Astma remissioon või paranemine
Kas astma läheb ära?
Viletsa astma kontrolli all olevad lapsed või pettunud noorukid tahavad teada, kas nad peavad pidevalt tegelema hingeldamise , rindkere tugevuse , köha ja hingeldusega . Muudel juhtudel on vanemad või patsiendid märganud märkimisväärset sümptomite langust ja ei tea, kas neil on vaja jätkata ravimeid.
Kas lapsed ületavad astma?
Kuigi teadlased ei ole täpselt kindlad, miks nii palju kui pooled kõigist astmadega lastel näevad nende suurenenud vanusega seotud astma sümptomite olulist paranemist või täielikku eliminatsiooni.
On peaaegu võimatu otsustada, millised lapsed oma astma välja kasvavad või sümptomid oluliselt vähendavad. Kuid sümptomid võivad igal ajal tagasi tulla, nii et on asjakohasem pidada seda "vähendusperioodiks". Tegelikult on paljudel neist patsientidest, kes näivad olevat välja kasvanud oma astma, sümptomite taastumine täiskasvanutena.
Sümptomid pole, aga kas astma on tõesti läbi
Kuigi astma sümptomid võivad olla vähenenud või oluliselt vähenenud, esineb endiselt põletik ja teised astma patofüsioloogia osad. Ainus viis, kuidas lõplikult välja selgitada, kas põletik ja limaskestad on endiselt olemas, oleks biopsia.
Kes on kõige tõenäolisem astma väljaheide?
Võib olla lihtsam juhtida tähelepanu sellele, kes tõenäoliselt astmat ei ületa. Kuigi kõige varases elus hingeldus on tingitud viiruslikest hingamisteede infektsioonidest nagu respiratoorne süntsüütiline viirus, võib viiruslik haigus diferentseeruda astmast.
Lapsed, kellel esineb mitu hingeldustoimingut enne 3. eluaastat ja sisaldavad vähemalt ühte järgmistest riskifaktoritest, on suurem risk, et hingamine jätkub:
- Vanem koos astmaga
- Kas teil on ekseemi diagnoos
Või 2 neist sümptomitest:
- Toiduallergia
- Hingeldamise episoodid, mis ei ole seotud külmetushaigustega
- Eosinofiilide sisaldus veres
Uuringutes riikliku juudi tervisega leiti, et ainult 6% lastest, kes järgnesid 9 aastaks, loeti täieliku remissiooni korral astmast ilma astmaeta, mis ei tähendanud astma sümptomeid, ravimi kasutamist ega ka kiireloomulisi abinõusid astmale.
Järgmiseid tegureid on seostatud tõenäosusega "remissiooni periood" või astma parandamine:
- Poisid on tõenäolisemalt kui tüdrukud
- Vanemad on diagnoosimise vanus
- Hingamine ainult külmaga, kuid muidu on see sümptomivaba
- Madalam IgE sisaldus ja teised astma raskusastme biokeemilised näitajad
- Vähem tundlikud või hüperreaktiivsed kopsud
- Vähem tõsine astma üldiselt
- Parem FEV1
- Vähendatud sensibiliseerimine ja kokkupuude allergeenidega
- Ei ole allergiliste haiguste nagu ekseemi diagnoos
- Vähene vajadus päästevahendite järele ja vähem astmahooge
Geneetiline testimine on tuvastanud meie DNA-de teatud osad, mis näitavad, et patsiendid, kellel on tõenäoliselt keeruline või eluaegne astmahaigus, lisaks astma astmelise perekonna anamneesi leiavad. Kuigi praegu kasutatakse teadusuuringutes, võib geneetiline testimine suudab ühel päeval ennustada, mis teie astma võib välja nägema, või kui varane hingeldamise episood suurendab elutähtsa astma tõenäosust.
Lõppmõtted
Vastuseks küsimusele läheb astma, tundub, et õige vastus on täiesti kuuldav!
Oluline on astma tähelepanu pöörata sellele, et ignoreerib seda riskiga. Kui aga teie või teie lapsel on sümptomite märkimisväärne paranemine, võite oma arstiga rääkida ravimi vähenemisest või lõpetamisest. Teil võib olla valesti diagnoositud või teil võib olla remissiooniperiood. Mõlemal juhul rääkige oma arstiga enne oma astma tegevusplaani muutmist.
> Allikad
> Covar RA et al. Toimetuleku, perioodilise ja püsiva lapseea astma prognoosijad.
> Rahvuslik südame-, kopsu- ja vereinstituut. Expert Panel Report 3 (EPR3): juhised astma diagnoosimiseks ja juhtimiseks.