Mida teha, kui teil on astmahoog
Astmahoog on astma sümptomite järsk süvenemine, mis on põhjustatud põletiku, turse ja lima tagajärjel hingamisteede kitsendamisest või bronhokonstriktsioonist. See võib olla hirmutav kogemus, jättes teid võitlema hingeõhku, samal ajal kui tunnete oma rinda karmistamist, nagu oleks see tohutu kaal.
Igaühel, kellel on astma, on astmahoolduse plaan oluline sümptomite halvenemise ja täis-astmahoogude ärahoidmiseks.
See toimib ka juhendina, kui peaksite otsima hädaabi.
Ülevaade
Astmahoogude või astma sümptomite ägedat muutumist, mis katkestavad teie tavapärase rutiini ja nõuavad kas täiendavat ravimit või mõnda muud sekkumist, et uuesti sisse hingata, on sagedasemad:
- 5-aastased ja nooremad lapsed
- Täiskasvanud nende 30s
- Täiskasvanud vanuses üle 65 aasta
Astmahoog võib olla surmav, kuigi haiglas esineb vaid üks kolmandik astmahaigustest. See tähendab, et paljud astmahaigusega patsiendid ei tunne ära sümptomeid, mis näitavad, et neil on vaja erakorralist abi, kes ei soovi hoolitsust, või neid ei haige astmahaiguste tõttu haiglasse.
See on üllatav realiseerimine, mistõttu on oluline, et iga astmaga inimesed mõistaksid, mida rünnaku korral teha. See võib päästa teie või teie lapse või keegi teie enda elu. Esimene samm on töötada koos oma arstiga astmahoolduse plaani koostamiseks.
Astma hooldusplaan
Astma hoolduskava on teie juhis astma kontrolli all hoidmiseks. See tuvastab, milliseid meetmeid tuleb astma ägenemise korral astuda ning mis aitab tuvastada astmahoogude varajasi hoiatusmärke. Samuti aitab see teha rünnaku vältimiseks vajalikke igapäevaseid asju.
Teie sisendiga arendab teie arst teie astma ravi kava. Enamikul plaanidel on kolm komponenti:
- Raskusastmed, mis on kindlaks määratud maksimaalse ekspiratoorse voolukiiruse alusel.
- Nimekiri sümptomitest, mida tuleb jälgida.
- Spetsiifilised meetmed, mis põhinevad tippvoolul või sümptomitel.
Veenduge, et plaan on arusaadav ja ärge kartke küsimusi esitada. Jagage seda informatsiooni hooldajate ja koolidega, et nad mõistaksid ka astmahoolduse plaani.
Ennetamise kontekstis tuvastab tegevusplaan kõik teie teadaolevad käivitajad ja asjad, mida peate nende vältimiseks tegema. Lisaks on plaanis loetletud teie kontrollerid ja kuidas neid peaksite võtma.
Põhimõtteliselt on teie tegevusplaan vahend, mis jälgib teie sümptomeid, kasutades juhtsignaalina tuttavat stoppivalku. Kui olete rohelises tsoonis, on kõik hea. Kollastes tsoonides peate olema ettevaatlik ja punane tsoon on lähitulevikus probleeme.
Teate, milline tsoon teil on, jälgides kas tippvooge või sümptomeid. Igas tsoonis on konkreetne tegevus teie astma kontrolli parandamiseks. Mõelge oma astme tegevuskavale, et paremini hingata ja parandada astma sümptomeid.
Riskifaktorid
Mitmed erinevad astma riskifaktorid võivad suurendada teie võimalusi astmahoogude tekkeks.
Kui teil on diagnoositud astma, on teil oht astmahooga.
Teil on suurem oht astmahoogude tekkeks, kui te:
- Varem on olnud tõsine astmahoog
- Vajalik haiglasse või intensiivravi osakonda lubamine astma raviks viimase aasta jooksul
- Ootamatute sümptomite tekitamine või astmahoogude ilmnemine näib, et teid kibestatakse, ilma et oleksite märganud sümptomite muutumist
- Nõua oma pääste inhalaatori sagedast kasutamist
- Kas teil on varem esinenud ainete kuritarvitamist?
