Erinevad astma tüübid ja nende sümptomid
Kas teadsite, et on mitmeid erinevaid astma tüüpe? Mõista, mis astma teil on, aitab teil ennetada sümptomeid ja võtta tõhusamaid meetmeid nende tekkimise ajal.
Ülevaade
Erinevate astmatüüpide arv viitab sellele, kui suur on see ühiskonnale:
- Umbes 39 miljonit inimest on USA-s diagnoositud astma
- 26 miljonit inimest kannavad endiselt diagnoosi
- Rohkem kui 7 miljonit last on mõjutatud
- 50 miljardit dollarit otseselt arstiabikuludelt ja peaaegu 4 miljardit dollarit aastas kaotatud tootlikkusest
- Aastas langes üle 10 miljoni koolipäeva ja 14 miljonit tööpäeva
- 1000 haiglat ja 11 surmajuhtumit päevas
Pole tähtis, mis astma teil on, on sümptomid alati ühesugused:
See võib mõnikord põhjustada segadust, sest mõned ravimeetodid võivad olla erinevad. Kuigi me kutsume neid kõiki astmaks, võib selle aluseks olev patofüsioloogia olla natuke erinev, mis toob kaasa erinev kohtlemise. Vaatame kõiki astma tüüpe, mis võivad sind mõjutada.
Allergiline astma
See astma tüüp moodustab peaaegu 60 protsenti kõigist astmast. See hõlmab hingamisteede obstruktsiooni ja tüüpilisi astma sümptomeid, mis on sageli seotud allergiatega ja allergeenide käes.
On oluline, et oleks võimalik kindlaks teha, mis põhjustab teie astma .
Ühiste käivitavate näidete hulka kuuluvad õietolm, hallitusseened, tolmulestad ja loomaliigendid.
Tavaliselt on teie immuunsüsteemi ülesandeks infektsiooni vastu võitlemine, kuid allergilise astma korral reageerib teie keha astma ägenemistele, põhjustades astma sümptomeid. Allergilise astma ravi keskendub astmahoogude vältimisele või teie organismi immuunvastuse vahendamisele.
Mitteallergiline astma
Umbes kolmandik kõigist astma põdevatel inimestel on allergiline astma. Seda tüüpi astmat põhjustavad viirusnakkused ja muud ärritajad. Näiteid asjadest, mis võivad põhjustada mitteallergilist astmat, on järgmised:
- Keskkonna tubakasuits
- Viirusinfektsioonid
- Tugevad lõhnad ja pihustid
- Muud meditsiinilised tingimused
Mõned uuringud on näidanud, et mitte-allergiline astma on raskem, nagu on mõõdetud astma ülemaailmse algatuse või GINA skooriga. Mõned uuringud on naiste seas esinenud suurema levimusega, kuid see ei ole olnud universaalne.
Mitteallergilised astmahaigused patsiendid haigestuvad pärast lapsepõlve ja neil on allergilised seisundid, nagu rinosinussiit ja GERD, ning nad reageerivad inhaleeritavatele steroidele vähem. Paljudel nendel patsientidel on ka tööalane astma.
Harjutus indutseeritud astma
Harjutusest põhjustatud astma (EIA) või teie astma ravimeetme poolt sagedamini viidatud harjutusest põhjustatud bronhokonstriktsioon on see, kui hingamisteede kitsas ja teil tekib füüsilise koormuse tõttu astma sümptomid.
KMH võib halvendada teie astma või kui teil on ärevushäireid, võivad teil olla ainult astma sümptomid. Tüüpiliselt võivad sümptomid ilmneda 10 kuni 15 minutit pärast lühikest harjutust või 15 minutit pikema füüsilise harjutuse, näiteks jooksu.
(Tähtis on mõista, et harjutus ei põhjusta astmat, vaid on päästik, mis võib põhjustada astma sümptomeid.)
KMH ja teiste astma vormide jaoks on oluline, et teil on olemas astma tegevusplaan ja alati on teie päästeinhalaator käepärane. See võib olla eriti oluline keskkonnamõjude hindamiseks, kuna teil võib olla vähem esinevaid rünnakuid.
