Sageli esinev viirusinfektsioon, mis on seotud emakakaela ja anamneva vähi tekkega
Inimese papilloomiviirus (HPV) on tänapäeva maailmas kõige levinum sugulisel teel edasikanduv nakkus. See koosneb enam kui 150 seotud viirusest, millest 30 on seotud erinevate vähivormidega. Sõltuvalt tüvest, millega te kokku puutute, võib HPV põhjustada kondükse erinevates kehaosades, sealhulgas anus ja suguelundeid, kuigi paljud, kes seda viirust kannavad, seda isegi ei tea.
Praegu puudub HPV raviks.
Arvatakse, et enam kui 50 protsenti seksuaalselt aktiivsetest täiskasvanutest on nakatunud vähemalt ühe viiruse tüvega, kuni kuni 80 protsenti seksuaalselt aktiivsetest naisi on viirusega kokku puutunud 50-aastaseks saamiseni.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste statistika kohaselt on Ameerika Ühendriikides igal aastal rohkem kui 30 000 vähkkasvajat otseselt HPV-le. Kuigi HPV on kõige sagedamini seotud emakakaelavähkide ja anamnevate vähkidega (vastavalt 96% ja 93% juhtudest), on see seotud ka peenise vähi , kõri vähi ja isegi kopsuvähiga .
Nende vähijuhtumite oht on muuhulgas seotud HPV tüvega ja seksuaalse ülekande režiimiga. Teised riskitegurid, nagu suitsetamine ja kaasnevad suguhaigused (sealhulgas HIV), võivad veelgi suurendada inimese vähktõve tõenäosust.
Kui teie või lähedasel inimesel on HPV diagnoositud, võib see põhjustada stressi ja isegi ärritust, kuid on olemas asju, mida saate teha, et mitte ainult vähendada riski, vaid vältida viiruse edasist levikut. On olemas isegi vaktsiinid, mis aitavad ennetada nakatumist.
Faktide õppimine on esimene samm nakkuse või haiguse riski vähendamiseks.
Sümptomid
HPV sümptomid , kui need tekivad, esinevad tavaliselt lillkapsa-sarnase kasvu näol, mida nimetatakse suguelundite tüükadeks. Kannikesed võivad olla ka tasased. Neid võib leida vagiina, anus, suu ja kõri, samuti peenise ja kubeme ümbruses või selle ümbruses. Need kasvud võivad kuluda nädalaid või isegi aastaid pärast esialgset kokkupuudet.
Poisipuude puudumine ei tähenda siiski, et teil on HPV-st selge. Kastreid võib sageli sisestada ja seetõttu on võimatu märgata - ja mõnel juhul ei pruugi haiguse füüsiline ilming üldse olla.
Sellisena ei näi või on karvade ilmumine või olemasolu kunagi hea viis teha kindlaks, kas olete nakatunud HPV-ga või mitte, ja see kehtib ka partneri kohta. Seda võib öelda ainult diagnostiliste testidega.
Põhjused
HPV on põhjustatud vaginaalsest, anaalseks või oraalse seksist partneriga, kellel on juba viirus ja kes siis edastab selle viiruse kaudu naha-naha kontakti.
HPV tüvi määrab, mis põhjustab vähki nakatumise riski. Tüvede võib jagada üldiselt kahte kategooriasse:
- Madala riskiga tüved võivad põhjustada suguelundite tüükad, kuid neid peetakse "mitte-onkogeenseteks", kuna need ei ole seotud emakakaelavähi või anatoomse vähi arenguga.
- Kõrge riskiga tüved on kõige murettekitavad, kuna need võivad põhjustada vähiga seotud rakkude muutusi ( düsplaasia ).
Kui ilmnevad tüükad, ei pruugi see põhjustada vähktõbe. Tegelikult on suurem osa suguelundite tüükadest healoomulised ja mitteohtlikud.
Diagnoosimine
HPV diagnoosi üheks peamiseks vahendiks on Pap-määrdumine - nii meestel kui ka naistel. Diagnostilised soovitused erinevad igaühe kohta:
- Naiste jaoks on HPV infektsiooni tuvastamiseks kõige parem vahend rutiinne vaagnaproov ja Pap-määrdumine. Samuti võib läbi viia HPV testi, mis kontrollib tegelikku viirust.
