Vulvari vähi põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine
Vulvari vähk on haruldane vähivorm, mis mõjutab naiste vulva. Välimus ei tohi segi ajada vanglaga, hõlmab vulva labia majora ja labia minora, naha voldid, mis kaitsevad tupe ja ureetra avausi.
On mitmeid viirusevähi tüüpe, kuid kõige sagedamini esineb lamerakulise luumarakartsinoomi. See moodustab üle 90% diagnoositud juhtumitest.
Vulgo melanoom on teine kõige levinum ja esindab ligikaudu 5% vähivastast vähist. Teised liigid hõlmavad Paget'i nakkushaigust, vulva adenokartsinoomi ja basaalrakulist kartsinoomi, kuid need on palju vähem levinud.
Vulvari vähi põhjused ja riskitegurid
Kuigi teadlased ei ole veel täpsustanud vulva vähi täpseid põhjusi, on nad kindlaks teinud haiguse teadaolevad riskitegurid. Vulvari vähi riskifaktorid on järgmised:
- nakatunud inimese papilloomiviirusega (HPV)
- nakatunud HIV-ga
- millel on lihhenarakk-skleroos, naha seisund, mis mõjutab vulva
- suitsetamine
- melanoomi perekonna ajalugu
- olles 70-aastane või vanem (vähkkasvaja võib siiski diagnoosida noorematel naistel)
Vulvari vähi sümptomid
Varasematel etappidel on vähivastane vähk harva mingeid sümptomeid. Nagu haigus progresseerub, on vähkkasvaja sümptomid:
- ühekordne või räpane vulva
- nõgestõbi, põletustunne või tundlikkus
- valu urineerimisel
- muutus vulva tekstuuri
- mooli vulva või muuda olemasoleva mool
- verejooks, mis ei ole seotud teie menstruaaltsükli ajal
Need vulvavähkkasvaja sümptomid ei ole ainult vähivastane vähk ja võivad olla seotud teise, vähem tõsise seisundiga. Varasemast avastamisest võib abi anda oma arstile varakult teatatud sümptomid.
Vulvari vähi diagnoosimine
Esimene samm diagnoosimisel kasvajavastase vähi puhul on arstil, et ta peaks olema teadlik kõigist sümptomitest. Sümptomid võivad olla sellest, kui kiirelt naised näevad oma arsti, kuid vähkkasvaja tunnuseid on võimalik tuvastada tavapäraste vaagnapõhiste eksamitega, isegi kui naisel ei esine märkimisväärseid sümptomeid.
Naised saavad oma noore tervise jälgida ka korrapäraselt kodulindude enesetestide abil . Nende eksamite tegemine aitab regulaarselt naisel mõista tema anatoomiat, õppida, mis on tema vulva normaalne ja aja jooksul, võimalikke ebanormaalseid muutusi, mis võivad viidata kõrvalekalletele.
Vähi esinemise või puudumise kinnitamiseks on vajalik biopsia. Võlvkonna biopsia ajal eemaldab arst väikese vulvakoe valimi, mis saadetakse sõeluuringute patoloogia laborisse. Kui biopsia näitab vähki, siis haigus laval. Stagnatsioon viitab sellele, kui kaugele on vähk levinud lähedalasuvate kudede või elundite läheduses. Teised kasvajavähi diagnoosimisel kasutatavad testid võivad hõlmata järgmist:
- tsüstoskoopia
- proktoskoopia
- kopsu röntgenuuring
- intravenoosne urograafia (vajadusel)
Vulvari vähi ravi
Vulvari vähiravi kavad sõltuvad suuresti vähi ja üldise tervise staadiumist. Haigusvähi raviks kasutatakse kolme meetodit: kirurgia, keemiaravi ja kiiritusravi.
Kirurgia. Operatsioon on kõige levinum vähivastase ravi vorm. Ühe operatsiooni tüüp, kohalik ekstsisioon, hõlmab vähkkasvaja eemaldamist koos sellega ümbritsetud tervislike koevarudega. Lümfisõlmede võib eemaldada
Teine kirurgiline protseduur, vulvectomy, on mõnedel naistel veel üks võimalus. Vulkanoomiaks on kogu vulva eemaldamine või selle osa eemaldamine ning see on ette nähtud rohkem arenenud vähivastase vähi korral. Naistele, kes on läbinud agressiivse vulvektoomia operatsiooni, võib plasmakirurgia tehnikate ja naha transplantaatide korral kasutada vaginaalseks ülesehitustöödeks. Keemiaravi. Mõned naised, kellel on vähivastane vähk, võivad olla keemiaravi.
Sageli määrati koos kiiritusravi kas kiiritusravi efektiivsuse suurendamiseks või suurte kasvajate vähendamiseks enne operatsiooni. Reaktsiooni ennetamiseks võib seda manustada ka adjuvantravi korral .
Kiirgusravi. Kiirgusteraapia on ka võimalus hävitava kasvaja raviks. Seda tüüpi ravi kasutab teatud tüüpi kõrge energiasäästu kiirguskihte kasvajate kahandamiseks või vähirakkude kõrvaldamiseks. Kiirgusteraapia töötab kahjutades vähirakkude DNA-d, muutes selle võimatuks paljuneda. Kuigi kiiritusravi võib kahjustada lähedal asuvaid terveid rakke, on vähirakud kiirguse suhtes väga tundlikud ja tavaliselt surevad ravi ajal. Kiiresti kahjustatud terved rakud on elastsed ja suudavad sageli täielikult taastuda.
Vulvari vähi ennetamine
Kuigi vähkkasvaja ennetusmeetodeid ei ole, on mitmeid asju, mida me saame teha, et vähendada haiguse tekkimise ohtu. Võimalused riski vähendamiseks on järgmised:
HPV riski vähendamine. Inimeste papilloomiviiruse (HPV) ekspositsiooni piiramine võib samuti vähendada vähkkasvajate riski. HPV on levinud sugulisel teel leviv viirus, mis mõnel juhul võib jääda avastamata või ravimata, võib liikuda emakakaelavähki. Seda rolli on uuritud paljude teiste vähivormide, sealhulgas kasvajavastase vähi tekkeks.
Vältida suitsetamist. Kuna me teame, et tubakatarbimine on seotud teatud tüüpi günekoloogilise vähiga, on suitsetamise vältimine hea riskide vähendamise strateegia. Suitsetamisest loobumine võib vähendada teie riski mitte ainult günekoloogilisteks vähivormideks, näiteks vähkkasvajaks, vaid ka paljude teiste haiguste ja seisundite tüübiks.
- 5 peamist põhjust suitsetamisest loobuda
- Kuidas valmistuda suitsetamisest loobuma
Regulaarsete labürindieksamide saamine. Regulaarne vaagnapärane eksam on äärmiselt oluline, isegi kui teil pole mingeid sümptomeid. Vaagnaeksam võimaldab arstil otsida kõrvalekaldeid, mis võivad vajada edasist hindamist.
Kui teil on sümptomid, teavitage sellest kohe arsti. Ärge oodake, kuni teie järgmine vaagimiskatse seda teeks. Prevastav vähivastase seisundi, mida nimetatakse vulva intraepiteliaalseks neoplaasiks (VIN), võib olla võimalik tuvastada ja ravida enne arengut viiruse vähiks, kuid ainult siis, kui see on arsti poolt läbi vaadatud.