Kuidas nende seisundite ravimine võib parandada astma kontrolli
Kui teie astma hoolimata parimatest püüdlustest ei ole hästi kontrollitud, võivad teiega kaasneda meditsiinilised seisundid. Mõned võivad otseselt käivitada rünnaku, samas kui teised lihtsalt suurendavad hingamisteede sümptomite koormust. Seepärast on põhjust arvata, et nende seisundite ravimisel on teil võimalik paremini vältida rünnakuid ja säilitada astma kontrolli.
1 -
Happe refluks ja astmaGastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) on üks kõige sagedasemaid seisundeid, mis võivad astma kontrolli raskendada. GERD tekib siis, kui maohappe lekib tagasi söögitoru, põhjustades ärritust, tagasijooksu ja stressi. Tundub, et selleks on kaks erinevat mehhanismi:
- Refluks ületab stimulatsiooni närvi vooderdamisel söögitorus ja vallandab bronhospasmid (hingamisteede lõigu krambid).
- Kui hape liigub teie kõhus teie kopsudesse, lõigatakse see automaatselt kitsendusteks, käivitab ülitundliku reaktsiooni.
Ravi krooniliste ja kiiretoimeliste GERD-ravimitega aitab kontrollida haigusseisundit ja aitab hapniku rütmi ajal vähendada refluksi. Toitumine ja elustiili muutused võivad samuti aidata.
2 -
Rasvumine ja astmaAstma ei ole mitte ainult tavalisem ülekaaluliste ja rasvunud inimeste hulgas, see on karmim ja esineb sagedamini. Risk tundub suurim seas teismeliste ja vanemate naiste seas.
Olles füüsiliselt aktiivne, tundub, et see ei aita. Ainult kaal ja kaal võivad eristada astma kontrolli all hoidmise võimet või mitte. Isegi viie naela saavutamine võib oluliselt kaasa tuua:
- 22% vaesemast astma kontroll
- 31 protsenti suurendas suukaudsete steroidide vajadust
- 18-protsendine vähenemine elukvaliteedi tajudes
Seevastu kaalulangus astma korral parandab kopsufunktsiooni, vähendab ägenemisi, parandab elukvaliteeti ja vähendab sõltuvust kortikosteroidide ravimitest.
3 -
Unehäired ja astmaObstruktiivne uneapnoe (OSA) kaldub astmahaigetega aldiagnoosima. Seda seetõttu, et kui diagnoositakse astma, siis seostame tihti kõik hingamisraskused astmaga ja ei näe enam ette.
Obstruktiivne uneapnoe tekib siis, kui ülemine hingamisteede osaline või täielik varumine magab, häirides inimese hingamisvõimet, suurendades nii öiseid kui ka päevaseid rünnakuid. OSA sümptomiteks on:
- Loored närimine
- Liigne päevane unisus
- Hingamine, kes magab magades (sagedamini märganud voodipartner)
- Hommikused peavalud
OSA-d ravitakse pidevalt positiivse hingamisteede rõhu (CPAP) abil, mis tagab õhu läbi rõhu all oleva manustamissüsteemi. See normaliseerib öösel hingamist, leevendades niiviisi päästikut, mis võib põhjustada öise rünnaku.
4 -
Riniit ja astmaRiniit (mõnikord viidatud kui heinapalavik) tundub üsna ilmse atakina astmahooga. Sellest hoolimata ei tee paljud astmahaigetega samu jõupingutusi, et oma allergiaid kontrollida, kui nad teevad oma astma.
Ja tõepoolest, need kaks käivad käsikäes. Kui esineb ülemiste hingamisteede põletikku, on ka üsna hea võimalus, et ka madalamad hingamisteed mõjuvad. The
Lisaks ei ole riniit seotud allergiatega. Hormonaalsed muutused ( rasedusniit ), viiruslikud või bakteriaalsed infektsioonid, keskkonnamuutused ( vasomotoorne riniit ) ja isegi ravimite kasutamine on tingitud mitteallergilistest haigusseisunditest.
Allergiatega seotud sümptomite, antihistamiinikumide ja intranasaalse steroid-sprei abil saab leevendada sümptomeid, mis võivad põhjustada rünnaku. Kui põhjus ei ole allergiaga seotud, peate võib-olla nägema spetsialisti, kes suudab vereanalüüse, nahakatsetusi ja nasaalset endoskoopiat käivitada, et seda paremini kindlaks määrata.
5 -
Krooniline sinusiit ja astmaKroonilise sinusiidi iseloomustab ninaärritus, nohu, ninakinnisus tilkhaaval, ninakinnisus, sinusurõhk või sinusiusevalu, mis kestab kauem kui 12 nädalat. Krooniline sinusiit võib muuta astma kontrolli palju raskemaks püsiva ja madala taseme põletiku tõttu, mis võib mõjutada nii ülemist kui ka alumist hingamisteed.
Vaatamata populaarsele veendumusele, sinusiit pole mitte ainult allergiline reaktsioon. Seda võib põhjustada bakteriaalne või seennakkus, reaktsioon aspiriinile või mitteallergiline põletik (mida sageli tõendab nina polüüpide esinemine).
Kui antihistamiinikumid või dekongestandid ei suuda põetikoha sümptomeid ravida, pöörduge oma arsti poole. Mõningatel juhtudel võivad allergiavõtted vabastada, samal ajal kui teatud infektsioone võib ravida antibiootikumide või seentevastaste ravimitega. Ehkki vähem levinud, võib nina polüpealse operatsiooni kasutada, kui kõik teised katsed mitteallergilise sinusiidi kontrollimiseks ebaõnnestuvad.
> Allikad:
> Alkahlil, M .; Schulman, E .; ja Getsy, J. "Obstruktiivne uneapnea sündroom ja astma a: mis on lingid?" Clinical Sleep Meditsiini ajakiri. 2009; 5 (1): 71-78.
> Feng, C .; Miller, M .; ja Simon, R. "Ühendatud allergilised hingamisteed: seosed allergilise riniidi, astma ja kroonilise sinusiidi vahel". American Journal of Rhinology and Allergy. 2012; 26 (3), 187-190.
> Mastronarde, J. Kas GERD-i ja astma vahel on seos? Gastroenteroloogia ja hepatoloogia. 2012; 8 (6): 401-403.
> Scott, H .; Gibson, P; Garg, L .; et al. "Toitumise piiramine ja manustamine parandavad hingamisteede põletikku ja kliinilisi tulemusi ülekaalulises ja rasvunud astmas: randomiseeritud uuring." Kliiniline ja eksperimentaalne allergia. 2013; 43 (1): 36-49.