Aeg-ajalt esinev vähk noorte hulgas
Luu vähk on pahaloomulisus, mis võib mõjutada nii lapsi kui ka täiskasvanuid, kuigi see on levinud lastel ja teismelistel. See liigitatakse lähtuvalt sellest, kas vähk on pärit luust (esmane) või levinud teisest kohast teise luudesse (sekundaarne).
Peamine ülevaade
Primaarse luu vähki peetakse harva. Esmane luu vähk on mitut tüüpi, sealhulgas:
- osteosarkoom (esineb enamasti põlvet ja õlavarre)
- kondrosarkoom (peamiselt vaagna, ülemise jala ja õlavarreliha)
- Ewingi sarkoom (tavaliselt selgroog, vaagna, käte ja jalgade nägemine)
- pahaloomuline fibroosne histiotsütoom (enamasti põlve ja käte kahjustus)
- fibrosarkoomi chordoma (peamiselt keskmise näo kolju ja luudega)
Osteosarkoom, kondrosarkoom ja Ewingi sarkoom on primaarse luu vähi kõige sagedamini diagnoositud tüübid.
Sekundaarne ülevaade
Sekundaarne luu vähk on palju levinum kui primaarne luu vähk. Reeglina, kui diagnoositakse sekundaarne luu vähk, viidatakse vähile pigem päritolukoha kui organi poolt, keda see on mõjutanud. Näiteks kui luu vähki, mis on levinud (metastasiseeritud) rinnanäärmevähki põhjustanud, ei nimetata luu vähiks, vaid pigem "luu metastaatiline rinnavähk".
Sekundaarne luu vähk peetakse tõsiseks ja klassifitseeritakse kui 4. astme (metastaatiline) haigus, kuna see oma olemuselt hõlmab mitut organit.
Seevastu primaarne luu vähk võib klassifitseerida 1. astmeni 4. astmeni sõltuvalt selle suurusest, omadustest ja asukohast.
Põhitõed
Kuigi me ei ole täpsed mehhanismid, mis põhjustavad esmast luu vähki, teame, et paljud haigusega seotud riskifaktorid on.
Nende seas on peamiselt pärilikud haigusseisundid, mis suurendavad lisaks luu vähi riskile ka muud tüüpi vähki.
Need sisaldavad:
- mitu eksostaosi (geneetiline seisund, mis põhjustab luumurdude tekitamist)
- Rothmund-Thomsoni sündroom (geneetiline häire, mida iseloomustavad nahalööbed, hõredad juuksed ja väärarengud luud)
- pärilik retinoblastoom (pärilik vähivorm, mis mõjutab võrkkesta ja võib viia luu tuumorite moodustumiseni)
- Li-Fraumeni sündroom (geneetiline häire, mis põhjustab inimese teatud tüüpi vähki)
- Paget'i luuhaigus (haigusseisund, mis lõhub luude järk-järgult)
Varasemat kiiritusravi on mainitud kui esmase luu vähi soodustavat tegurit, eriti kui see on antud lapsepõlves. Tüüpilist röntgenkiirgust ei peeta ohtlikuks, kuid suuremad annused (tavaliselt üle 60 Gy) võivad kindlasti olla teguriks. See juhtub tavaliselt lapsel, keda ravitakse teise vähivormi puhul ja kes saavad kiiritusravi.
Luu vähi sümptomid
Luu vähi sümptomid on inimestel erinevad, kuid valu on kõige tavalisem märk. See esineb kõige sagedamini keha pikkadel luudel, nagu käte ja jalgade puhul.
Muud sümptomid võivad sisaldada:
- lihaste kõõlus või põletik
- luude nõrkuse tõttu tekkinud luumurrud
- väsimus
- aneemia
- palavik
- tahtmatu kehakaalu langus
Luuõõne diagnoosimine
Kui sümptomid koos füüsilise eksami tulemustega viitavad luu vähi esinemisele, viiakse läbi täiendavad testid.
