See on ekslik nimetus HPV "emakakaelavähk" viirus. Aastaid on teada, et inimese papilloomiviirused on seotud mitte ainult suguelundite kondüloomide ja emakakaelavähiga , vaid ka mitmesuguste teiste vähivormidega, sealhulgas anamne vähk , peenisevähk ja vulva vähk.
Viimastel aastatel on aga teadlased leidnud tugevat seost suuõõnega , eriti ka suu ja kõri vähki.
Mõned teadlased on isegi väitnud, et 2020. aastaks võivad need vähid isegi asendada emakakaela vähktõbi kui HPV poolt kõige sagedasema vähi.
HPV infektsioon kui riskitegur
Kuigi ülemaailmselt seostatakse tubaka ja / või alkoholiga suuõõne ja neelupõletikku veelgi, on uuringud hakanud näitama, et HPV võib olla üks suuremaid riskiallikaid. HPV tundub olevat eriti tugevasti seotud mandlite vähiga, kuigi see leiab ka biopsiaproovidest muudest lähedalasuvatest kohtadest.
Erinevalt emakakaela vähist on suu ja kurgu vähkide jaoks mitmeid muid riskitegureid. Need ohud hõlmavad alkoholi ja tubakatarbimist .
2011. aasta oktoobris avaldatud uuringus leiti, et HPV-ga seotud kurguvähkide esinemissagedus oli USA-s aastatel 1980-2004 enam kui kahekordistunud. Lisaks kasvas ka HPV poolt põhjustatud suuõõne ja kurgu vähkide osakaal kiiremini, kuna tubakaga seotud vähkide arv vähenes sama 20-aastase perioodi jooksul.
Suuõõne ja suuõõne
Kuidas seksuaalselt leviv viirus lõpeb suguelunditest eemal asuvate vähkidega? Vastus on ilmselt suulise soo. Mitmed uuringud on näidanud sugulussuhte ja HPV DNA esinemise suhet suu ja kurgu proovides. Muud uuringud on näidanud seost suuõõne ja HPV-positiivsete kurgu vähkide vahel , eriti nende isikute puhul, kes sooritavad oraalset seksi meestel.
Rühmana võetuna on need uuringud järjekordne meelde tuletada, et suuline seks ei pruugi olla ohutum soo . Mitmesugused muud sugulisel teel levivad haigused võivad levida ka suu kaudu , sealhulgas herpes , gonorröa, klamüüdia ja süüfilis . Seepärast tuleks ohutumaid soo võtteid kasutada suuõõne seksuaalsoost, samuti vaginaalseks ja anaalseks . Eriti kehtib see genitaalherpese või HIV-nakkusega inimestel, kuna mõlemad viirused on näidanud, et nad soodustavad inimesi HPV omandamiseks.
Probleem HPV testimisega
Teadlased on kahtluse alla seadnud HPV erinevate testide rolli vähivormide prognoosimisel erinevates kohtades. HPV ei ole lihtne viirus, mis on oluliselt testitud. Huvipakkuv HPV DNA leidmine suuõõnes olevatest proovidest ei tähenda tingimata, et inimestel tekib vähk.
Vastupidi, paljud HPV-positiivse kõõmavastase biopsiaga patsiendid testivad negatiivselt mitte ainult HPV DNA-d nende suurakkudes, vaid ka nende vere HPV-vastaseid antikehasid. Seetõttu on üldiselt väga raske sõnastada positiivse või negatiivse HPV testi tähendust .
HPV ja suuõõne võõrutusküsimus
- HPV, eriti HPV 16, näib olevat oluline roll suu ja kõri suurte vähivormide tekkimisel.
- Suuline sugu suurendab teie HPV infektsiooni suu või kõri tekkimise ohtu.
- Kuna enamus HPV-ga seotud kurguvähi tekitab HPV 16 , on võimalik, et HPV vaktsiin võib olla kasulik ennetuse eesmärgil.
- Kuigi õpitulemused on segased, tundub olevat võimalik, et suitsetamine ja alkoholi tarbimine võivad HPV infektsiooniga kokku puutuda, et suurendada inimese vähiriski .
Allikad:
Begum et al. (2005) "Inimese papilloomiviiruse 16 DNA integreerimise kudede jaotumine patsientidel, kellel on tonsillar-kartsinoom" Clin Cancer Res 11 (16): 5694-9
Chaturvedi jt (2011) "Inimese papilloomiviirus ja tõusvad atroofarüngeaalsed vähid Ameerika Ühendriikides" JCO 3. oktoober 2011 :; avaldatud Internetis 3. oktoobril 2011
D'Souza jt (2007) "Inimese papilloomiviiruse ja perforarüngeaalse vähi juhtumite kontrollimine" NJEM 356: 1944-56.
Hererro jt (2003) "Inimese papilloomiviirus ja suuõõne: rahvusvaheline vähktõve mitmekeskuselise uuringu agentuur" J. Natl Cancer Inst 95 (23): 1772-83
Kreimer jt (2004) "Sugu erinevused seksuaalsetes biomarkerites ja inimese papilloomiviiruse -16, -18 ja -33 seonduvate käitumishäiretega" Seksuaalne levimus "Sex Trans Dis, V31 (4): 247-256
Kreimer jt (2004) "Peroraalne inimese papilloomiviiruse nakkus täiskasvanutel on seotud seksuaalse käitumise ja HIV-serostumaadiga." JID 189: 686-98