Suu ja keele vähi riskitegurid ja ravi
Suuline vähk on peavalu ja kaelavähk, mis mõjutab suu. See võib moodustuda põskede, igemete, suu, keele ja huulte voodri sisse.
Riskifaktorid
Suu- ja keelevähk on sageli tingitud riskitegurite kombinatsioonist.
Tubakatarbimine - Võimalik, et kõige olulisem riskitegur suuõõne vähi tekkeks on tubakatarbimine. Suitsetamine, sigarid ja torud suurendavad suu ja keele vähi riski.
Suitsetamine tubakas, mida sageli nimetatakse "dip" või "närida", tõstab ka riski.
Alkoholi tarbimine on veel üks harjumus, mis on seotud suuõõne vähi tekkega.
Inimese papilloomiviirus (HPV) - Uuringud viitavad sellele, et nakkamine inimese papilloomiviirusega (HPV) suurendab teie suuõõne riski ja arvatakse, et HPV põhjustab praegu kõri seljaosas 72% vähivastastest haigustest. HPV on viirus, mis levib seksuaalse kontakti kaudu, nagu seksuaalne naha-naha kokkupuude, vaginaalne / analaalne vahekord ja suuline seks.
Sümptomid
Hambaarstid on nüüd eksami ajal suukaudse vähiga patsientidel tavapäraselt sõelunud, kuid ka teadlikkus suuõõne sümptomist on samuti oluline. Need võivad hõlmata järgmist:
- Valus või mullpakend suus või huulikus, mis ei parane kahe nädala pärast
- Keele või mandlite kahjustus
- Valged ja punased laigud suus või huultel, mis ei parane
- Verevalamine suust, mis ei ole seotud vigastusega
- Muutmine hambad sobib koos, sealhulgas kuidas proteesid sobivad, või lahti hambaid lõua turse või valu tõttu
- Püsivad kõrvahäired
- Raske neelamine, närimine, rääkimine või keele liigutamine
Diagnoosimine
Kui teie tervishoiutöötaja leiab midagi suhu või keelega kahtlast, siis on vähktõve puudumise või olemasolu kinnitamiseks vaja täiendavat hindamist.
Seda saab teha suu ebaharilike piirkondade (te) biopsiaga. Biopsia eemaldab väikese koguse koe, mis saadetakse patoloogilaborile uurimiseks mikroskoobi all.
Kui leitakse vähk, määratakse haiguse staadium. Staadium viitab suuõõne leviku ulatusele. Vähktõve leviku ulatuse kindlaksmääramiseks võib kasutada täiendavaid katseid nagu hambaravi röntgendifaile, endoskoopiat ja muid pilditestide katseid.
Ravi
Suuõõne ravi sõltub suuresti haiguse staadiumist. Suuõõneravi ravis võib kasutada rohkem kui üht liiki ravi. On oluline leida arst, kes on kogenud suuõõne ravi ja palju küsimusi. Kaaluge teise väite saamist suurte vähkikeskuste juures . Uuringud näitavad, et suukaudse ravi korral on väga erinev ja eelistaksite näha arsti, kes on sooritanud 200 keeleoperatsiooni kui see, kes on teinud 2. Isegi kui vähk on täielikult eemaldatav - teisisõnu, tõenäoliselt ravitav - mis teil on pärast seda võib varieeruda sõltuvalt teie kirurgi kogemustest.
Pidage meeles, et vähi leiutamise ajaks on see mõnda aega kasvanud ja enamasti ei pea seda kohe ravima.
Kindlasti tundub, et teie vähk on paremini eemaldatud varem kui hiljem, kuid võtke aega enne ravi, veendumaks, et olete oma vähivastane abi oma advokaat ja saate parima ravivõimaluse. Ravi meetodid hõlmavad järgmist:
Kirurgia - Vähkkasvajate eemaldamise operatsioon on tavaline suukaudse vähi ravimeetod. Mõne inimese jaoks on vajalik kirurgiline ravi; teiste jaoks võib vaja minna ka kemoteraapiat ja kiiritust. Mõnel juhul võib ka kaela lümfisõlmed eemaldada.
Kiirgusteraapia - kiiritusravi kasutab teatud tüüpi kõrge energiaga kiirguskiire, et kahandada kasvajaid või kõrvaldada vähirakke.