- Kas teil on olulisi vaimuhaigusi
Mõned riskitegurid on välditavad, näiteks kokkupuude suitsetamise ja teatud toitude söömisega, samal ajal kui teised, nagu perekonna ajalugu, pole midagi, mida saate kontrollida või muuta.
Lõpuks on ka pisut kaitsvaid astma riskitegureid, mis vähendavad teie astmaohtu.
Täiskasvanute ja laste täiendavad astma riskifaktorid on järgmised:
- Astma perekonna anamnees . Kui teil on astma vanem, on teil kaks kuni kuus korda suurem tõenäosus astma tekkimiseks võrreldes inimesega, kelle vanematel pole astma.
- Kui teil on allergilised seisundid, suureneb teie astmaoht. Ligikaudu pooled ekseemi või atoopilise dermatiidi lapsed tekitavad astma.
- Isiklik kogemus allergia
- Kasutatava suitsuga kokkupuude
- Linna elamine, eriti kui seal on märkimisväärne õhusaaste. Sellised saasteained nagu vääveldioksiid ärritavad hingamisteed, mis põhjustavad ahenemist ja astma sümptomeid.
- D-vitamiini madal tase
- Rasvumine Mitu uurimistööd on näidanud, et astma suureneb ülekaalulistel ja rasvunud inimestel. On tõendeid selle kohta, et rasvumine suurendab mitteallergiliste astma tüüpide riski.
- Madal sünnikaal
- Olles sündinud talvekuudel
- Kemikaalide või muude ainete kokkupuude töökohal, mis võib põhjustada kutsehaigestumist
- Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD)
- Sinusiit
- Antibiootikumide kasutamine esimesel eluaastal
- Söömine palju kiirtoitu
- Regulaarne atsetaminofeeni kasutamine
- Osooni kokkupuude. Osoon on smogi peamine komponent, mis suurendab traditsioonilisi astma sümptomeid nagu hingeldus, köha ja hingeldus.
Vähendage oma riski
Teisest küljest võib astmahoogude tekke oht tegelikult vähendada järgmisi asju:
- Imetamine (vähendab teie lapse riski astma tekkeks)
- Päevakodu külastamine
- Suuremale perele kuulumine
- Suurendades oma tarbimist puu-ja köögivilja
- Võttes arvesse ühenduse ressursse, näiteks majandusarengu võimalusi
- Omega-3 rasvhapete söömine kalades
- Astma tegevusplaan ja mõista, kuidas seda rakendada
Põhjused
Sise- ja välistingimustes töötavad vallandajad on kõige sagedasemad, mida tuleb vältida astma ägenemise vältimiseks. Kui olete väljas, vaatate tavalisi kahtlusaluseid: kõige sagedamini esinevad õietolmu, loomade müra ja tolmu. Kuid me saame kulutada kuni 90 protsenti meie elust siseruumides, seega on ka hea mõte jälgida järgmisi asju:
- Tolmulestad on väikesed putukad, mida ei saa palja silmaga näha. Oluline on teada, mis suurendab teie tolmulesta kokkupuudet .
- Mood õitseb interjööritel märjal, niiskel või niiskel pinnal, näiteks vannitoas, köögis ja keldrites. Kui hallitust on teie kodus probleem, võib niiskuse kontrollimine teie astma paremini kontrollida.
- Prussakate ja muude kahjurite kehaosad, uriin ja väljaheited sisaldavad spetsiifilisi valke, mis võivad põhjustada allergia sümptomeid.
- Keskkonna tubakasuits sisaldab vähktõbe põhjustavaid kemikaale, nagu benseen, vinüülkloriid ja arseen, mis võivad ärritada kopse ja põhjustada astma sümptomeid.
Allergeenide kindlakstegemine, mis mõjutavad teie astma, võib viia oluliste paranemisteni. Kas neid üldse vältides või käivitamiskavaga tegelemise kava välja töötada?
Pidage siiski meeles, et igaühe astma on erinev. Kuigi need võivad olla rünnakute jaoks tavalised käivitajad, ei pruugi nad teie suhtes kehtida ja võite olla teiste allergeenide suhtes haavatavad. Sellepärast on oluline kindlaks teha oma arstiga asju ja välja töötada oma vajadustele vastav tegevusplaan.
