Südame kirurgia potentsiaalsete riskide mõistmine
Iga avatud südameoperatsioon kujutab endast komplikatsioonide ohtu. Need riskid on spetsiifilised teostatava protseduuri suhtes, lisaks operatsiooni üldistele ohtudele ja anesteesiaga seotud riskidele . Riskid võivad varieeruda südameoperatsioonide tüüpidest üksteise suhtes (sh südamestimulaatori paigutus, koronaararterite šunteerimine , kaasasündinud defektide parandamine, ventiilide remont ja palju muud), ja võib olla suurem, kui süda on peatatud ja veri pumbatakse kardiopulmonaarse ümbersõiduki abil kui südamega protseduuri ajal.
Teie avatud südameoperatsioonide tüsistuste individuaalset riski võib määrata ainult teie kirurg, kuna teie praegune tervislik seisund, teie kasutatav protseduur ja teie isiklikud tegurid, nagu teie vanus ja sugu, mõjutavad teie riski taset. Risk on suurenenud 70-aastastel ja vanematel patsientidel, kellel on eelnevad südameoperatsioonid ja kellel esinevad kroonilised haigused nagu diabeet , koronaararteri haigus ja kõrge vererõhk.
Mõnel juhul võib teie riskitaset vähendada, võttes retseptiravimeid, muutes elustiili muutusi, sh toitva dieedi toitmist enne operatsiooni ja tubaka kasutamise kõrvaldamist .
Potentsiaalsed tüsistused südame kirurgia ajal ja pärast seda
Mõned südameoperatsioonide sagedasemad komplikatsioonid on harilikult seotud haiglate taastumise tundide ja päevadega. Patsiendi hoolikalt jälgitakse neid tüsistusi personali poolt ja tehakse laboratoorseid analüüse .
- Veritsus: võib esineda sisselõikepunktil või südamealal, kus tehakse operatsioon
- Ebanormaalne südame rütm: harvadel juhtudel võib selle probleemi lahendamiseks olla vajalik ajutine välimine või püsiv südamestimulaator.
- Isheemilised südamekahjustused: südame koe kahjustus südame verevoolu puudumise tõttu
- Surm: surmaoht suureneb operatsioonidel, kus süda on menetluse lõpetamiseks.
- Vere hüübimised : südame rütmihäired või südame ümber võivad moodustuda sügavkülvid või läbi vereringe.
- Insult : Sageli on põhjustatud hüübimistest, mis vormis veres pärast operatsiooni
- Verekaotus: mõnel juhul võib osutuda vajalikuks transfusioon.
- Hädaoperatsioon : kui pärast operatsiooni avastatakse probleem, võib probleemide kõrvaldamiseks osutuda vajalikuks erakorraline operatsioon.
- Südame tamponaad (perikardiampemonaat): eluohtlik seisund, kus perikardium, süda, mis ümbritseb südant, täidab verd. See muudab raskeks või võimatuks, et süda saaks täielikult toimida.
Riskid "On Pump" südame kirurgia
Mõningate südameoperatsioonide ajal tuleb süda peatada, et kirurg lõpetaks protseduuri. Seda tehakse kahel põhjusel. Esiteks on pumpamine süda "liikuv sihtmärk", mis muudab kirurgi operatsiooni raskeks või võimatuks. Teiseks, mõned operatsioonid nõuavad, et kirurg teeks südames sisselõike, et töötada südame kambrites, mis põhjustaks kontrollimatu verejooksu, kui süda pumbaks.
Kui süda tuleb peatada, kasutatakse kardiopulmonaarseid ümbersõidukeid . See süttib hapnikuga verd ja pumbab seda läbi vereringe, kui süda ja kopse ei saa.
Menetlusi, mis nõuavad möödaviikmasinat, kutsutakse tihtipeale "pumba" protseduuridele. Kuigi südame ümbersõidu masin on viimastel aastatel oluliselt paranenud, on pumba kasutamisel endiselt riske.
- Verejooks: Risk on suurenenud verepuhumisvastaste ravimite kasutamise tõttu pumpamise ajal.
- Verehüübed
- Insult: kardiopulmonaarne ümbersõit suurendab ajukahjustuste tekke ohtu.
- Neeru või kopsukahjustus
- " Pump head ": mõnel patsiendil võib kardiopulmonaarse möödaviigu pumba kasutamine põhjustada uriinis mõtlemist ja segadust pärast operatsiooni.
- Surm: pärast seda, kui süda on peatatud, võib harvadel juhtudel pärast menetluse lõppemist uuesti käivituda hakata.
Lisateavet inimese südame- ja südametegevuse kohta
Allikad:
> Emory uuring leiab, et naised maksavad paremini pärast kõrvalmõjusid ilma südame-kopsude masinata. Emory ülikooli Woodruffi terviseteaduste keskus. September 2007. Juurdepääs aprillis 2009. http://www.whsc.emory.edu/press_releases2.cfm?announcement_id_seq=11563
> Avatud südame kirurgia. Cincinnati Lastehaigla. Juurdepääs aprillis 2009. http://www.cincinnatichildrens.org/health/heart-encyclopedia/treat/surg/open.htm
> Millised on südame kirurgia riskid? Rahvuslik südame-kopsude ja vere instituut. Juurdepääs aprillis 2009. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_risk.html