikus.
Sellest tulenevalt on östrogeeni roll IBS-is keeruline. Seepärast on uuringud vastuolulised selle üle, kas teatud hormoonitundlikel etappidel naise elu aitab või süveneb IBS-i sümptomid. Näiteks uuringud näitavad enamasti, et IBS esinemissagedus on madalam pärast menopausi , kui östrogeeni tasemed organismis on väga madalad. Sellest hoolimata teatavad mõned naised menopausist pärast sümptomite halvenemist, eriti kõhukinnisust ja puhitus.
Migreenid ja östrogeenid
Migreenites on naistel raseduse teisel ja kolmandal trimestril raseduse ajal migreeni paranemine, kui nende östrogeeni tase on kõrge. Samuti on naiste migreenihaigete puhul tavalised menstruaal-migreenid ja neid arvatakse tingitud östrogeeni langusest, mis tekib vahetult enne menstruatsiooni.
Samamoodi paljud naised kogevad migreeni, kui nad lähenesid menopausi, kui nende munasarjade funktsioon hakkab langema ja organismi östrogeenide tase hakkab langema. Sellest tulenevalt tundub, et nende migreenid muutuvad pärast menopausi paranemist - mõnevõrra segane pilt, mis viitab mitmetele teguritele.
IBS ja migreeni muud üldised omadused
See on levinud psühhiaatriliste häirete, nagu depressioon, ärevus ja / või posttraumaatiline stressihäire, mis kaasneb IBS-i ja migreeniga. Psühhiaatriline haigus lisaks valu häirele on keeruline tsükkel, mis käivitab teise. Sageli on raske kindlaks teha, mis tulenes esmalt "kana ja muna" teooriast. Sõltumata sellest võib kehalise valu koos psüühiliste häiretega halvendada inimese elukvaliteeti ja igapäevast toimet.
Lisaks ilmneb nüüd teadus, et IBS-i ja migreenihaigel võivad jagada ühiseid geene, eriti neid, mis on seotud serotoniini kasutamisega. See link on huvitav, sest see võib aidata teadlastel luua IBS-i ja migreeni suhtes sihipärasemaid ravimeetodeid.
Teie IBS-i ja migreeni ravimine
Mõlema seisundi raviks soovitatakse arstidel tavaliselt kombineerida ravimeid, sealhulgas ravimeid ja käitumuslikke ravimeetodeid, nagu bioloogiline tagasiside või kognitiiv-käitumuslik ravi. Lisaks sellele kasutavad patsiendid tihti täiendavaid ravimeetodeid, nagu nõelravi , nende valu leevendamiseks.
Teadlased uurivad ka üksikuid ravimeetodeid, mis võivad aidata mõlemat seisundit, millest üks on dieediteraapia. Ühes väikeses 2013. aastal peavalu uuringus osalesid nii migreeni kui ka IBS-i puhul eliminatsioonitarbed, mis põhinevad kõrgetel IgG tasemetel vereringes, kui neid esineb teatavate toitude puhul. IgG on antikeha ja marker põletikuliseks organismis. Toit vähendas osalejate seas IBS sümptomeid ja migreeni.
Alumine joon
Kahe tervisehäire vaheline seos ei tähenda seda, et teine põhjustab teise, või et teil on üks võimalus, et te lõpuks teine välja arendate. See lihtsalt tähendab, et seal on link.
IBS-i ja migreeni vaheliste seoste uurimine aitab teadlastel paremini mõista, miks need valuhäired arenevad ja kuidas arstid saavad neid kõige paremini ravida - aeglane protsess, mis nõuab hoolikat ja delikaatset tõlgendamist ja õppimist.
Allikad:
Aydinlar El et al. IgG-põhine elimineeritav dieet Migraine Plus ärritatud soole sündroom. Peavalu . 2013; 53 (3): 514-25.
Chang FY, Lu CL. Ärritatud soole sündroom ja migreen: kõrvalseisjad või partnerid? J Neurogastroenterol Motil. 2013; 19 (3): 301-11.
Moshiire B, Zhou Q, Hind DD, Verne GN. Keskne sensibiliseerimine vistseraalse valu korral. Gut . 2006; 55 (7): 905-8.
Mulak A, Taché Y, Larauche M. Suguhormoonid ärritatud soole sündroomi modulatsioonis. Maailm J Gastroenterol . 2014; 20 (10): 2433-48.
Uluduz D et al. Migreeni, pingetüüpi peavalu ja ärritatud soole sündroomi seosed: kliinilised ja geneetilised näitajad. Neuroloogia . 2016; 86 (16) TäiendusP.4.120.