Teie astmaarsti kõrval
Esmatasandi arst , keda nimetatakse ka PCP-le või perearstiks, on tihti teie tervishoiuameti juhiks. Kuigi mõned astma spetsialistid töötavad oma patsientide esmatasandi arstiabina, saavad mõnikord astma spetsialistid esmatasandi raviotsuseid. Patsiendid on mõnikord segased sellepärast, et see juhtus, ja mul on isegi patsiente, kes arvasid, et nende armastatud astmaarst loobub (mitte juhtumist).
Mis esmatasandi arst teeb
Esimene küsimus, mida saan astmahaigetelt või vanematelt, on see, kas nad vajavad esmatasandi arstiabi või mitte? See läheb midagi sellist: "Miks me peame vaatama mõnda teist arsti?" Või "Kas teie ja Dr. X kavatsevad meie hooldusega nõustuda?" Terve avalduses olen ma oma tegeliku töö peamist arsti arst, seega peaks see Ärge üllatage, et ma ütlen jah - ma arvan, et kõigile vajab PCP. Ma tean, et see ei pruugi olla kerge ülesanne, kuna paljud patsiendid kurdavad, et neil on raske leida PCP-d . Paljudes osariikides, eriti maapiirkondades, esineb esmaabi puudus. Lisaks võib teie kindlustus teatud määral dikteerida ka seda, mida te näete.
Teie esmatasandi arst korraldab kogu oma tervishoiuteenuse ja peaks tegutsema oma tervishoiusüsteemi meeskonna juhina. Paljudel juhtudel on see teie esmatasandi arst, kes tuvastab eriala suunamise vajaduse ja teeb tõenäoliselt soovitusi vastavalt teie vajadustele.
Kui näiteks peate nägema allergiat ja pulmonoloogit , siis teie PCP koordineeriks nende kahe spetsialisti hooldust. Teie PCP aitab teil mõista ja teha otsuseid, kui saate oma erialakonsultatsioonide kohta erinevaid soovitusi.
Teie eriala astmaarst ei taha sind näha kuseteede infektsiooni, kõhuvalu või muude terviseprobleemide eest.
Mõned astma spetsialistid ei pruugi tunda end mugavalt juhtida rasestumisvastaseid probleeme ega isegi ravida muid meditsiinilisi probleeme, nagu diabeet või hüpertensioon. Isegi kui nad on rahul, võivad nende tegevus olla nii hõivatud, et neil ei ole aega, et lahendada teie üldise tervise päevade vajadused.
Teine küsimus, mida ma mõnikord nägin, on inimesed, kes viibivad pediaatriliste spetsialistide juures liiga kaua. Mõnikord pediaatriline spetsialist ei soovi laskmist minna või patsient või vanemad lihtsalt ei taha seda. Kuigi astma patofüsioloogia võib olla sama, üldiselt arvan, et täiskasvanud arstid ei tohiks lapsi hoolitseda, ja lapsed peavad jõudma täiskasvanud arsti juurde, kui nad on sobiva vanusega. Ehkki täpne vanus on vaieldav, ei peaks 40-aastane astmaatiline mulle minu arvates ikkagi oma lastearst või lapseea kopsuarst.
Teie PCP tõenäoliselt suudab (ja peaks olema suuteline) ravima astmat kuni punktini, mis hõlmab ägedat ja kroonilist juhtimist. Teie PCP pakub ka teiste tingimuste sõelumist ja ravi. Astma spetsialist võib neid teenuseid pakkuda või mitte. Näiteks ei pruugi spetsialist anda hoolitsust, kuna teie tütar vananeb, ei pruugi anda oma poja teenuseid, kui ta hakkab kehas koolis kehtima hakkama või annab teile tervikliku immuniseerimise hindamise.
Teiselt poolt ei pruugi teie esmatasandi arstil olla oma kontoris PFT- masinat ja muud spetsiaalset varustust, mida astma spetsialist teeb.
Esmatasandi arstid tegelevad nii meditsiinilise kui perekonna ajalooga. Mõne kiirhoiatuse või kiireloomulise hoolduse vormis võib olla vähem terviklik lähenemine. Esmatasandi arst tõenäoliselt mõistab kindlasti teie kui patsiendi konkreetseid asju nagu miks sa suitsetad endiselt, miks teete teatud toitu või teostusvalikuid. Esmatasandi arst teeb soovitusi oma ennetava tervishoiuteenuse kohta ja jälgib teie astma teie astma tegevusplaaniga.