Lastele käivitavad
Lapsed võivad olla altid sagedasematele astmahoogudele. Näiliselt lihtsad asjad nagu tavaline külm või mängimise ajal liiga raske, võib põhjustada astmahoogu. Sügis ja talv külm õhk ja isegi liiga nutikas või nutt võib põhjustada rünnaku.
Sümptomid
Iga astma puhul on erinev. Mõnel inimesel on sagedased rünnakud , teised võivad rünnakute vahel pikka aega minna. Kerge rünnak võib kesta vaid mõni minut, kui tõsine astmahoog võib kesta tundide või isegi päevade jooksul.
Astma ravimisel on väga tähtis, et tunned ja raviks astmahoogude varajasi hoiatusmärke. Varasemate nõuetekohane juhtimine võib takistada reisist hädaabinõusse või haiglasse lubamist. Lisaks võivad raskete ravimata astma sümptomid põhjustada surma .
Üldiselt on astma ägenemise ja astma rünnaku varajase hoiatamise tunnused järgmised:
- Maksimaalse ekspirantsi voolukiiruse langus
- Suurenenud köha / krooniline köha
- Hingeldamine
- Õhupuudus
- Rindkere tihedus
- Mõned raskused tavaliste igapäevaste toimingutega
- Aja jooksul täheldati individuaalseid tegureid, mis osutavad astma ägenemisele või astmahoogudele
Eespool kirjeldatud sümptomite väljatöötamisel on tõenäoliselt astma ravi kava "kollane tsoon". Lähtudes teie astmahoolduse plaanist, järgige juhiseid kiirreageerivate ravimite täiendavate annuste võtmise ja muude ravi, näiteks suukaudsete kortikosteroidide kasutamise kohta . Astma hoolduskavas on juhiseid selle kohta, kuidas edasi minna ja millal kutsuda oma arsti.
Aidake oma lapsel teada saada sümptomeid
Kui teie lapsel on astma, on oluline õpetada neile sümptomeid, mis võivad põhjustada rünnaku. See aitab neil hoiatada teid või nende hooldajaid, kui nad hakkavad tundma kummalisi.
Kuidas sügavuti läheb, sõltub teie lapse vanusest. Nooremaid lapsi saab õpetada nende astma käivitajatest ja millal küsida abi. Üldiselt saab 10-aastased ja vanemad lapsed astma tegevusplaani väljatöötamisse kaasata.
Teine asi, mida saate teha, on vaadata, mis juhtus astmahoo ajal, kui teie laps on ohutu ja kõik on rahunenud. Rääkige sellest, mida nad tundsid, ja aitate neil mõista, miks see nii juhtus. Samuti võite vaadata, mida kõik inimesed võtsid, miks nad aitasid, ja otsima viise selle parandamiseks, kui see kordub uuesti.
Millal kutsuda arsti juurde?
Astmahoogude sümptomid, mis asetavad teid astmahoolduse plaani "punasele tsoonile", on tõsised. Kui teil tekib mõni neist, peate kohe alustama nende juhiste järgimist. See peaks sisaldama viivitamatut tervishoiuteenuse osutaja kiireloomulise abi saamiseks:
- Hingamine, mis tekib nii sisse- kui väljalangemise ajal
- Köha, mis on muutunud pidevaks
- Hingamisraskused
- Tahhüpnea või hingamine väga kiiresti
- Taganevad kohad, kus teie nahk tõmmatakse hingamise ajal sisse
- Õhupuudus
- Raske rääkida täis lauses
- Saades kahvatuks
- Saades murelikuks
Kõige kriitilisemalt, kui teil tekib mõni neist sümptomitest, ärge viivitage. Nad võivad lõppeda surmaga. Võtke kohe ühendust 911 või kohaliku hädaabinumbrile:
- Raske kõndimine või rääkimine, mida põhjustab tugev õhupuudus.
- Sinised huuled või küüned, mida nimetatakse tsüanoosiks
Veenduge, et hoiate oma hädaabinumbreid ja üksikasju, kellega ühendust võtta hädaolukorras kergesti tuvastatavas kohas, näiteks kodukinos oleva külmikuga või teadetetahvliga. Samuti on hea mõte viia see teave teiega kaasa ja lisada see oma mobiiltelefoni.