Imaging tests, nagu röntgenikiirgus, magnetresonantstomograafia (MRI) ja arvutipõhine tomograafia (CT skaneeringud), aitavad tuvastada luu kahjustusi, mida ei nähta palja silmaga. Teine spetsialiseeritud pildistamise tööriist, mida nimetatakse luu skaneerimiseks, võimaldab arstil näha luu metaboolset aktiivsust. Sel viisil saavad nad avastada uut kasvu või kui luumass võib olla lagunenud.
Lõppkokkuvõttes annab luu biopsia selgelt kindlaks luu vähi. Biopsia hõlmab mikroskoobi uurimiseks väikese koguse luukoe eemaldamist. Tavaliselt kulub vähem kui tund ja seda saab teha ambulatoorse kirurgilise protseduurina.
Primaarse luu vähiga inimese biopsia läbiviimine võib osutuda keeruliseks, sest vähktõve päritolukoha levik on ohtlik. Selleks on vaja kvalifitseeritud kirurgi, kes on kogenud luu vähihaigete ravimisel.
Primaarse ravi
Eduka ravi võti on meditsiiniline meeskond, kellel on esmane luu vähk. Teie meeskond võib sisaldada meditsiinilisi onkolooge, kiirguse onkolooge, radiolooge, kirurgilisi onkolooge, ortopeedilisi onkolooge ja spetsialiseeritud patolooge.
Primaarse luu vähi raviks on kolm standardvormi: kirurgia, kiiritusravi ja keemiaravi. Sageli on vaja rohkem kui ühte raviviisi.
- Operatsioon on kõige levinum luu vähi raviks. Mittemetastaasitud luu vähi kirurgiline ravi hõlmab vähkkasvaja koe eemaldamist ja selle ümbritsevat tervet kudede väikest varieerumist. Allesjäänud rakkude puhastamiseks võib seejärel läbi viia kiiritusravi või kemoteraapia.
- Kiirgusteraapia kasutab suurt annust kiirguse kas kasvajate kahandamiseks või vähirakkude kõrvaldamiseks pärast protseduuri. Seda saab kasutada ka palliatiivsel eesmärgil valu vähendamiseks. Kuigi kiiritusravi võib kahjustada lähedal asuvaid terveid rakke, on need rakud kõhklevamad kui vähkkasvajad ja on tavaliselt suutelised täielikult taastuma.
- Kemoteraapia toimib rakkude kiiresti korrutades tapmisega. Need hõlmavad nii vähi-rakke kui ka teisi kiiresti replitseeruvaid rakke, sealhulgas juuksefolliikleid, luuüdi ja seedetrakti vooderdavaid rakke. Sellisena võib kemoteraapial olla märkimisväärne kõrvaltoime .
Sõna alguses
Kui teie või kallimale on diagnoositud luu vähk, on loomulik, et tunnete end ülekaalul ja hirmul. Leidke pere ja sõprade juurde. Suurepäraselt saate aidata rääkida teiste inimestega, kes on seal viibinud, kas teie kliiniku või kogukonna keskuse poolt korraldatud sotsiaalse meedia või tugirühmade kaudu.
Võtke see üks päev korraga ja proovige nii palju teada oma haigusest kui võimalik. Seda tehes saate oma eest hoolt kandideerida. See mitte ainult ei aita teil paremini toime tulla, see võib anda teile tugevama kontrolli ja enesemääratlemise protsessis, mida spetsialistid võivad tihtipeale vallutada.
> Allikad
- > Ameerika vähiliit. "Luu vähk." Atlanta, Georgia; ajakohastatud 21. jaanuaril 2016.
- > Riiklik Cancer Instituut. "Osteosarkoom ja pahaloomuline kiudne luuravi hüstiotsütoom - terviseprofiil (PDQ)." Washington DC; välja antud 20. märtsil 2016.