Miks IgE oluline ja kuidas see mõjutab allergilist astmat?
Immunoglobuliin E või IgE on organismi loomulik aine, millel on oluline roll allergilise astma tekkimisel. IgE suurenenud sisaldus võib tekkida siis, kui olete kokku puutunud käivitavate ainetega, näiteks:
Samuti võib IgE taseme tõus kaasa aidata järgmistele sümptomitele:
Kui olete teatud allergeenidega kokku puutunud, vabastab teie keha IgE, mis seejärel seob mitut tüüpi rakke, näiteks:
Kui IgE seostub ühega neist rakkudest, võib see stimuleerida teie immuunsüsteemi , põhjustada hingamisteede kitsast ja põlemist ning muuta teie astma sümptomid halvemaks.
IgE testimine
Kuna IgE võib olla allergiline astma , võib teie IgE taseme kontrollimine teie arstil kindlaks määrata, kas teil on IgE taseme langetamisel kasu ravist. Teie IgE taseme testimiseks tellib teie arst lihtsat vereanalüüsi. Selle tulemusena on see katse palju suurem tõenäosus astmahaigetel lastel, kuna enamus täiskasvanutel esinev astma hakkab tõenäoliselt olema "sisemine" või mitteallergiline astma.
Kui teil on halvasti kontrollitud astma, võite rääkida oma arstiga oma IgE taseme testimisest. Samuti võite soovida arutleda, kuidas vältida astmahoogusid, mis võivad teie IgE taset suurendada.
Ja just seetõttu, et teie IgE tase on tõusnud, ei ole see astma diagnoosimiseks pathognomic. Siiski suurendab see riski, et tekib mingisugune allergiline haigus.
Sümptomid, mis viitavad allergilisele tekkele, hõlmavad sügelevaid silmi, iiveldust, aevastamist, köhimist ja ummistumist. Paljud arstid ei väidagi tõenäoliselt, et allergia ei ole tõestatud ilma allergikute (või vähemalt nahahaiguste) hindamiseta.
Pidage meeles, et mitmed muud haigused võivad põhjustada kõrgendatud IgE taseme, näiteks parasiidi. Alerogeenne bronhopulmonaalne aspergilloos, ülitundlikkus Aspergillus fumigatus'e tuntud mulla seente ja Churg-Straussi sündroomi, vaskuliidi või veresoonte põletiku tüüpi, on kaks kõrgenenud IgE taseme aeg-ajalt esinevat põhjust. Mõnikord on inimestel ka lihtsalt kõrgendatud tase, millel pole tõelist tuvastatavat põhjust.
Lisaks ei näita kõrgendatud IgE tase seda, mis võib põhjustada teie allergilist astma. Te peate läbima mingi allergiakontrolli, et mõista, mis võib teie astma käivitada.
IgE ravi
On olemas IgE-vastane ravim, mida nimetatakse Xolairiks (omalizumab). IgE-vastane ravi võib teile kasu saada, kui:
- Üle 12-aastased
- Kas teil on mõõduka kuni raske püsiv astma
- Põnevad allergiaid aastaringselt
- Ärge leevendage inhaleeritavaid steroide ja muid ravimeid
- Kas teil on kõrgendatud IgE vere tase
Kui te ei saa ravimeid endale lubada või teie kindlustus ei sobi, võib uimastiprogramm sageli olla teatud vastupanu. Samuti on tähtis, et ägeda astma raviks ei näidustatud Xolairit.
Samuti peaksite olema teadlik Xolair'i kõrvaltoimetest, mis sisaldavad süstekoha reaktsioone, viiruslikke infektsioone, sealhulgas ülemiste hingamisteede infektsioone, peavalu ja kurguvalu.
Samuti on tekkinud mure anafülaksia (raske allergiline reaktsioon) üle, mistõttu harv, kuid peaksite arutama, kas epinefriini automaatpiserduse vajadus on vajalik või mitte.
Xolairi kasutamisel on ka mures võimaliku seose pärast vähktõvega. Kuid vähemalt viie aasta jooksul ravitud patsientide 2014. aasta uuringus ei leitud Xolair-ravi saavate patsientide ja nendega, keda Xolairiga ei ravitud, erinevusi vähktõve hulgas.
Allikad:
Rahvuslik südame-, kopsu- ja vereinstituut. Expert Panel Report 3 (EPR3): juhised astma diagnoosimiseks ja juhtimiseks
Ameerika Astma ja Allergia Fond. Tarbijateave. IgE roll allergilise astma korral