HIV-mikroskoopia piltidel

1 -

HIV-mikroskoopia piltidel
HIV-virionid, kes saavad CD4 + T-rakku. Krediit: Riikliku Allergiate ja Nakkushaiguste Instituut (NIAID)

Uurides arenenud skaneeriva elektronmikroskoopia (SEM) ja muude kujutistehnikate abil on teadlastel palju suurem suutlikkus uurida HIV-nakkuse ja teiste HIV- nakkustega seotud nakkavate mikroobide ultrastruktuuri.

2 -

Tervislik Inimese T-rakk
Photo credit: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Inimese T-lümfotsüütide skaneeriv elektronmikrograaf (nimetatakse ka T-rakkudeks) terve doonori immuunsüsteemist.

3 -

HIV-nakatunud CD4 rakk
Photo credit: National Institute of Health (NIH)

HIV-nakatatud CD4 rakkude skaneeriv elektronmikrograaf. Arvuti värvimine aitab eristada põnevaid HIV-viironeid (kollastes), kui need nakatavad rakud (rohelises ja türkiisis).

CD4-rakk on T-lümfotsüütide (või T-raku) tüüp, mille pinnal on glükoproteiin nimega CD4. Tuntud ka kui "abistaja" rakud, CD4 ei neutraliseeri infektsiooni, vaid pigem kiirendab organismi immuunsüsteemi tegutsemist nakkusagendi suhtes. CD4 rakkude ammendumisel on immuunfunktsioon järk-järgult ohustatud, suurendades sellega HIV-iga seotud oportunistlike infektsioonide riski.

4 -

HIV-nakatunud CD4 rakk (lähivõte)
Photo credit: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

HIV-nakatatud CD4-rakkude suurem suurendamine.

5 -

HIV-nakatunud nakatunud CD4 rakk
Photo credit: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

HIV virionid on näidatud luuakse ja vabanevad nakatunud CD4 rakust.

Laseb või hakkab varsti pärast virioni sisenemist küpsemisetapi , kus pikkad proteiinijärjestused lõigatakse funktsionaalseks HIV-valguseks ja ensüümideks. Selleks, et viirus muutuks nakkavaks, on küpsemine vajalik.

6 -

Mycobacterium tuberculosis
Photo credit: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Tuberkuloosi (TB) põhjustatud Mycobacterium tuberculosis'e bakteri skaneeriv elektronmikrograaf. TB nakatab kõige sagedamini kopse, kuid võib ka palju teisi kehaosi. Alates 1993. aastast on M. tuberculosis klassifitseeritud haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) poolt AIDS-i määratlevaks seisundiks .

Ülemaailmselt on tuberkuloos HIV-i nakatunute hulgas peamine surma põhjustaja. USAs oli 8 683 tuberkuloosi inimest, kellel oli 2011. aastal dokumenteeritud HIV-testi, 6% -lt nakatuda HIV-iga.

Allikas

USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC). "HIV ja tuberkuloos". Atlanta, Georgia; 19. märts 2013.

7 -

Pneumocystis jiroveci
Photo credit: Russell K. Brynes / USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC)

Hõbeda värvitud mikrograaf Pneumocystis jiroveci seente kohta, mis on eraldatud bronhide niisutamisest.

Pneumocystis jiroveci kopsupõletikku (tuntud ka kui PCP) peetakse AIDS-i määratlevaks seisundiks HIV-nakkusega inimestel. Kombineeritud retroviirusevastase ravi (cART) tõhususe tõttu on PCP esinemissagedus märgatavalt langenud, kuna HIV-epideemia kõrgus 1990. aastate keskpaigast. Sellest hoolimata on PCP endiselt USA-s AIDS- iga inimestega kõige sagedasem nakkushaigus

P. jirovecii oli algselt klassifitseeritud kui P. carinii , kuid seda muudeti hiljem, et eristada seda teistest loomadel leitud pneumotsüstidest .

Allikas:

USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC). "Võite PCP-d ära hoida." Atlanta, Georgia; 21. juuni 2007.

8 -

Candida albicans
Foto © Michael Francisco on kasutusel Creative Commonsi litsentsi all.

Inokuleeritud Candida albicansi kultuuri 1000-kordne suurendus, mis on isoleeritud põletikuvastastest infektsioonidest.

