Alates sümptomidest kuni ravi, siin on see, mida sa pead teadma
Aju kasvajad on tingitud ebanormaalsete rakkude kontrollimatust kasvu ajus. Nad võivad mõjutada lapsi ja täiskasvanuid ning ehkki nad on üsna haruldased, on aju vähk on ägeda lümfotsütaarse leukeemia all kannatavatel lastel teine kõige levinum vähkkasvaja.
Aju kasvajaid võib liigitada pahaloomuliseks (vähkkasvajaks) või healoomuliseks (mittevähkkasvajaks). Põletikulised kasvajad on tavaliselt agressiivsemad kui healoomulised, kuid mõlemad on väga tõsised ja võivad lõppeda surmaga.
Aju tuumorites on rohkem kui 140 erinevat tüüpi aju kasvajaid, mis võivad moodustada ajus. Aju kasvajaid võib liigitada primaarseks või metastaatiliseks, sõltuvalt sellest, kus need kehas esinevad.
Peamised ajukasvajad pärinevad ajust ja levivad harva väljaspool seda. Metastaatilised kasvajad algavad teises kehaosas ja levivad ajju läbi vere või lümfikoe. Mõned vähktüübid on aju levimisele kaldu. Need tüübid hõlmavad kopsuvähki , rinnavähki , melanoomi ja neeruvähki . Kopsuvähk on kõige sagedasem kasvaja tüüp, mis aju metastaseerub . Ligikaudu 40% kopsuvähiga inimesest jätkab ajukasvaja tekkimist. Metastaatilisi kasvajaid ei nimetata aju vähiks, vaid neid nimetatakse aju kasvaja metastaseerumiseks. Näiteks aju levinud kopsuvähki ei nimetata aju vähiks, vaid pigem kopsuvähki metastaatiline aju.
Põhjused
Me ei tea täpselt, mis põhjustab ajukasvajaid, kuid uuringud näitavad, et nende arengus võib olla oluline osa teguritest. Ajukasvajate riskitegurid on järgmised:
- Kiiritus, sealhulgas meditsiiniline kiirgus
- Teatud geneetiliste häirete perekonna ajalugu, nagu neurofibromatoos, tuberkuloos , von Hippel-Lindau tõbi ja Li-Fraumeni sündroom
- Kombineeritud immuunsüsteem (eriti kesknärvisüsteemi lümfoomide ja AIDSiga )
Sümptomid
Aju kasvaja sümptomid varieeruvad sõltuvalt aju kasvajast ja suurusest. Sümptomite raskus ei viita sellele, kui suur kasvaja on väikesed kasvajad, mis võivad põhjustada tõsiseid sümptomeid.
Peavalud on ajukasvajate sagedane sümptom, kuid tavaliselt kaasneb sellega teine sümptom. Ajukasvajatega seotud peavaludel on sageli omadused, mis seavad need peale peavalude, mis on seotud vähemtõsiste seisunditega. Muud ajukasvaja sümptomid võivad hõlmata:
- Iiveldus ja / või oksendamine
- Krambid
- Visuaalse ja kuulmise häired (hallutsinatsioonid)
- Probleemid mäluga
- Aeglasem mõtlemisprotsess
- Keha ühel küljel esinev nõrkus või ebanormaalne kõnnak
- Väsimus või suurenenud uni
- Isiksuse muutused
Aju vähi diagnoosimine
Kui teie arst kahtlustab, et teil on ajukasvaja, saadab ta teile magnetresonantstomograafia (MRI). See pilditesti annab arstidele oma aju erakorralise vaate ning võib olla ainsa katse, mis on vajalik ajukasvaja võimaliku esinemise kindlakstegemiseks. Mõnedel piiratud juhtudel võib kasutada CT-skannimist. PET-i skaneerimine, mis aitab arstil näha aju aktiivsust, võib aidata diagnoosida primaarse ajuvähki, kuid metastaatilise haiguse puhul võib see olla vähem kasulik.
Järgnevalt antakse aju biopsiat, et kinnitada mis tahes pahaloomulisi kasvajaid ja ajukasvaja tüüpi. Kui kasvajad esinevad, nagu on näidatud MRI-ga, ja teie vähk on teatud tüüpi vähktõbi, mis on teadaolevalt metastaasi, siis ei pruugi biopsia olla vajalik. Siiski, biopsia on hädavajaliku diagnostilise vahendiga vähktõbe, mis ei levita aju.
Aju-biopsia tehakse sageli kasvaja eemaldamise operatsiooni osana. Proovikoe saab uurimisruumis uurida, võimaldades kirurgil otsustada, kas jätkata kirurgilist ravi või mitte. Kasvajaproovi põhjalikumat hindamist teeb ka patoloog, mis võib tulemuste saamiseks kuluda kuni mitu päeva.
Mõnel juhul tehakse suletud biopsia, mida nimetatakse ka stereotaktiliseks biopsiaks, kui kasvaja asub aju piirkonnas, mida on raske saavutada. See on kõige vähem invasiivne biopsia tüüp, kuid sellega kaasnevad riskid. Mõnikord tehakse ka lülisamba punktsioon (spinaalne kraan).
Kirurgilised ja meditsiinilised ravivõimalused
Teie ravimeeskond koosneb tõenäoliselt neurokirurgist, meditsiinilise onkoloogist, kiirgunekoloogist ja patoloogist. Siia kuuluvad ka paljud toetavad meeskonnaliikmed, näiteks onkoloogiaõdede ja sotsiaaltöö.
Raviskeem määrab kasvaja tüübi, asukoha ja palgaastme. Raviv ravi on võimalik mõne kasvajaga, samal ajal kui kasvu aeglustumine või lihtsalt raskekujuliste sümptomite leevendamine võib olla ravi eesmärk teistele. Kahjuks ei pruugi mõned ajukasvajad olla soovitatud raviskeemi.
Ajukasvaja ravis kasutatavad kirurgilised meetodid hõlmavad kasvaja resektsiooni (täielik eemaldamine) või eemaldamist (eemaldades nii palju kui võimalik). Mõnel juhul võib kirurgia olla ainus vajalik ravimeetod, kuid teistel võib olla vaja muid ravimeetodeid nagu kiiritusravi. Operatsioon, millele järgneb kiiritusravi, on tavaline paljude kasvajatega.
Kõigi ajukasvajate puhul võib kiiritusravi kasutada üksi või pärast operatsiooni. Kõrvaltoimed võivad hõlmata mälu kaotuse ja kontsentratsiooni probleeme. Turse võib olla ka kõrvaltoime, mida sageli ravitakse kortikosteroididega.
Keemiaravi võib kasutada mõnedes kasvajate sarnastes kesknärvisüsteemi lümfoomides , glioomides või medullaablastoomides, mis teadaolevalt reageerivad hästi kemoteraapia vahenditele. Ravi kemoteraapiaga on sageli piiratud, sest mitmed keemiaravi vahendid ei suuda aju jõudmiseks ületada vere- ajutraju . Suunatud raviained on uuem ravikategooria, mis põhjustab otseselt rakumõjusid vähirakkudes. Avastin (bevatsizumab) on üks nendest ravimitest, mis toimivad kasvaja verevarustuse katkestamisel, tegelikult kasvaja "näljutult".