Uuringud on näidanud, et inimesed, kellel on aja jooksul PCP-ga suhted, on paremaid tervisega seotud tulemusi, sealhulgas vähendab kulusid ja vähendab surmajuhtumit. Paljud inimesed töötavad aastate jooksul tugevate võlakirjade esmaarsti arstidega.
Erinevus astma spetsialisti ja tavarežiimi vahel
Astma spetsialist on tõenäoliselt arst, kes on teinud täiendavat väljaõpet pulmonoloogias (kopsuhaiguste diagnoosimine ja ravi) või allergia / immunoloogia (allergiliste haiguste diagnoosimine ja ravi). Mõlemad erialad vajavad meditsiinikooli ja elukohaprogrammi lõpuleviimist, tõenäoliselt sisearsti või pediaatriat.
See koolitus on väga sarnane koolitusega, mille teie esmatasandi arst lõpetas. Seejärel kulutab astma spetsialist veel 2 kuni 3 aastat, keskendudes oma valitud erialale. Erikoolitusel keskendub arst kitsale ja spetsiifilisele haiguste rühmale, mis hõlmab astma.
Kas teie PCP peab olema MD?
Täna on PCP-de jaoks mitmeid võimalusi. Muud tüüpi teenusepakkujad, nagu meditsiiniõde ja -arst abiline, kes võivad teie jaoks seda rolli täita. Kuna need pakkujad on sageli võimelised patsientidega rohkem aega kulutama, eelistavad mõned patsiendid neid.
Sõltuvalt nende väljaõppest nõuab enamus riike kas otsest või kaudset järelevalvet ja tavapärast kokkulepet teie riigis asuva litsentseeritud arstiga. Paljudel juhtudel haridusasutused ja praktikandid harjuvad kontoris mitmete teiste arstidega. Kui PA või NP vajab, võivad nad lihtsalt esitada kolleegi küsimuse või vajadusel MD-d.
Sõltumata sellest, milline arst viib teie astmaravigastuse, soovite kindlasti mõista, kas kohtumine on raske. Viimane asi, mida sa tahad, on haigestuda ja siis tuleb öelda, et see saab olema 3 nädalat enne kohtumisi. Võite ka küsida oma arstilt, mis on uus astmahooldusega. Kuigi albuterooli on juba pikka aega olnud ja see on proovitud ja tõeline astma ravim, on olemas uusi ravimeetodeid ja 1970-ndate meditsiin ei pruugi olla parim teie astma jaoks. Teine küsimus, mida võiksite kaaluda küsides, on see, milliseid ravimeid võib olla võimalik peatada või annust vähendada. Lõpuks võiksite vaadata oma kirjeid. Kui teie arst soovib teie soovil teada, teate, et HIPAA või tervisekindlustuse ülekantavuse ja vastutuse seaduse seadused annavad teile meditsiiniliste dokumentide koopia, kui seda taotlevad nii arstid kui ka haiglad, kus te saate hooldust.
Kas ma vajan spetsialisti?
Me teame, et astma on väga keeruline krooniline haigus, seega on kvaliteetne hooldus teile väga tähtis. Ilma hea, kvaliteetse hooldusega on teil tõenäolisemalt esinenud mõnda soovimatut tulemust, näiteks:
- Laskma haiglasse
- Külastage hädaabi osakonda astmahoo korral
- Arendada raskemaid astma sümptomeid
- Ole oma astmaga vähem rahul
Järgnevalt on põhjused, miks peaksite kaaluma astma spetsialisti:
- Pärast eluohtlikku astmahoogi, intubatsiooni või astma intensiivravi osakonda lubamist.
- Pärast astmahoogu, mis nõuab haiglaravi.
- Halb kontrollitud astma hoolimata arsti juhiste järgimisest ja sobivate ravimite võtmisest pärast 3- kuni 6-kuulist ravi.
- Kui soovite allergilise võtete hindamist, et aidata kontrollida astma käivitumist.
- Kui kasutate astma sümptomite halvenemise raviks suu kaudu manustatavaid steroide
- Kui teie praegune astma raskusaste on mõõdukas püsiv või halvem.
- Kui teie või teie laps vajab täiendavat astmaharidust.
> Allikas
> Esmatasandi arstiabi pakkuja valimine. Medline.