C. albicans on pärmi seente perekond, mis võib põhjustada inimese infektsioone, ulatudes pindmisest suu kandidoosist (punetus) ja vaginiidist (tupe pärmseente infektsioon) potentsiaalselt eluohtlikule, süsteemsele haigusele immuunsüsteemi ohus olevatel inimestel. USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) on klassifitseerinud HIV-infektsiooniga inimestel AIDS-i määratleva seisundina esophageal candidiasis (kopsude, bronhi või trahhea kandidoos).

HIV-nakkusega inimestel on tavaline kandidoos. Kuigi kombineeritud retroviirusevastase ravi (CART) kasutamine võib märkimisväärselt vähendada söögitoru kandidoosi ohtu, on see endiselt üks kõige levinumaid oportunistlikke infektsioone nii ressursirikkates kui ka ressurssidega mitteseotud riikides.

C. albicans on domineeriv liik, mis on kõige sagedamini seotud kandidoosiga, ehkki teised Candida liigid (mis võivad põhjustada inimeste nakatumist).

Allikas:

Gona, P .; Van Dyke, R .; Williams, P .; et al. "HIV-nakkusega laste oportunistlike ja muude infektsioonide esinemissagedus HAART-ajastul". Ameerika meditsiinilise assotsiatsiooni ajakiri (JAMA). 2006; 296 (3): 292-300.

9 -

Inimese papilloomiviirus (HPV)
Photo credit: BSIP / UIG kaudu Getty Images

Inimese papilloomiviirus (HPV) on viirus, mis võib põhjustada inimeste nakatumist ja on kõige levinum sugulisel teel leviv haigus (STD) USA-s. Kuigi enamus inimesi, kes on nakatunud HPV-ga, on asümptomaatilised ja neil on pikaajaline mõju, võivad mõned tüved põhjustada tüükad et vähemal juhtudel võib see kujuneda emakakaelavähkide, vulva, tupeni, peenise, anuuse ja orofarniksi (suu tagaosa kõri osa) vähk.

Uuringud näitavad, et HIV-nakkusega naistel on suurem risk HPV omandamiseks kui mitte-HIV-nakkusega naistel, näidates siiski HPV-ga seotud emakakaeravrakkude kõrvalekaldeid. Need rakud võivad areneda emakakaela vähiks.

Invasivne emakakaela vähk on üks tingimustest, mida USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) klassifitseerivad AIDS-i määratlevaks haiguseks HIV-nakkusega inimestel.

Samal ajal seostatakse HPV-ga hinnanguliselt 90% pärakuvastastest, mehed, kellel on meestega seksuaalvahekord, töötab peaaegu 35-kordse analgeenheli riski kui üldine elanikkond.

Allikas:

Singh, D .; Anasto, K .; Hoover, D; et al. "Inimese papilloomiviiruse nakkus ja emakakaela tsütoloogia HIV-infektsiooniga ja HIV-nakkusega Rwanda naistel." Nakkushaiguste ajakiri. 2009; 199: 1851-1861.

10 -

Toksoplasma gondii
Foto © Yale Rosen, mida kasutatakse Creative Commonsi litsentsi all.

Koeproovis leiduv Toxoplasma gondii mikrofilm.

T. gondii on parasiitprotoosne aine, mis võib põhjustada inimestele ja teistele soojavere olenditele sellist haigust nagu toksoplasmoos . Kui ravimit ei kasutata, võib toksoplasmoos põhjustada tõsist entsefaliiti (aju põletikku) ja võrkkesta kahjustust. Kõige sagedasemad neuroloogilised tunnused on kõne ja motoorika kahjustused. Arenenud haiguses esineb sageli krambid, meningiit, nägemisnärvi kahjustused ja psühhiaatrilised ilmingud.

Aju tokso-plaksioosi klassifitseerivad USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) AIDS-i määratlevaks haiguseks HIV-nakkusega inimestel.

USA-s on igal aastal teatatud üle 200 000 toksoplasmoosi juhtudest, mille tulemuseks on ligi 750 surmajuhtumit, mistõttu see on Salmonella surmava surmajuhtumite teine ​​levim põhjus.

Allikas:

USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC). "Toksoplasmoos (Toksoplasma infektsioon - epidemioloogia ja riskitegurid)" Atlanta, Georgia; Parasiitide ja malaaria vastu võitlemise ülemaailmne tervishoid, 10. jaanuar 2012.

