Enamik inimesi, kes arendavad kõriturse, on pikka aega suitsetajad.
Enne massiliselt toodetud sigarettide kasutuselevõttu kahekümnendal sajandil oli kõri või kõri neeru vähk olnud üsna haruldane. Kuid eurooplased olid suitsetamistubaka juba kuueteistkümnendal sajandil, alustades sellest, kui Euroopasse uustulnukate naaslased esmakordselt Euroopasse tutvustasid.
Seetõttu on kas sigarettide pärast, mis 1900. aastaks on levinud kõhunäärmevähki, või rohkem suitsetamistubaka pärast sigarettide massilist tootmist.
(Masstootmine muudab asjad odavamaks ja taskukohasemaks kõigi jaoks.) Kõige tõenäolisemalt on nende mõlema teguri mõni kombinatsioon suurendanud kõriturse esinemise sagedust viimase 100 aasta jooksul.
Mis on neelupõletik?
Karneaju vähk on vähk, mis mõjutab tõelisi vokaalvorme (häälköidet). Tõelised vokaalvangid vibreerivad, et tekitada heli ja võimaldada meil rääkida. Vastupidiselt, vale vokaalvangud jäävad tõelisest vokaalvangudest kõrgemale ja ei anna palju heli peale guttarali (mõtlevad kurgu laulu). Selle asemel vale vokaalvangid on vestibulaarsed voldid, mis kaitsevad tõelisi häälekaarusid.
Karneaju vähk võib kas otseselt idaneda tõelistest vokaalkaablitest (glottiin) või parempoolselt nende peal (supraglottiline) või nende all (subglottipiirkond).
Enamik kõhukinnisusega vähkidest on lamerakk-vähid.
Millised on sõrmejälgede riskitegurid?
Suuõõne leukeelne vähktõbi on kõige olulisem risk suitsetamisel.
Teisisõnu, enamik inimesi, kes arutavad kõriturse, on pikka aega suitsetajad.
Harvapõletiku vähi muudeks riskiteguriteks on:
- alkoholi tarbimine
- HPV infektsioon (alatüübid 16 ja 18 kõige ohtlikumad)
- asbesti toksiline sissehingamine
- sinepisegaasi mürgine sissehingamine
- eelmine kaela kiiritus
- toitumisalased puudused
Suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine sünergeeruvad, et moodustada super-riskifaktor. Seega on inimestel, kes joovad ja suitsetavad palju, suurema tõenäosusega tekkida kõriturse.
Ehkki eksperdid kahtlustavad, et gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) võib samuti olla kõritursevähi riskitegur, ei toetata otseselt uurimistulemusi. Kuid inimestel, keda on juba ravitud kõritursevähki ja kes võtavad ravimeid GERD raviks, nagu PPI-sid, on tõenäosus, et jälle neelupõletik vähki (kogemus kordub).
Vastavalt American Cancer Society, 2016, on 13 543 uut juhtudel, kus on tuvastatud kõri neerupeaks (105050 meest ja 2880 naist).
Hariliku vähi sümptomid
Harvapõletiku vähk esineb kõige sagedamini esivanemana. Isegi kõige väiksem hääljuhiste muutus võib mõjutada häält. Pidage meeles, et supraglottilised ja subglottilised kõriturbed - või need vähid, mis vastavad vastavalt ja vastavalt vokaalvangudele - esinevad hooletusena hilja, kuna nende kasvajate kulutamiseks kulub piisavalt aega, et tõkestada õhu läbimine tõeliste vokaalvangude kaudu. Seega esinevad supraglottiliste ja subglottiliste kõrivähkidega inimesed sageli arenenud arstiga.
Siin on mõned muud võimalikud sümptomid kõri vähk:
- düsfaagia (söömine)
- kurguvalu
- kõrvavalu
- püüdlus
- hingamisteede obstruktsioon ja kompromiss
- meessugu (umbes viis korda rohkem kui meestel esineb kõri neeruvähk)
- vanemaealine (60ndatel ja 70ndatel inimestel)
Hariliku vähi diagnoosimine
Kui arst kahtlustab kõripiirkonna vähki, teostab ta täieliku pea ja kaela füüsilise läbivaatuse. Harvapõletikku saab visualiseerida kontoris, kasutades larüngoskoopiat (mõtle peeglit või endoskoopi). Kujutiste uuringud, nagu CT ja röntgenikiirgus, on kasulikud, kui tuvastatakse vähktõve võimalik levik lümfisõlmedesse ja kopsudesse või metastaaside allika otsimine.
Harryaalse neeruravi ravi ja prognoosimine
Hingakeha vähi ravimisel teevad spetsialistid oma parima, et säilitada võimalikult palju kõri ja häälelõikusi, et hoida häält ja vähendada puudeid. Harvapõletikku ravitakse operatsiooni ja kiirituse abil. Duke'i ülikooli uuringud näitavad, et kemoteraapia on kasulike arenenud kõrivähi raviks.
Harvapõletikku on võimalik ravida, eriti kui avastatud varase ja viie aasta elulemus on hea. Varasemas etapis (I etapp) on kõri neeruhaigus, enam kui 95 protsenti inimestest elab viis aastat pärast diagnoosi. Haiguslagunijuure vähki on 50 kuni 60 protsenti inimestest elanud viis aastat pärast vähki.
Kahjuks, hoolimata kirurgilise tehnika paranemisest ja laiendatud ravivõimalustest viimase 30 aasta jooksul, ei ole karneaju vähi elulemus paranenud. Kuid haigestumatus on paranenud, kui inimesed saavad ravi neelupõletiku vähisega, kellel on vähem sümptomeid ja sellega seotud haigusi.
Harvapõletiku vähi eduka ravi võti on varajane avastamine ja ravi. Kui teil esineb kõrituvat vähki viitavaid sümptomeid, täpsemalt hoorus või hääle muutused, palun määrake kohtumine oma arsti vaatamiseks. Te peaksite olema eriti kahtlane, kui olete pikka aega suitsetanud (ja ka alkoholi kuritarvitamist). Kuigi tõenäosus, et mis tahes isikul on kõri neeruvähk ja vajab spetsialisti (nagu ENT kirurg või onkoloog ) täiendavat ravi ja ravi, on madalam, on kõige parem veateate ettevaatlikult.
Valitud allikad
Concus AP, Tran TN, Sanfilippo NJ, DeLacure MD. Peatükk 31. Pahaloomulised karotüübi kahjustused. Sisse: Lalwani AK. eds PRAEGUNE Diagnostika ja ravi Otolaryngology-pea ja kael Surgery, 3e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012. Juurdepääs 28. veebruaril 2016.
Weinberger PM, Terris DJ. Otolariinoloogia: pea ja kaelkirurgia. Sisse: Doherty GM. eds TEGEVUS Diagnostika ja ravi: kirurgia, 14e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015. Avaldatud 28. veebruaril 2016.
GT Wolfi ja kaasautorite poolt 1991. aastal NEJMs avaldatud artikkel "Induktsioonkemoteraapia pluss kiiritus võrreldes operatsiooniga pluss kiiritus kaugelearenenud kõripõletikuga patsientidel".