Kuidas on kasutatav tuunitud keskjoon (CVC)?

1 -

Mis tunne on keskmine rida (CVC)?
Joos Mind / Stone / Getty Images

Tunned keskjoone (CVC) määratlus

Võimalik, et sobib keskjoont või tsentraalveeni kateetri määratlemiseks vajalik samm; kuid lühidalt öeldes on tuneelne keskjoon pikaajaline lahendus inimese vereringesse sisenemise probleemile. Torgatav toru või kateeter - tavaliselt rinna naha all - võib anda ligipääsu vereringele nädalateks või isegi kuudeks. Tavaliselt viiakse kateetri paigutus läbi ambulatoorse protseduuri. Mõne inimese jaoks võib tuulelülitusega keskjoon jääda kogu vähktõve ravi kestuse juurde, andes meditsiinilisel meeskonnal otsese juurdepääsu vereringesse - olenemata sellest, kas see on keemiaravi manustamine, veretoodete tarnimine või veri testimiseks - kõik ilma vajadusel kannatama nõelake iga kord, kui see tekib. Hoiatus: lastele, kellel on paigaldatud tuunitud keskjoon, ei tohiks öelda, et see protseduur tähendaks tulevikus "mitte enam nõela pulgad".

Central Line vs Tunneled Central Line

Tunned keskjooned on spetsiaalsed keskjooned või tsentraalveeni kateeter (CVC). Sanitaartehnilise analoogia kasutamine - kõik keskjooned annavad arstidele juurdepääsu keha suurematele veresoontele - või tänavate all asuvatele suurtele juurdepääsutorudele. Hädaolukorras kasutatava tuletõrjehüdriini avamisel on siiski tegemist erinevustega ning uue aukude paigaldamine kodus, mis eeldab jätkuvat juurdepääsu vajadust. Tunned keskjooned on ligikaudu samaväärsed ajutise spigot paigaldamisega kodus. Idee on hoida sanitaartehnikat turvaliselt ja planeerida kanali tööd naha alla, et vältida selliste komplikatsioonide nagu infektsioon.

CVC ots paikneb teie südame lähedal suures veeni. Tunned CVC-d sisestatakse tüüpiliselt rinnale sisselõikega, tuuleeritakse läbi naha alla pehmete kudede ja keevitatakse seejärel kaela suured veeni ja südame lähedale. See "tunnel" naha all aitab hoida kateetrit paigas ja takistada nakkust . Tunni kateetritega on mitmeid eeliseid, kuid seal on ka mitmeid olulisi piiranguid ja ettevaatusabinõusid, mida tuleb arvestada, näiteks hoolduskohta 48 tunni jooksul pärast paigutamist.

Tsentraalveeni kateetri kaasaegne paigutus on seotud mitmete parandustega võrreldes varasemate aastatega; kõigi protseduuriga seotud tüsistuste tase on kateetri sisestamise juhtimiseks dramaatiliselt langenud. Siiski, nagu kõik sellised protseduurid, ei ole tsentraalveenide juurdepääs ilma riskita.

Patsiendi vaatevinklist võib olla oluline ka konkreetne tootja ja / või kasutatud kateetrite nimetus - meditsiiniline meeskond võib isegi viidata seadmele haigla nime järgi, nii et patsiendid saavad neist teada tingimustel, isegi kui viide on konkreetsele tootjale.

Allikad:

Funaki B. Tunneeritud keskvenooskateetri sisestamine. Interventsioonide radioloogia seminarid. 2008; 25 (4): 432-436.

Patsiendikoolitus - Wexneri meditsiinikeskus. https://patienteducation.osumc.edu/Documents/TunneledCVCPlacement.pdf . Juurdepääs detsembris 2015.

Goodman, M. Chemotherapy: Principles of Administration. In Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Cancer Nursing: põhimõtted ja praktika 5. ed American Cancer Society, Jones ja Bartlett: Sudbury, MA.

Uuendatud detsembris 2015 TI.