11 -

Salmonella
Photo credit: Rocky Mountain Laboratories / NIAID / NIH

Skriinitud elektronmikrograaf Salmonella enterobakteritest, mis puutub kultiveeritud inimese rakku.

Salmonella septitseemia on tingimus, mille puhul Salmonella esinemine veres põhjustab potentsiaalselt eluohtlikku kogu kehapõletikku. HIV-nakkusega inimeste korduv salmonelloosi septitseemia on USA haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) poolt AIDS-i määratleva haiguse all.

Kombineeritud retroviirusevastase ravi (cART) ilmnemisel leitakse, et Salmonella septitseemia arenenud maailmas HIV-nakkusega inimestel esineb harva. Kuid enamik Salmonellaiga seotud surmajuhtumeid, mis USA-s esinevad, on kas vanemate inimeste seas või raskesti kahjustatud immuunsüsteemiga inimestel.

Allikas:

USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC). "Lisa A - AIDSi määratlevad tingimused." Atlanta, Georgia; viimati läbi vaadatud 20. novembril 2008.

12 -

Coccidioides immitis
Photo credit: Mercy haigla Toledo, Ohio / Brian J. Harrington / CDC

Hõbeda peitsi mikrograafik Coccidiodes immitis sferule, millel on nähtavad endosporid.

Koktsidioimikoos on C. immitis'e või C. posadaii põhjustatud seenhaigus, mida tavaliselt nimetatakse "Valley Fever". See on endeemiline osa USA-l edelaosast, Texasst Lõuna-Californiasse, Põhja-Mehhikosse, Kesk-Ameerikasse ja Lõuna-Ameerikasse.

Kuigi koktsidioimikoos esineb üldiselt kopsudes, kui see levib HIV-nakkusega inimestel üle kopse, peetakse USA haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) AIDS-i määratlevaks haiguseks .

2011. aastal teatas CDC, et CDC oli 2011. aastal rohkem kui 22 000 uut koktsidioimikoosi juhtumit, mis on kümme korda suurem kui 1998. aastal. Üksnes Californias suurenes see arv 719-lt 1998-st kuni kõrgeimini 5 697-ni 2011. aastal.

Allikas:

USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC). "Teatatud koksidioidomükoosi suurenemine - Ameerika Ühendriigid, 1998-2011." Suremus ja haigestumuse nädalaaruanne (MMWR). 29. märts 2013: 62 (12): 217-221.

13 -

Varicella zoster
Photo credit: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Varicella zoster- viiruse tulekindel elektronmikrograaf.

Varicella zoster viirus (VZV) kuulub herpesviiruse perekonda, mis põhjustab tavaliselt tuulerõuget lastel, teismelistel ja noortel täiskasvanutel. Pärast primaarse infektsiooni leevendamist seisab VZV närvisüsteemis seisvas seisundis, ilma täiendavate komplikatsioonide või tagajärgedeta.

Kuid 10-20% juhtudest taasaktiveerub VZV hiljem täiskasvanueas, mille tagajärjel tekib herpes zoster (või vöötohatis) . Need esinevad enamasti vanematel inimestel või inimestel, kellel on tõsiselt kahjustatud immuunsüsteem.

HIV-nakkusega inimestel on VZV-reaktivatsiooniga 17 korda suurem tõenäosus kui neil, kes ei ole HIV-nakatunud. Kuigi herpes zoster esineb sagedamini inimestel, kellel on madal CD4 (alla 200), võivad nad esineda mõõduka immuunsuse pärssimisega inimestel (CD4 umbes 400).

VZV kuulub sama viiruse perekonda kui herpes simplex viirus (HSV) . VZV-infektsiooni ei peeta AIDS-i defineerivaks haiguseks .

Allikas:

Jordaan, H. "HIV / AIDS-i tavalised naha- ja limaskesta häired." Lõuna-Aafrika pereõpe. 2008; 50 (6): 14-23.

14 -

Cystoispora belli (Isospora belli)
Photo credit: USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC)

Killustiku Cystoisospora belli parasiidi Ultraviolett mikrograafi.

Cystoispora belli (endine tuntud kui Isospora belli ) on seedetrakti parasiit, mis võib põhjustada inimese haigust, mida nimetatakse tsüstoisosporiaasiks .

