Hüpotermia tunnustamine ennast jt
Hüpotermia tunnused ja sümptomid jaotuvad ligikaudu hüpotermia raskusastme järgi. Raskete kategooriate üldist määratlust ei ole, kuid enamik tervishoiuteenuste osutajaid kasutavad kergeid, mõõdukaid ja raskusi, mis on määratletud kehatemperatuuri ja sellega seotud märketega.
Külm kokkupuude võib tulla aeglaselt, mõjutades keegi enne, kui ta aru saab, on probleem.
Kui te ei otsi hüpotermia tunnuseid ja sümptomeid, võib see lihtsalt mööda minna, kuni probleem on muutunud märkimisväärseks.
Hüpotermia kahtlus on peaaegu sama tähtis kui tunnuste ja sümptomite äratundmine. Samuti on oluline tunnustada hüpotermia tekkimise tingimusi ja pöörata erilist tähelepanu nendele tingimustele, kaasa arvatud teie jaoks, inimestele.
Kerge hüpotermia
Kui keha jahutab, astub see samme soojuskadude vältimiseks. Hüpotermia esimesed nähtused ilmnevad siis, kui naha temperatuur (mitte südamiku kehatemperatuur) langeb keskmiselt ligikaudu 95 kraadi, kui seda mõõdetakse mitmel kehaosal, mida tuntakse keskmise nahatemperatuurina.
Selles varajases staadiumis väheneb naha vereringe, mis hoiab verd eemal keha külmast pinnast ja aitab säilitada kehatemperatuuri. Isik võib märkida, et trahvi motoorseid oskusi (näiteks telefoni teel tekstisõnumite saatmine) muutub raskemaks ja nad hakkavad värisevad.
Hingamine tuleneb keha energiat kulutamaks soojuse tekitamiseks ja on külma eksponeerimise toimetuleku mehhanism.
Tegelik hüpotermia tekib siis, kui südamiku kehatemperatuur langeb alla 95 kraadi. Kontrollimatu hingamine on esimene ja kõige ilmsem märgus kerge hüpotermia. Lisaks võite kogeda järgmist:
- Sotsiaalne tagasitõmbumine, vaikne ja suhtlemine.
- Raskused keskendudes
- Fumbling sõrmed. Uuem kui sõnumiviga on probleeme - nüüd võib patsient telefoni lasta
- Ebamugavustunde või valu tunne
Kui teid eemaldatakse või külmast keskkonnast kaitstakse (nt tekid, kuivad riided, kuum kakao), võib kerge hüpotermia suhteliselt kergesti ümber pöörata. Kui ei, siis kehatemperatuuri tõenäoliselt jätkub langus.
Mõõdukas kuni tõsine hüpotermia
Ravimata jäänud, kerge hüpotermia võib halveneda ja kehatemperatuur võib langeda alla 90 kraadi ja muutub mõõdukaks hüpotermiaks. Hingamine peatub, kuna keha lülitub energiat energiaallikana kasutama energiakandja külma kokkupuute näol. Peale hingelduse puudumise on mõõdukad hüpotermia tunnused järgmised:
- Laienenud pupillid
- Segadus
- Väsimus
- Teadvuse kaotus
Kui olete mõõdukalt hüpotermiline, tuleb olukorda lahendada või jätkate süvenemist ja areneb tõsine hüpotermia.
Kuna kehatemperatuuri tase langeb alla 83 kraadi, siis on tõenäoliselt teadvuseta ja enamikule stiimuleid mitte reageeriv. Sageli on sügava kõõluse refleksid vähenenud või puuduvad, mis tähendab, et te ei reageeri üritustele olla ärkvel.
Raske hüpotermia on tõsine meditsiiniline hädaolukord. Selles hüpotermiaastmes olevatel patsientidel on südame-lihase kudede ärritatavuse tõttu madalamatel temperatuuridel suurenenud äkilise südame seiskumise oht. Isegi taastulek nõuab hoolikat jälgimist, kui patsiendil tekib südame rütmihäire.
Tüsistused
Eakad patsiendid, väga väikesed patsiendid, diabeedihaigete või vereringeprobleemidega patsiendid ja madala rasvasisaldusega patsiendid on tundlikumad hüpotermia ja tüsistuste suhtes võrreldes ülejäänud elanikkonnaga.
Frostbite
Külmumistemperatuuride korral tekitab keha reaktsioon hüpotermiale külmumise ohtu.
Põineb, kui keha koed külmuvad ja kristalluvad. Kõige distaalsemad kehaosad on kõige külmakahjustused (sõrmed, varbad, nina ja kõrvapulgad). See on koht, kus kõige raskem on üleujutada kudedes pideva soojavere vooluga.
Külmades keskkondades on esimene kompenseeriv mehhanism, mida inimese keha kasutab soojuskadude vähendamiseks, vere eemaldamine kehapinnast. Sellel on ebasoovitav mõju, mis ei süstida neid distaalseid punkte. Keskkonna temperatuuride külmutamine põhjustab külmumist kudedes ilma värske, sooja verega, et seda neutraliseerida.
On võimalik arendada külmumist ilma hüpotermia tekkimiseta, kuid külmakahjustuse olemasolu näitab, et keskkond on ohtlikult külm ja hüpotermia on võimalik.
Millal näeme arsti
Kõige raskemat hüpotermiat saab ravida tervishoiuteenuse osutaja abita. Lihtsalt liikudes patsient sooja ja kuiva keskkonda teeb tavaliselt trikk.
Mõõdukas kuni raske hüpotermia nõuab tervishoiuteenuse osutajat. Alati kutsutage numbrit 911 patsiendile, kes on segane või teadvuseta, isegi kui põhjus on teadmata.
Kui ootate kiirabi, suunake see patsiendi kuiva ja sooja keskkonna juurde. Eemaldage kõik märg riided. Paks kattev patsient on parem kui patsient, kes on kaetud mitu kihti niisket riietust.
> Allikad:
> Aléx, J., Karlsson, S., & Saveman, B. (2013). Patsientide kogemused külmast kokkupuutest kiirabibrigaadi ajal. Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine , 21 (1), 44. doi: 10.1186 / 1757-7241-21-44
> Bowes, H., Eglin, C., Tipton, M., & Barwood, M. (2016). Ujumissügavus ja termoreguleerivad efektid riietuse kandmisel simuleeritud külmavee ellujäämise olukorras. Euroopa Journal of Applied Physiology , 116 (4), 759-767. doi: 10.1007 / s00421-015-3306-6
> Fudge, J. (2016). Harjutus külmas. Spordi tervis: multidistsiplinaarne lähenemine , 8 (2), 133-139. doi: 10.1177 / 1941738116630542
> Berko J, Ingram DD, Saha S, Parker JD. USA-s kuumuse, külma ja muude ilmastikutingimuste põhjustatud surmad, 2006-2010. Natl Health Stat aruanne . 2014. aasta 30. juuli; (76): 1-15.
> Thiels, C., Hernandez, M., Zielinski, M. & Aho, J. (2016). USA-s jääpüügimisharjumused ja -tulemused. American Journal of Emergency Medicine , 34 (7), 1258-1261. doi: 10.1016 / j.ajem.2016.02.078