- Meeste puhul võib läbi viia füüsilise eksami ja analapi Pap-emase ; seda tehakse kõige sagedamini homoseksuaalsete või biseksuaalsete meestega, kellel on ebaproportsionaalselt suur valu anamneesis vähki. Kahjuks ei ole meestele heakskiidetud HPV testi. Pealegi ei ole anatoomiline vähktõve sõeluuring soovitatav mitte kellelegi peale, võib-olla meestega, kes on seksuaalvahekorras sooritanud mehed (MSM) .
Kui köha tundub kahtlane, võib arst läbi viia biopsia . See hõlmab koe eemaldamist analüüsideks laboris. Biopsia viiakse tavaliselt läbi emakakaela, tupe ja vulva (kasutades kolposkoopi ) või analkanali (kasutades anoskoopi) visuaalset uurimist.
Ravi
HPV ravi sõltub sümptomitest ja kliinilistest avastustest. Paljudel juhtudel võtab arst läbi vaatamis-ja-oote lähenemisviisi ja soovitab regulaarseid järelkontrolli eksameid.
Kuigi sageli inetu ja ebamugav, enamik suguelundite tüükad ei põhjusta suuri terviseprobleeme. Enamikku saab kodus ravida arsti poolt välja kirjutatud aktuaalsete kreemidega. Teised meetodid hõlmavad külmutamist (krüoteraapiat), põletust (kopsutamist) või kirurgilist eemaldamist. Saadaval on ka laser- ja trikloroäädikhape.
Erinevalt teistest viirustest, mis mõjutavad nahka, ei ole suguelundite tüükide raviks saadaval viirusevastaseid ravimeid.
Lisaks sellele ei loeta kurgi eemaldamist tervislikuks. Eemaldamine lihtsalt kohtleb sümptomit, mitte viirust. Mõnel juhul võib köle tagasi minna. Seetõttu on ravi eesmärgiks jälgida HPV infektsiooni tüsistusi, sh tüükad, düsplaasia ja vähk.
Vähese tõenäosusega, et vähk on diagnoositud, suunatakse teile haiguse leevendamiseks ja otsustab sobiva ravikuuri kohta onkoloogi.
Ärahoidmine
HPV ennetamine on keskne nakkusohu või viiruse edasise leviku vähendamiseks.
Ohutumad soolised tegevused võivad oluliselt vähendada edastamise ohtu. See hõlmab vähese seksispartnerite arvu säilitamist ja kondoomide järjepidevat kasutamist (isegi suulise seksi ajal).
Samuti on saadaval kolm erinevat vaktsiini, et ära hoida paljusid kõrge riskiga HPV-tüvesid:
- Cervarix , mis kaitseb HPV 16 ja 18 vastu
- Gardasil , mis kaitseb HPV 6, 11, 16 ja 18 vastu
- Gardasil 9, mis kaitseb HPV 6, 11, 13, 31, 33, 45, 52 ja 58 vastu
HPV vaktsineerimine ei ole soovitatav kõigile. Tavaliselt soovitatakse tüdrukute ja poiste puhul alates 11-aastasest (ja isegi üheksa-aastaselt). Seda saab rutiinselt kasutada kuni 26-aastaseks naisteks ja 21-aastaseks meestel. Kõrge riskiga inimesi, nagu MSM ja HIV-nakatunud inimesi, võib vaktsineerida igas vanuses.
Sõna alguses
Kuigi loomulikud on suguelundite arteritega kokku puutudes muretseda, on oluline mitte kunagi teha eeldusi. Pigem vaadake arsti niipea kui võimalik ja vaadake seda.
HPV diagnoosimisprotsess on suhteliselt kiire ja valuvaba. Ja kui testite positiivselt, on tõenäoline, et teie juhtum ei ole tõsine. Kui see on ebatõenäoline, on olemas tõhus vähiravi, mis pakub varakult alustamiseks kõrge raviskeeme.
Üks asi, mida te ei peaks kunagi tegema, on suguelundite kahjustuse ignoreerimine. Nagu igasuguse vähi puhul, tähendab varajane diagnoos alati ravi paranemist.
> Allikad:
> Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. "Mitu vähki on HPV-ga seotud igal aastal?" Atlanta, Georgia; ajakohastatud 3. märtsil 2017.
> Meites, E .; Kempe, A .; ja Markowitz, L. "Inimese papilloomiviiruse vaktsineerimise kaheannuselise ajakava kasutamine - immuniseerimise nõuandekomitee ajakohastatud soovitused". MMWR Morb Mortal Wkly Rep, 2016; 65 (49); 1405-8.
> Riiklik Cancer Instituut. "HPV ja vähi seos". Rockville, Maryland; ajakohastatud 16. detsembril 2016.