Kombineeritud retroviirusevastase ravi (CART) ilmumisel on tsüstoisosporiaasi arenenud maailmas HIV-nakkusega inimeste hulgas haruldane. Siiski on viimastel aastatel teatatud juhuslikest haiguspuhangutest, mis on tingitud suuresti reisijate tagasipöördumisest troopilistest piirkondadest, kus haigus on laialt levinud.

HIV-nakkusega inimestel on Cystoisosporiasis klassifitseerinud USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) AIDS-i määratlevaks haiguseks .

Allikas:

USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC). "Lisa A - AIDSi määratlevad tingimused." Atlanta, Georgia; viimati läbi vaadatud 20. novembril 2008.

15 -

Cryptococcus neoformans
Photo Credit: CDC / Dr. Edwin P. Ewing, Jr.

Mutsikarmiin värviti Cryptococcus neoformansi mikrograafi inimese kopsukoes ja pärmrakud olid punased.

C. neoformans on üks kahest seeneliigist, mis võib inimestel põhjustada haigust, mida nimetatakse krüptokokkuseks. (Teine on C. gattii .) Edastamine toimub peamiselt seente sissehingamise kaudu, mis esineb pinnases ja lindude väljaheites.

Kuigi enamus seenega kokku puutunud täiskasvanutel ja lastel ei tekita krüptokokkoosi, on inimestel, kellel on raskelt kahjustatud immuunsüsteem, suurenenud risk - infektsioon esineb peamiselt kopsudes või kesknärvisüsteemis (kus see võib põhjustada potentsiaalselt eluohtlikku meningiiti ).

Arenenud maailmas on krüptokokoosi esinemissagedus märkimisväärselt langenud kombineeritud retroviirusevastase ravi (cART) kasutuselevõtmisega . Kuid haigus on endiselt oluline surmajuhtumite ja haigestumuse põhjustajaks arengumaades, eriti Sahara-taguses Aafrikas.

Vähese kopsuvähiga krüptokokoosi on USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) klassifitseerinud AIDS-i määratlevaks haiguseks HIV-nakkusega inimestel.

Allikas:

Warkentien, T. ja Crum-Cianflone, N. "Uuendamine Cryptococcus'i kohta HIV-nakkusega inimeste seas". Rahvusvaheline Seksuaalsel teel levivate haiguste ja AIDSi ajakiri. Oktoober 2010; 21 (10): 679-84.

16 -

Histoplasma capsulatum
Photo credit: CDC / Dr. Libero Ajello

Mikrofilm, millel on kaks Histoplasma capsulatum'i seened.

H. capsulatum on seene, mis võib põhjustada inimestel haigust, mida nimetatakse histoplasmoosiks. H. capsulatum on endeemiline USA osadele, samuti Aafrika osadele, Kagu-Aasias, Lõuna-Euroopas ning Kesk- ja Lõuna-Ameerikas.

H. capsulatum'i seeni võib leida mullast, lindude väljaheidest ja bat guano-st. Kuna see on seotud nahkhiired ja koobastega, nimetatakse seda haigust sageli "koobaste haiguseks" või "Spelunkeri kopsuks".

Ida- ja Kesk-Ameerika Ühendriikides on 90% elanikkonnast kokku puutunud H. capsulatumiga , enamik neist on vähe või üldse mitte mingeid kõrvaltoimeid. Need, kellel esineb üldiselt kergeid gripilaadseid sümptomeid, mis kiiresti lahendavad ilma püsiva mõjuga.

Immuunsüsteemi kahjustatud indiviidides võib histoplasmoos edasi liikuda kroonilise kopsuinfektsiooniga, mis sarnaneb tuberkuloosi ekspressiooniga. Levinud histoplasmoos, mis võib mõjutada mitut peamist organit, on tavaliselt leitud HIV-infektsiooniga patsientidel, kellel on CD4 alla 150-aastane.

Histoplasmoosi on USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) liigitanud AIDS-i määratlevaks haigusseisundiks HIV-nakkusega inimestel.

Allikas:

Kauffman, C. "Histoplasmoos: kliiniline ja laboratoorne uuendus." Kliinilise mikrobioloogia ülevaated. Jaanuar 2007; 20 (1): 115-132.