Patsientidel võib üleekspresseerida CT-skaneeringust kuni vähi raviks
Viimastel aastatel on kahtluse alla seatud patsiendile meditsiinilise diagnoosi ja ravi eesmärgil kasutatava kiirguse kogus. Kuigi mõned eksperdid kahtlevad mõnikord õigeaegse kiirguse õige kasutamise mõnikord elujõulise kasu pärast, märgivad teised, et nende liigne kasutamine võib patsientidele ohtlik olla.
Nagu midagi head ja kasulikku, peab olema tasakaal kiirguse kasutamisel.
Arukad patsiendid mõistavad kiirguse, meditsiinilise kasutamise, riskide ja hüvede ning kiirguse kasutamise eeliseid ja ohte nende arstiabile.
Mis on kiirgus?
Kiirgus on energiavorm, mis esineb looduslikult ja mida võib kasutada rohkem tahtlikult. Kiirgus ei ole erinevalt elektrist, mis looduslikult esineb välkkiire või staatilise elektri kujul, kuid mida saab rakendada seadmete käitamiseks või lihtsalt valgustite sisselülitamiseks. Sõltuvalt sellest, kuidas elektrit kasutatakse, võib see olla väga kasulik või võib meid suruda üleekskursioonist.
Sama kehtib ka kiirguse kohta. Meid ümbritsevad kiirguse jäljed looduslikult esinevate võimaluste, nagu päikesepaiste, pinnase, kivide, vee ja õhu kaudu. Väga madal kiirgustihedus edastatakse igapäevaste kunstlike objektide, nagu televiisorid ja raadiod, mobiiltelefonid, automaatsed garaažiuksetid, mikrolaineahjud - kõik, mis töötab teatud tüüpi raadiolainetega.
Paljusid suuremaid ja ohtlikumaid kiirgusmahtu tekitavad objektid, näiteks tuumaelektrijaamad või meditsiiniseadmed, mida kasutatakse pildistamiseks ja ravimiseks.
Kuidas kasutatakse radiatsiooni meditsiinilistel eesmärkidel?
Mõelge arstiabi eluajale. Kas teil on kunagi CT ("kass") kompuutertomograafia skaneerimine, PET-skaneerimine (positron-emissioontomograafia) või isegi röntgenograafia ?
Kõik kolm kasutavad kiirgust meditsiiniliste probleemide diagnoosimiseks. Võite tunda neid ka teiste nimede järgi. Mammograafid kasutavad kiiritusravi rinnavähi diagnoosimiseks. DXA (DEXA) skaneerib osteoporoosi diagnoosimiseks röntgenikiirgusid.
Lisaks diagnostikale on kiiritusrajatis ka ravivahendiks. Rinnavähk, eesnäärmevähk, kopsuvähk ja muud vähid võivad kiiritusraviga ravida kasvajate või teiste vähkkasvajate rakkude kokkutõmbumise või hävitamise eesmärgil. Ravi onkoloogia on mõiste, mida kasutatakse selle raviviisi kirjeldamiseks.
Vähiravimite puhul on vähkkasvaja probleemsemates kohtades viidatud väga spetsiifilisele sihtmärgiks olevale kiirele kiirgusele ning seejärel kasutatakse raku energiat halbade rakkude tapmiseks ja nende tuumorite hävitamiseks. Kuna see võib olla nii hästi suunatud, hoitakse ümbritsevate piirkondade terved rakud säästes.
Mitmesugused kiirguspõhised meditsiinilised testid nagu CT-skannid ei ole nii suunatud. Nad toodavad laiemaid pilte, mis hõlmavad nii terveid kui ka vähki kahjustatud kudesid ja elundeid.
Kui palju on liiga palju kiirgust?
Meditsiiniliste rakenduste puhul ei tundu olevat konkreetseid juhiseid, mis annaksid meile teada, kui palju kiirgust on liiga palju. Lisaks võib "liiga palju" määratlus varieeruda patsiendist patsiendini.
Näiteks patsient, kes saab kasvaja hävitamiseks täpselt suunatud kiiritusravi, saab palju suurema annuse kui isik, kellel on CT-skannimine. Selline kokkupuutepiir on sel hetkel vähktõvega patsiendile õige, kuid kui terve inimene üldse kokku puutub, siis võib see olla liiga palju. Eriti nimetatakse meditsiinilist üleannustamist kiiritusmuranduseks või ägeda kiirguse sündroomiks.
Kokkupuute summa, sagedus, kehaosa ja ajaperiood on tegurid, mis aitavad määratleda üleekskursiooni. Nii näiteks ei pruugi mitu kümmet mammograafilist meedet kogu elu jooksul olla problemaatiline, samas kui kümme skannimist aastas võiks patsienti üleekspresseerida.