Ravi
Enamik korda, kui sümptomid on tuvastatud ja ravitud varakult, näete märkimisväärselt nii tippvoolu kui ka sümptomite kiiret paranemist. Kuid peate olema valmis, kui teie sümptomid ei parane.
Peakvooluhulgamõõturid
Maksimaalne vooluhulgamõõtur on võti, kuidas määrata astmahoogu ja vältida astmahoogu. See ütleb teile, kui hästi te hingate ja selle kasutamine on tõhus astma raviplaan.
Kui maksimaalne vooluhulk väheneb, muutub teie astma hullemaks ja rünnaku vältimiseks peate tegutsema kiiresti. Te peate võtma ravimeid vastavalt teie astmahoolduse kavas toodud juhistele, et sümptomid ei muutuks raskemaks ja muutuksid täispuhutud rünnakuks.
Kui teil on sageli vaja astma ravi tugevdada sümptomite, halvenenud maksimumvoogude või sagedaste astmahoogude tõttu, on see näide kehvast kontrollist. Teie plaani võib vaja minna, nii et kindlasti pöörduge selle poole oma tervishoiuteenuse osutaja poole.
Ravimid
Mõista iga ravimi eesmärki astma ravimisel on väga oluline. Näiteks mõned ravimid - näiteks teie pääste inhalaator - on ette nähtud astma sümptomite ja astma ägenemise leevendamiseks. Teisi kasutatakse astma pikaajaliseks kontrollimiseks.
Pikaajalise beetaagonistidega ravimi võtmine ägeda astmahooga ajal võib põhjustada astma süvenemist. Teie astmahoolduse plaan peaks kirjeldama, milliseid konkreetseid ravimeid võtta sõltuvalt tippvoolust ja muudest sümptomitest.
Hingamisraskused
Stress võib halvendada teie astma sümptomeid ja ärevus, mida tunnete rünnaku ajal, võib halvendada, kuna see muudab teie hingamisteed kitsendama veelgi. Sellise sündmuse ajal võib rahulikkus märkimisväärselt vähendada teie tundeid.
Seda on lihtsam öelda kui teha, kui tunned, et te ei saa hingata. Kuid teadvuse tagatud astma tegevusplaani usaldusega, et ülejäänud rahulikkus aitavad, võite märgata erinevust.
Paljud astmaga inimesed on pöördunud sügavate hingamisteede harjutustega nagu Buteyko . Kuigi see ei välista teie vajadust päästetööde inhalaatori järele, võib see teie astmahoolduses märkimisväärselt erineda. See võib olla ka tehnika, millele saate tugineda, kui tunnete end rünnaku pärast ja teil pole teie inhalaatorit.
Sõna alguses
Kui teie või teie lapse astma on kontrolli all, peaksite olema vabad astma sümptomitest ja suutma teha suuri tavapäraseid tegevusi. Astmahoogude kiire tuvastamine ja astma sümptomite halvenemise ajal sobivad meetmed takistavad tüsistusi ja sagedasi külastusi eriolukorras.
Kui leiate, et astmahooge juhtub sagedamini, on aeg oma arstiplaani ümber hinnata. Olles ennetav, teades, et teie astma käivitab, ja tehes mõningaid tervislikke eluviisi valikuid, koos õige ravimiga, võib teie astma ravi jätkata.
> Allikad:
> George RB, Light RW, Matthay RA, Matthay MA. Astma. Rindkere meditsiin: kopsu ja kriitilise meditsiini põhialused . 5. väljaanne Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2006.
> Rahvuslik südame-, kopsu- ja vereinstituut. Expert Panel Report 3 (EPR3): juhised astma diagnoosimiseks ja juhtimiseks. 2007.
> Rahvuslik südame-, kopsu- ja vereinstituut. Kes on astma ohus? 2014.
> Toskala E, Kennedy DW. Astma riskifaktorid. Allergia ja rhinoloogia rahvusvaheline foorum . 2015; 5: S11-6. doi: 10.1002 / alr.21557.