Kopsuvähi kiiritusravi

Kiirgusteraapia tüübid ja kopsuvähi kasutamine

Kiirgusteraapia on meditsiiniline protseduur, mis kasutab kõrge energiaga kiirguse tarvitamist, et hävitada vähirakke ja kahandada kasvajaid.

Kuidas see töötab?

Kõrgenergia kiirgus kahjustab DNA-d rakkudes, põhjustades nende surma või lõpetades jagunemise. Kuna vähirakud jagunevad sagedamini kui tavalised rakud, on nad kahjulikeks. Tervislikke rakke võib mõjutada ka, kuid nad suudavad kahju paremaks parandada.

Millal seda kasutatakse?

Nii väikerakk- kui ka mitteväikerakk-kopsuvähki ravitakse sageli kiiritusraviga, mis on tihti kombineeritud keemiaravi , operatsiooni või mõlemaga. Rohkem kui pooled diagnoositud mitteväikerakk-kopsuvähiga saavad ravi ajal teatud aja jooksul kiiritusravi. Sõltuvalt kopsuvähi tüübist ja staadiumist võib kiiritusravi kasutada:

Kuidas see on antud?

Kopsuvähi kiiritusravit pakutakse sageli iga päev, esmaspäevast reedeni, kuus nädalat. Enne ravi alustamist antakse teile üks või mitu "tätoveeringut", püsivat tindimärki, mis vastab kopsu kasvaja ületavale freklehele. Seejärel viiakse läbi simulatsioon. Selle protseduuri ajal peate lamama jääma lauale, samas kui kiirguse onkoloog näitab, kuhu kiirgus suunata. Kiirguse onkoloog arvutab seejärel teie raviaja jooksul kiirguse doosi (mõõdetuna Gy, väljendatud hallides ).

Tüübid

Kõigile avatud kopsu vähktõve raviks võib anda kiiritusravi. Kasutatud ühised menetlused hõlmavad järgmist:

Väline kiirteteraapia - seda kasutatakse kõige sagedamini ja see hõlmab välise masina kasutamist, mis tagab suure annuse kiirguse. Kõige tavalisemad välistravi vormid on:

Sisemine kiiritus - mõnikord antakse kopsu vähki sisemiselt kiirgust. Sisemine kiiritus on tuntud ka kui brahhüteraapia . Selle protseduuri ajal sisestatakse bronhoskoopia ajal õhuke plasttoru. Seejärel läbib toru väikese koguse radioaktiivse materjali, mis võimaldab töötlemist täpseks alaks.

Toru eemaldatakse pärast töötlemist.

Stereotaktiline keha kiiritusravi (SBRT) - Stereotaktiline keha kiiritusravi või SBRT kopsuvähki puhul on meetod, mille korral kiirguse suurt annust suunatakse suhteliselt väikesele kudede pindalale vähivastase organismi vabanemise eesmärgil. Vastupidiselt teist tüüpi kiiritusravile kasutatakse SBRT-i mõnikord koos kopsuvähiga ravivastuse eesmärgil. Mõnedel varajase kopsuvähiga inimestel, mida peetakse kasutamiskõlbmatuks, võib SBRT anda operatsioonile sarnaseid tulemusi. SBRT võib mõnikord kasutada ka levinud kopsuvähki . Kui ajus või maksas esineb ainult paar metastaasi kopsuvähist, on SBRT mõnikord põhjustanud haiguse pikaajalise kontrolli.

Kuidas see mind mõjutab?

Ravi ajal on paljud inimesed võimelised jätkama igapäevaseid toiminguid, kuigi väsimus on väga levinud ja kipub ravi käigus halvenema. Välise kiiritusravi puhul ei pea te muretsema, et kiirgus mõjutab teie ümbritsevaid inimesi, nagu mõnede teiste vähivormide puhul kasutatavad ravimeetodid.

Kõrvalmõjud

Naha ärritus, sealhulgas punetus ja koorimine, algab tavaliselt esimesel nädalal või kahel ravipäeval. Teie onkoloog võib määrata teile koor ja eriline tähelepanu nahahooldusele on oluline. Väsimus on väga levinud ja võib püsida mitut nädalat pikema aja jooksul. Võib esineda valu või neelamisraskusi (söögitoru), mistõttu on põhjust pöörduda oma onkoloogi poole. Hilisemad sümptomid, nagu kiirgusest põhjustatud kopsukahjustus, võivad esineda, kuid enamikul juhtudel on ravi kasulikkus suurem kui nende tüsistuste oht.

Enne ravi saamist on tähtis tutvuda kiiritusravi võimalike kõrvaltoimetega . Kõrvalnähud, nagu kiiritus-pneumoniit - kopsude põletik kiiritusravi tõttu - on ravitavad, kuid võivad põhjustada kopsufibroosi - püsivat armistumist - kui seda ei diagnoosita ega viivitamatult ravita.

Kuna kopsuvähiga elulemus paraneb, on oluline ka teadlik kiiritusravi pikaajalistest kõrvalmõjudest, mis võivad alata ja püsida kuus või aastas pärast kiiritusravi andmist.

Järelkontroll pärast kiiritusravi

Kiirgusravi võib kuluda mõnda aega, et alustada tööd, kuid jätkab tööd mõnda aega pärast ravi lõpetamist. Teie kiirguse onkoloog annab teile teada, kui edukuse kontrollimiseks tuleb teha järelkontrollid.

Allikad:

De Ruysscher, D., Lueza, B., Le Pechoux, C. et al. Piiratud staadiumis väikerakulise kopsuvähi rindkere kiiritusravi ajastamise mõju: individuaalse patsiendi andmete metaanalüüsi kasulikkus. Onkoloogia aastaraamatud . 2016 juuli 19. (Epub enne trükkimist).

Giaj-Levra, N., Ricchetti, F. ja F. Alongi. Mis on vahetu kiiritusravi lokaalsete ja kaugelearenenud rakkude kopsuvähi raviks? Ülevaade. Vähi uurimine . 2016. 34 (2): 80-93.

Maquilan, G., ja R. Timmerman. Stereotaktiline keha kiiritusravi varajases staadiumis kopsuvähi korral. Cancer Journal . 2016. 22 (4): 274-9.

Stevens, R., Macbeth, F., Toy, E., Coles, B., ja J. Lester. Palliatiivne radioteraapia režiim patsientidel, kellel on mitte-väikerakulise kopsuvähi rindkere sümptomid. Süstemaatiliste ülevaadete Cochrane'i andmebaas . 2015. 1: CD002143.

Zheng, M., Sun, H., Xu, J. et al. Gefitiniibi / erlotiniibi täisravi kiiritusravi kombineerimine aju metastaasidega mitteväikerakulise kopsuvähi puhul: metaanalüüs. BioMed Research International . 2016. 2016: 5807346.