Mõnel juhul on "liiga palju" vigade tulemus. Need suured annused, mida onkoloogiliseks otstarbeks kasutatavad kiirgused on kasutatavad, võivad olla kahjulikud, kui kimp ei ole täpselt suunatud. Kui kiirituskatsete seadmed pole õigesti kalibreeritud või kui inimene teeb eksimust doseerimisseadete sisestamisel, võib patsiente üleannustamise korral üle kanda.
Raha võib olla ka tegur . Kasumiga juhitavates meditsiinilistes süsteemides või kaitsemeetodi rakendamisel näitavad uuringud, et patsiendile antakse rohkem neid kiirituspõhiseid katseid kui piirkondades, kus need ei ole tegurid. Need lisatestid võivad põhjustada kiirguse üleekspressiooni.
Mis juhtub, kui meid lekib liiga palju kiirgust?
Liiga suur kokkupuude kiirgusega põhjustab nii lühi- kui ka pikaajalisi probleeme.
Kui keha on liiga kiirgus, siis hävitatakse terved rakud ja koed. Võib esineda sümptomeid, mis ilmnevad lühikese aja jooksul pärast üleekspressiooni (tundides või päevades), nagu iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, minestamine, juuste väljalangemine, nahapõletus ja higistamine, juuste väljalangemine jt.
Liiga suur kiirguse kokkupuude ajaga võib põhjustada kroonilisi haigusi nagu vähk, mille tagajärjeks on surm. Ühes uuringus selgus, et igal aastal sureb 15 000 ameeriklast kiirgusallikast eluperioodil looduslikest ja muudest allikatest. Sama uuring näitas, et enamik arste, sealhulgas radiolooge, ei mõista kiirguse üleekspressiooni ohtu.
Extreme overexposure kõik korraga (mis võib juhtuda masina talitlushäirete korral) võib põhjustada surma.
Kuidas piirduda teiega meditsiinilise kiirguse eest
Esiteks hinnake riski ja tasu. Selle hinnangu saate tihti läbi arutada arstiga. Näiteks vähktõve ravi puhul on kasvaja suuruse hävitamine või vähendamine tõenäoliselt kiirguskoormuse oht väärt. Kui aga otsustate oma diagnoosi kohta teise või kolmanda arvamuse saada ja iga arst nõuab oma arvutituvastuse skaneerimist, selle asemel, et seda lihtsalt lugeda, siis võib see olla mittevajalik. Arutage oma muret oma arstiga, et otsustada, kas on olemas vastuvõetav alternatiiv.
Kui olete rase või kahtlustate, et võite olla rase, märkige kindlasti oma arstile. Kokkupuude raseduse ajal võib olla teie lapsele kahjulik.
Kui teete vähktõve kiiritusravi, siis on kasulik küsida oma onkoloogilt, millist annust kasutatakse , ja paluda tehnikul kinnitada seda annust, et lihtsalt märkmeid võrrelda. Kui vastused pole samad, siis küsige kedagi kahekordselt kontrollimaks.
Kui te saate kiirgusallikaga meditsiinilist testi, küsige, et need hõlmaksid keha osi, mida ei testita . Hea näide on see, kuidas hambaarst katab oma rindkere ja mao enne hammaste röntgeni võtmist.
Jälgige kõiki meditsiinilisi katseid, eriti kiirgustüübi katseid nagu röntgenikiirgus, arvuti skaneerimine ja PET-i skaneerimine. (Märkus - MRI-d ei kasuta kiirgust, kuid see on ka neid nende jälgimiseks). Loo loetelu, mis sisaldab katse kuupäeva, katse tüübi ja testitavat sisu. Järgmine kord, kui arst määrab teile mõne sellise katse, näidake talle nimekirja ja küsige, kas kiirguse üleekspressiooni vältimiseks on alternatiivne test.
Kui soovite oma kiirgusavastust jälgida, on selleks saadaval mõned tööriistad:
- Käärsoolevähi ekspert on kogunud teavet kiirgustiheduse kohta .
- Arvutage oma kiirgusdoos - teave keskkonnakaitseagentuuri (EPA) kohta
- Rakendused on näiteks saadaval, on olemas rakendus "Kiirguspass".
> Allikad:
> Medline Plus riiklikest tervishoiuasutustest: kiirgusdoos
> National Cancer Institute: Vähi kiirgusravi: küsimused ja vastused (30. juuni 2010)
> David J. Brenner, Ph.D., D.Sc. ja Eric J. Hall, D.Phil., D.Sc. Arvutite tomograafia - kiirgusallikate suurenev allikas New England Journal of Medicine november 2007 Köide 357: 2277-2284
> New York Times Health Guide - kiirgushaigused (märts 2010)