Stage annab meile teekaardi, mitte rasked ja kiire reeglid
Kolorektaalse vähi puhul on tegemist viie astmega, mis ulatuvad 0-st kuni 4. astmelt, mille eesmärk on meile öelda, kas ja / või kui kaugele on pahaloomuline kasvaja levinud. 4. etapp on kõige edumeelsem staadium, mis tähendab, et vähk on levinud (metastaatiline) käärsoole või pärasooles olevate muude organite nagu kopsud või maks.
Kuigi 4. astme vähk kindlasti tundub hirmutav, vihjates haiget, mis on terminali ja kontrolli all, on see, mida see tegelikult tähendab?
Ja mis veelgi olulisem, kuidas seda mõistet kolorektaalse vähi suhtes konkreetselt kasutatakse?
4. astme kolorektaalse vähi kategooriad
4. astme kolorektaalne vähk on sisuliselt tähis. Kuigi see meile ütleb, et vähk on kindlasti arenenud, ei anna see meile teada, kui kaugele ja kui suurel määral kasvajad võivad olla või mitte.
Selleks kasutame nn TNM-süsteemi, mis hindab sellist faktorit nagu tuumori kasv (T), lümfisõlmede kaasatus (N) ja metastaasid (M). Süsteem on üsna lihtne dešifreerida, kuna seda reguleerib üks lihtne reegel: mida suurem on number või täht, seda kõrgem on haigus.
Metastaaside (M) puhul liigitame selle üheks kahest asjast:
- M1a , mis tähendab, et vähk on levinud ühele organile
- M1b , mis tähendab, et vähk on levinud rohkem kui ühele organile
Kuigi M1b näib kindlasti halvima võimalusega, on oluline märkida, et ei M1a ega M1b ei räägi meile kahte olulist asja: kas esialgne kasvaja oli kasvaja läbi käärsoole või pärasoole seina või kas lümfisõlmed on mõjutatud või mitte.
Kasvaja ja lümfisõlme kaasamise klassifitseerimine
Mõlemad tuumori ja lümfisõlmede kaasatus on olulised, et aidata meil hinnata haiguse tõenäolist tulemust (prognoosi) ja milliseid ravivõimalusi võib meile pakkuda.
Kasvajarakkude klassifikatsioonid määravad kindlaks, kui kaugele algne kasvaja ulatub, kui üldse, kaugemale käärsoost või pärasoolest.
Seevastu lümfisõlmed (üks meie vereringe filtreerimissüsteemidest) annavad meile teada, kui ulatuslikult vähk võib levida või mitte olla.
Esialgse kasvaja (T) korral kirjeldame kasvu T1 kuni T4 vahemikus:
- T1 tähendab, et kasvaja on läbinud käärsoole või pärasoole limaskesta kihi, kuid mitte lihaseid.
- T2 tähendab, et kasvaja on läbinud limaskesta kihi ja ulatub välist lihaskihti.
- T3 tähendab, et see ulatub nüüd lihaste kaugemale äärepoolseimast kihist, kuid ei ole seda läbinud.
- T4a tähendab, et see on tunginud käärsoole või pärasoole, kuid ei ole tunginud lähedalasuvate kudede või elundite vastu.
- T4b tähendab, et see on tunginud käärsoole või pärasoole ning on tunginud lähedalasuvate kudede või elundite juurde.
Lümfisõlme sõltuvuse (N) osas liigitame selle vahemikus N0 ja N3:
- N0 ei tähenda tuvastatud lümfisõlmedes vähki.
- N1 tähendab, et vähk on kas ühes lähedal asuvas lümfisõlmes (N1a), kaks kuni kolm lähedast lümfisõlmedet (N1b) või mingeid läheduses olevaid lümfisõlme, vaid ümbritsevaid rasvarakke (N1c).
- N2 tähendab, et vähk kas nelja kuni kuue lähedal asuva lümfisõlme (N2a) või seitsme või enama lähedal asuva lümfisõlmega (N2b).
4. astme kolorektaalne vähk
Kui teie onkoloog suudab rühmitada kõik need erinevad klassifikatsioonid - "T", "N" ja "M" - ta võib haigestuda.
Neljanda astme kolorektaalse vähi puhul jätab see ühe kahte võimalust:
- Etapp 4a tähendab, et vähk on levinud käärsoost või pärasoolest teisele organile või kaugele lümfisõlmedele.
- 4.b etapp tähendab seda, et vähk on levinud rohkem kui ühele teisele elundile, kaugele lümfisõlmede komplektile või kõhuõõne voodrile.
Teekaart pärast maandumist
Kuigi lavastus annab meile palju teavet, ei tähenda see ikka veel üht asja ja üht asja. See ei tähenda näiteks seda, kui suur oli esialgne tuumor - olümpia suurus või greibi suurus. Samuti ei tohiks see väita, et seitsmel mõjutatud lümfisõlmedel on peatselt halvem kui neli.
Lõppkokkuvõttes on kõik juhtumid erinevad, ja esitamine annab meile ainult üldise teekaardi, milles visandatakse edasiminek. Mõelge sellele, et teil on kompass, mis osutab meile õiges suunas.
Sõltuvalt teie individuaalsetest teguritest võib 4. astme kolorektaalse vähiga kaasneda kirurgiline resektsioon (käärsoole vähkkasvaja väljalõikamine ja terved otsad uuesti ühendamine). Keemiaravi ja / või kiiritus on samuti levinud sõltuvalt lümfisõlmede kaasatusest.
Kui oodatav eluiga on möödas, võib palju asju mõjutada elulemust. Kasvaja asukoht, kasvaja suurus, inimese vanus, üldine tervislik seisund ja isegi sellised asjad nagu juurdepääs tervishoiule ja individuaalne hoiak mängivad olulist osa selle üle, kui kaua inimene saab ellu jääda .
Tüüpiliselt on 4-astmeline kolorektaalse vähiga inimene ligikaudu üks seitsmest võimalusest viimase viie aasta jooksul ellu jääda, kusjuures mõni neist ületab seda arvu. See, mis see meile räägib, on see, et 4. astme vähki, kuid muret tekitav, ei saa pidada surmaotsuseks. Lõppkokkuvõttes on üks tegur, mis eristab teie vähki teistest teistest. Sina ja sina üksi.
Seega on alumine rida selline: ärge laske haigusetapil sulgeda. Leidke tugi ja tehke samme, et hoida ennast tervena ja tugevatega, olenemata sellest, milliseid ravivõimalusi te näete. Võtke see üks samm korraga.
> Allikas:
> Ameerika vähiliit. "Kolorektaalse vähktõve etapid." Atlanta, Georgia; ajakohastatud 2. märts 2017.