Samuti võite kaaluda meditsiinilise ID käevõru saamist või saada oma mobiili jaoks hädaolukorras kontakti, et inimesed teaksid, et teil on astma ja kes saavad ühendust, kui te ei suuda suhelda.
Tööalane astma
Kas teadsite, et teie töökeskkond võib teil astma ohtu seada?
Tööga seotud ärritavate ainete, nagu tolmu ja kemikaalide kokkupuude, on uute ja halvenenud astma juhtude peamised põhjused. Astma võib tuleneda kas otsest ärritust teie kopsudest või sensibiliseerumist õigusrikkumisele.
Köha Variant Astma
Kuigi köha võib kaasata tavalisi astmaga seotud sümptomeid , võib ainult köha olla astmaatilise prekursor või ainus sümptom. Kui köha on ainus astma sümptom, on see tuntud kui köha variant astma (CVA).
Ravimi indutseeritud astma
Enamik inimesi ei mõelnud nende astma ägenemist halvendavate ravimite kohta , kuid see võib olla väikestele inimestele väga oluline. Kuid mõnedel astmahaigetel võivad valuvaigistid olla väga ohtlikud.
Aspiriin ja teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mida nimetatakse ka MSPVA-deks) võivad halvendada astmat või isegi surmaga lõppevat. Seda tüüpi tundlikkusega peate hoiduma sellistest ravimitest nagu ibuprofeen, naprokseen ja diklofenak, kuna need võivad põhjustada astmahoogusid, kui teil on astma.
Öine astma
Kui teil on vilisev hingamine, köha, rindkeresus või õhupuudus öösel, võivad teie sümptomid kujutada endast tavalise astma süvenemist või eraldi öelduna diagnoosida öösel astmat . Ligikaudu 75 protsenti astmastest kogevad öösel sümptomeid nagu köha vähemalt üks kord nädalas. Ja kuni 40 protsenti kogevad öösel sümptomeid öösel.
Glükokortikoidide suhtes resistentsed astma
Kuigi glükokortikoidid on üks võimalikke põletikuvastaseid ravimeid ja on tavaliselt astma raviks väga tõhusad, väike rühm patsiente ei reageeri nendele ravimitele ja on sageli märgistatud kui "steroidresistentsed".
Need ei ole patsiendid, kes ei võta oma ravimeid või ei pääse steroide rahaliste või muude põhjuste tõttu. Need patsiendid lihtsalt ei reageeri ravile.
Ei ole täpselt teada, miks mõned patsiendid on ravi suhtes resistentsed, kuid teooriad hõlmavad steroidi võimet seostuda kopsurakkudega ja seost madala D-vitamiini tasemega. Selle astma vormi haldamine on väga kallis ja kujutab endast olulist tervishoiuprobleemi.
Muud tingimused, mis jäljendavad astmat
Kõik see hingeldamine ei ole astma. Mõned sagedased ja aeg-ajalt esinevad haigused võivad põhjustada ka hingeldamist. Haiguste valik on siin küllaltki lai. Nasaalsed tilgad ja laienenud mandlid on mõned tavalised seisundid, mis võivad mõnedel patsientidel põhjustada hingeldamist, kuid tegelik põhjus pole astma.
Samuti võivad haruldased haigusseisundid põhjustada hingeldamist. Kuigi mitte haruldane, võib kilpnäärme laienemine tihendada hingamisteede osi ja põhjustada hingeldamist. Võite sündida ka veresoonte rõngastega (hingamisteid ümbritsevad veresooned), mis avaldavad hingamisteede struktuuridele survet ja hingeldamist.
> Allikad:
> Bonini M, Polange P. Harjutuse poolt indutseeritud bronhokonstriktsioon: uued tõendid patogeneesi, diagnoosi ja ravi kohta. Astma uurimine ja praktika, 2015, 1: 2.
> Dicpinigaitis PV. Krooniline köha astma tõttu: ACCP tõenduspõhised kliinilise tava juhised.
> O'Byrne, P. Patsiendiinfo. Harjutus indutseeritud astma.
> Tan NC, Nadkarni NV, Lye WK jt Esmatasandi arstide Aasia patsientide kümne aasta pikkune uuring öiste nähtamishäirete sümptomeid mõjutavate tegurite kohta. NPJ Prim Care Respir Med. 2015; 25: 15064.