Kiirgusteraapia töötab kahjutades vähirakkude DNA-d, muutes selle võimatuks paljuneda. Kuigi kiiritusravi võib kahjustada lähedal asuvaid terveid rakke, on vähirakud kiirguse suhtes väga tundlikud ja tavaliselt surevad ravi ajal. Kiiresti kahjustatud terved rakud on elastsed ja suudavad sageli täielikult taastuda.
Kaks peamist tüüpi kiiritusravi on välise kiirgusega kiiritusravi ja sisemise kiirguse, mida nimetatakse ka brahhüteraapiaks. Väline kiirgus on suuõõne vähi ravimisel palju tavalisem kui sisemine kiirguse kiirgus. Kiirguse kõige sagedamad kõrvaltoimed on väsimus ja päikesepõletust sarnanev lööve. Pea ja kaela kiiritus võib põhjustada ka juuste väljalangemist, mis erinevalt keemiaravi juuste väljudest on sageli püsiv.
Keemiaravi - Keemiaravi võib olla ette nähtud kasvaja suuruse vähendamiseks enne kiiritusravi või kirurgilist operatsiooni või seda võib kasutada ka koos kiiritusraviga. Kui enne operatsiooni antakse kemoteraapiat vähi suuruse vähendamiseks, nimetatakse seda neoadjuvantkemoteraapiaks. Kui see antakse pärast edukat operatsiooni, et kõrvaldada kõik jäänud rakud, ei saa pilditöötluskatsetes näha, nimetatakse seda adjuvantravi.
Kuna kemoteraapia tekitab kiiresti kasvavaid rakke nagu vähirakud, mõjutab see ka tavalisi kiiresti kasvavaid rakke nagu luuüdis, seedetraktis ja juuksefolliikulis. Õnneks on keemiaravi kõrvaltoimete ravi oluliselt paranenud ja kuigi juuste väljalangemine on endiselt tavaline, ei satu paljudel inimestel kohutavat iiveldust ja oksendamist, mis oli kunagi probleem selle raviga.
Pärast ravi
On leitud, et suukaudse vähi korral edukalt ravitud inimestel on kõrge risk teise vähi tekkimiseks kuskil suuõõnes või seedetraktis. Sellepärast on nüüd soovitatav ravida inimesi, keda ravitakse ühe aasta jooksul, mida ravitakse isotretinoiiniga, et püüda seda ohtu vähendada.
Prognoos
Suuõõneprognoos on üldiselt väga hea, kuid sõltub staadiumist. I ja II astme vähkide puhul on 5-aastane elulemus 90 kuni 100%, kui seda ravitakse operatsiooniga ja mõnikord ka kiiritusravi. Elulemus on mõnevõrra madalam neil, kellel on III ja IV staadiumi haigus, kuid kirurgia ja kiiritusravi korral saavutavad üle poole inimestel ja mõnikord kuni 90% inimestest (sõltuvalt mitmest tegurist) hea pikaajaline kontroll oma haigus.
Ärahoidmine
Suuõõne teadaolevate riskitegurite vältimine on parim viis haiguse ennetamiseks. Paljud suuõõnevähiga seotud haigused on seotud tubaka ja alkoholi tarbimisega, nii et vältimaks mõlemat harjumust, on selle vältimiseks väga oluline.
Päikesejärgne kokkupuude võib olla seotud huulte vähiga, seetõttu on oluline ka päikese käes hoidmine ja päikesekaitset sisaldava huulepalsami kandmine.
Suitsuvähi ennetamisel on oluline ohutu soo harjutamine ning loodetakse, et HPV vaktsiin vähendab suukaudse vähiga patsientide arvu tulevikus. HPV vaktsiini soovitatakse lastel vanuses 11 kuni 12, kuid neid võib anda nii noorena kui 9-aastaselt või kuni 26. eluaastani.
Teie hambaarsti regulaarselt külastamine võib aidata suuõõne varajases avastamises. Teie hambaarst on õpetatud tundma haiguse tunnuseid. Suu vähktõve sõeluuring hõlmab suu ja hambaravi röntgenkiirte visuaalset uurimist. Uuemad sõelumisvahendid nagu VELscope võimaldavad arstidel põhjalikult otsida suuõõne nähte, mis ei pruugi palja silmaga näha. Need uuemad skriiningutööriistad on väga soovitatav neile, kellel on suuõõne vähi tekitamise oht, nagu need, kes suitsetavad või tarbivad alkoholi.
Allikad:
Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. HPV ja vähi seos. Uuendatud 09/30/15.
Riiklik Cancer Instituut. Huule ja suuõõne vähiravi - terviseprofessionaalne versioon (PDQ). Uuendatud 09/25/15.