Järelejäänud neerufunktsioon (pärast urineerimist dialüüsi alustamisel) on hea asi!
KASUTATUD KASUTAJA KASUTATAVAD KASUTAJAD KASUTATAKSE DIALÜÜSI ALATES
Obama ümber sõnastamiseks, jah . Kui teie neerud pole täielikult välja lülitatud ja GFR on langenud absoluutse nullini , jätkavad paljud patsiendid isegi pärast dialüüsi alustamist uriini. Ainult seetõttu, et teete uriini, ei tähenda tingimata, et te dialüüsi ei vaja.
Dialüüsi algatamise ja säilitamise otsus põhineb paljudele teguritele, sealhulgas laborikatsed ja patsiendi sümptomid ning mitte ainult ühe manustatava uriini kogus.
Lihtsamalt öeldes nimetatakse neerufunktsiooni, mis jääb pärast dialüüsi algust, neerufunktsiooni jääma . See võib olla väga väike osa sellest, milline on normaalne neerufunktsioon .
Faktorid, mis määravad, kas neerupuudulikkus võib säilitada, võib hõlmata järgmist:
- Peritoneaaldialüüsi saavatel patsientidel kipub uriinist neerud olema pikemad kui hemodialüüsi saavatel patsientidel.
- Neerupuuduse põhjuseks on erinevus
- Vererõhu reguleerimine: vererõhu langus kipub kiirenema neerufunktsiooni jääkide kaotust
- Ravimid: mõned võivad aidata teie põhjustada, teised võivad haiget tekitada (vt allpool)
- Mittehakkne rass on seotud kiirema kadu jäänud neerufunktsiooniga
- Naise sugu
Täpsemat teavet ülaltoodud tegurite kohta vaadake sellel tabelil.
Kas see patsient teeb südame rütmi ka pärast dialüüsi alustamist? MIKS ON OLULINE SÄILITADA JÄTKU UURIMISFUNKTSIOONI
Nagu väheoluline, nagu võib tunduda, on jääkne neerufunktsioon suur asi ning selle säilitamine on äärmiselt oluline .
Need on mõned põhjused, miks säilitada isegi väike neerufunktsioon pärast dialüüsi alustamist võib oluliselt mõjutada:
- Patsientidel, kellel on oluline neerupuudulikkus, kipuvad nad kauem elama. Mitmed uuringud kinnitavad seda. Vaadake mõningaid näiteid siin ja siin.
- Inaktiveeritud neerufunktsiooni häirega patsiendid saavad tõenäoliselt dialüüsi piisavat annust (jah, nagu ka ükskõik milline muu ravim, on teatud minimaalne dialüüsi kogus / annus, mida tuleb kasu saada).
- Elukvaliteet on parem. See on osaliselt seotud patsiendi võimega kukutada vähem rangeid toitumispiiranguid. Nad võivad olla ka veidi liberaalsemad nende vedeliku tarbimisega.
MIDA VÕTKE VÄLJAS OLETE JÄTKAMINE JÄTKUVALT RENAL FUNKTSIOONILE
See on aktiivne nefroloogia uuringute valdkond. Mida me seni teame, on see, et teatavad sekkumised võivad aidata säilitada neerufunktsiooni jätkumist paremini ja kauem, mistõttu dialüüsitavate patsientide eluiga võib pikendada eluiga ja paremat elukvaliteeti. Mõned neist sekkumistest on järgmised :
- Hea vererõhu kontroll
- Tugev veresuhkru kontroll
- On näidatud, et teatud ravimite kasutamine, mida nimetatakse AKE inhibiitoriteks, aitab
- Vastupidi, teatud ravimite, mis on teadaolevalt toksilised neerudele, vältimine on mõistlik; nagu NSAID-id (või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), aminoglükosiidid, amfoteritsiin B jne
- Arvestades neerupuudulikkusega patsientide alustamist eelistatavalt peritoneaaldialüüsile (nn peritoneaaldialüüsi esimene strateegia), see on siiski debati teemaks.
- Mõningatest uuringutest on tehtud ettepanekuid, et hemodialüüsi järkjärguline suurendamine võib viia neerufunktsiooni püsimise parema säilimise saavutamiseni.
JÄRELDUS
Kaaluge end õnnelikuna, kui jätkate dialüüsi alustamisel mõne uriiniga. Kuigi see võib tunduda ebaoluline, võib isegi natuke uriinitoodang oluliselt mõjutada teie eluea pikkust ja elukvaliteeti. Nii et kui te olete dialüüsi all, kuid teete endiselt uriini, siis palun ärge jätke neerufunktsiooni säilitamist "mul pole midagi kaotada".
Ja järgmine kord, keegi ütleb: "Pole tähtis. Miss / H on juba dialüüsi all, seega saavad nad saada NSAID-i või intravenoosset raadiokontrasta" ... paluge neil kõigepealt teie sõbraliku nefroloogiga rääkida.