Kuidas Cromolyn naatrium ja nedocromil töötab, kasutab ja kõrvaltoimed
Ülevaade
Intal (cromolyn naatrium) ja Tilade (nedocromil) kasutatakse astma raviks täiendava kontrollerina ja alternatiivseid ravivõimalusi. Mõnel juhul võib neid kasutada inhaleeritavate steroidide alternatiivina, mida peetakse valitud raviks. Kuid mõned vanemad ja teenusepakkujad juhivad seda ravimiklassi, kuna kõrvaltoimed on vähesed.
Mõlemad ravimid töötavad, blokeerides osa astma immuunvastusest .
Kromolüüni naatriumi või nedokromiili võib kasutada kerge püsiva astma alternatiivseks raviks või enne allergeenide kokkupuudet, mis põhjustavad astma sümptomeid , näiteks:
Kuna need ravimid ei ole astma sümptomite kontrollimisel nii tõhusad kui inhaleeritavad steroidid, jäävad nad enamuse astmahaigete alternatiiviks, kuid mitte eelistatuks.
Kuidas nad töötavad
Cromolyn naatrium ja nedocromil takistavad põletikku, peatades nuumrakkude vabastamise histamiini. Cromolyn naatrium ja nedocromil toimivad ka eosinofiilide suhtes, et vähendada põletikku. Sel moel kasutavad mõned patsiendid neid ravimeid, kui allergeeniga kokkupuudet on oodata eelnevalt. Nagu eespool mainitud, kasutavad teised seda pikaajalise hooldusravina, kui nad ei saa mingil põhjusel taluda või ei soovi inhaleeritavaid steroide võtta.
Vähenenud põletiku lõpptulemus on vilistav hingamine, rindkeres, hingeldus ja köha. Erinevalt teie kiirreageerimisvastastest ravimitest, näiteks lühitoimelist beetaagonistidest, tuleb naatriumkromoliin ja nedokromiil võtta efektiivselt mitu korda päevas.
Ettekirjutused ja annused
Kromolüüni naatrium ja nedokromiil on ette nähtud doseeritava inhalaatori (MDI) aerosoolidena.
Üldiselt peate te võtma kas narkootikumi neli korda päevas, kuid nedokromiil on olnud efektiivne ka kaks korda päevas. Teie sümptomite parandamiseks tuleb nii cromolyn naatriumi kui ka nedokromiini võtta iga päev, olenemata sellest, kui hästi te tunnete või kui palju teie astma sümptomeid kontrollitakse.
Kui tunnete, et teie astma on hea kontrolli all, võite oma arstiga vestelda oma astma ravi plaani muutmisega.
Mõlemal ravimil on sarnane toimemehhanism, kuid nedokromiili on võimalik üks kord ööpäevas manustada, mis võib suurendada vastavust. Cromolyn on saadaval nebuliseeritud ravina ja üldiselt on see parema maitsega kui nedocromil, mis muudab lapse tõenäolisemaks.
Nedocromil pole praegu Ameerika Ühendriikides saadaval.
Võimalikud riskid ja kõrvaltoimed
Kromolüüni naatriumi ja nedokromiini kasutamine on üldiselt ohutu, on kõrvaltoimete oht, nagu enamik teisi ravimeid. Kuigi enamik kõrvaltoimeid väheneb, jätkates ravimi kasutamist, teatage kindlasti oma arstile, kui see jätkab või teeb teile märkimisväärseid probleeme. Kõrvaltoimed on järgmised:
- Halb maitse suus
- Köha
- Sügelemine või kurguvalu
- Peavalu
- Aevastamine või kinnine nina
Kui teil on kogemusi, teavitage sellest kohe oma arsti:
- Õhupuudus
- Hingeldamine
Õige kasutusala
Kromolüüni naatriumi ja nedokromiini kõige olulisem tegur astma sümptomite parandamiseks on ravimite õige võtmine. Näiteks teame, et ainult 70% astmaatikatest võtavad oma inhaleeritavaid steroide vastavalt nende arstide juhistele ja te peate tavaliselt võtma kromolüüni naatriumi ja nedokromiini rohkem kordi päevas.
Lisaks pidage meeles, et kromolüüniatriumi või nedokromiini kasutamine astma sümptomite käes võib astma halvendada.
Kromolüüni naatriumi ja nedokromiili kasutamine vahekorraga ei pruugi mitte ainult suurendada ravimit, mis satub teie kopse, vaid aitab vähendada kõrvaltoimeid.
Kui te ei soovi vahepeal kasutada, on väga oluline õppida, kuidas MDI-d asjakohaselt kasutada.
Millal helistada oma arstile?
Helistage arstile oma astma kohta, kui:
- Pärast naatriumkromoliini või nedokromiili võtmist halveneb teie astma
- Teie pääste inhalaator ei vabasta enam teie astma sümptomeid
- Te kasutate pidevalt pääste astma inhalaatorit rohkem kui kaks korda nädalas
- Teie tippvoolud halvendavad
- Kasutad kogu pääste inhalaatorit 2 kuud või vähem
Allikad:
Rahvuslik südame-, kopsu- ja vereinstituut. Juurdepääs: 31. jaanuaril 2016. Eksperdirühma aruanne 3 (EPR3): juhised astma diagnoosimiseks ja juhtimiseks
Medlinei entsüklopeedia. Juurdepääs: 31. jaanuar 2016. Cromolyn naatrium
Medlinei entsüklopeedia. Juurdepääs: 31. jaanuar 2016.