Rohkem seedetraktihaigusi

Seedetrakti haigused ja häired (mis ei ole IBD)

Seedetrakt aitab sööda toitaineid imetleda ja väljutada jäänud toitu. Arvestades, et kõik söövad (ja poopid), tundub see kõik üsna lihtne. Kahjuks lähevad asjad mõnikord valesti.

On raske (ja ebaviisakas) riskida arvata, mis mõjutab sind, välja arvatud juhul, kui olete ametlikult diagnoositud. Nii paljudel seedetraktihaigustel ja -häiretel on kattuvad sümptomid või nüansid, mida teil on võimatu avastada.

Kui midagi muudab seedimist, on tähtis märkide või sümptomite panemine perspektiivis. Juhuslikku sümptomit võib ravida elustiili muutusena, näiteks rohkem kiudaineid, rohkem vett juua või mõnda harjutust. Kiireim sümptom, nagu äge valu või veritsus, tähendab kohe arsti otsimist ja diagnoosi ja ravi saamist.

Pärast sooletõve sümptomite alustamist on esimene samm alati tervishoiuteenuse osutajaga tutvumiseks ja abi saamiseks, et saaksite kindlaks teha, mida edasi teha.

Mõnel juhul võib seedetrakti probleem osutuda seedetrakti spetsialistile, kes on gastroenteroloog .

Vahepeal on kasulik teada saada, kui palju on olemas ühised seedehäired ja nendega kaasnevad probleemid, samuti mõned üldised sümptomid, mis võivad vihjata, et üks neist probleemidest võib teile mõjutada.

Red Flag'i seedetrakti sümptomid

Kuigi enamik seedetrakti probleeme ei ole hädaolukorras, on mõningaid sümptomeid, mida tuleks ravida rohkem muret tekitavatena. Kõigil juhtudel, kui soolese liikumisega on möödunud palju vere või verejooks ei peatu, on see hea põhjus minna hädaolukorrasse.

Teised põhjused hädaabi otsimiseks viivitamatult või kiirabi kutsuvad tõsised kõhuvalu, eriti kui esinevad muud sümptomid nagu palavik, oksendamine, minestamine ja kas kõhulahtisus või üldse mitte soolte liikumine.

Inimestele, kellel juba on diagnoositud seedetrakti haigus, nagu põletikuline soolehaigus (IBD või Crohni tõbi või haavandiline koliit), võib otsustada, kas sümptom peaks tähendama kutset arstile või reisi hädaabi osakonda, raskeks otsus. Sümptomid nagu minestamine, äge valu või palju verd võivad olla hädaolukorrad ja ER on parim koht kohe ravi saamiseks. Sümptomiteks, mis on tüüpilised ägenemisele alustades, nagu kõhulahtisus või kerge valu, on kutsutud gastroenteroloogile, et otsustada, mida teha, võib olla parim esimene samm.

Muutmine väljaheites värvi

Soolevigastuse värvi mõjutavad sageli toitumine. Mõnel juhul võib intensiivse (loodusliku või kunstliku) värvusega toiduga söömine põhjustada väljaheites värvi ajutist muutust.

Kui väljaheidete värvimuutus on jälgitav toidule või täiendusele, ei ole tavaliselt põhjust muretsemiseks. Kui väljaheidete värvimuutus kestab rohkem kui paar päeva või ei saa toiduga seletada, võib olla aeg otsida muud põhjust.

Verejooksu kahtluse korral tuleb arst koheselt näha isegi inimestel, kellel on tavaliselt verejookse põhjustav seisund, näiteks põletikuline soolehaigus või divertikulaarne haigus. Mõned väljaheide, mida võib põhjustada toitumine, kuid mis on mõnikord seedetrakti haiguse või seisundi tagajärjel, hõlmavad:

Stoolide sageduse muutus

Kõhulahtisus ja kõhukinnisus on üsna tavalised probleemid ja need juhtuvad igaühele aeg-ajalt. Paljudel juhtudel ei pruugi kõhulahtisuse või kõhukinnisuse põhjuseks olla, ja see kaob iseenesest ilma erilise ravita. Kõhulahtisuse korral võivad mõned inimesed mõnevõrra mugavamalt oma dieeti muuta, kuni lahtised väljaheidud lähevad.

Kõhukinnisuse, kiu söömise, joogivee või mõne harjutuse saamise korral võib see trikk olla. Kõhulahtisuse või kõhukinnisuse korral, kui see kestab kauem kui paar päeva või jätkub isegi pärast toitumise ja elustiili muutumist, on järgmine tervishoiuteenuse osutaja nägemine.

Kui kas kõhukinnisust või kõhulahtisust põhjustab palavik, verejooks või tugev kõhuvalu, tuleb arstiga konsulteerida. Jällegi peaks arst tegema soovitusi ravimite kohta, et kas aeglustada soolte liigutusi või saada need uuesti alustama, kuna võõrutusjärgsed ravimid ei pruugi teatud tingimustel (nt teatud tüüpi IBD või bakteriaalsed infektsioonid).

Kõrvetised ja GERD

Kõrvetised või gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) on probleem, kus söögitoru põhja, madalama söögitoru sulgurlihase (LES) põhjapoolne lihastik ei tööta nii nagu peaks. LES peaks peatuda maoahhast maost ja söögitorust välja ja kui see ei ole, võib hape põhjustada kõrvetiste sümptomeid, nagu põletustunne või ebamugavustunne.

Isegi kui kõrvetised juhtuvad vaid mõnda aega, tuleb arst arstiga arutada, sest toitumise või mõne muu ravimijärgse ravimi muutmine võib peatada sümptomid või takistada nende esinemist.

Sageli ei ole kõrvetised murettekitavad. Siiski, kui see juhtub tihti (rohkem kui kaks korda nädalas), võib see olla GERD . GERD vajab ravi, sest aja jooksul võib maohappe kasutamine kahjustada LES-i ja söögitoru. Paljudel juhtudel võib diagnoosida GERD-i arst, kellel pole palju katseid ja mida saab tõhusalt ravida käsimüügiravimite või retseptiravimitega .

Peptiline haavand või maohaavand

Haavand on luumurru nahk või lima membraan, mis põhjustab haavu ja peptilise haavandi kahjustus kas maos või peensoole (duodenum) esimeses osas. Enamik peptilisi haavandeid on põhjustatud bakterite Helicobacter pylori ( H. pylori ) nakkusega. Peptiliste haavandite teine ​​levinum põhjus on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) iga päev või mitu korda nädalas. Väga harva võib ühes miljonis inimesel seostuda peptiliste haavanditega Zollingeri-Ellisoni sündroomiga (ZES), mis põhjustab kasvajaid seedetraktis.

Kuna haavand võib põhjustada muid tõsiseid probleeme , nagu verejooks või mao või peensoole auk (perforatsioon), vajavad haavandid ravi. Peptilise haavandi diagnoosimine võib toimuda ülemise endoskoopia abil - tavaline test ülemise seedetrakti (söögitoru ja mao) probleemide otsimiseks. Endoskoop läbib söögitoru ja mao kaudu painduvat tööriista. Selle katse ajal saavad patsiendid sedatsiooni ja magavad, nii et nad ei mäleta seda ega tunne midagi. H. pylori poolt põhjustatud haavandite korral määratakse antibiootikumid ja muud ravimid, nagu happe reduktorid, sümptomite raviks ja bakterite hävitamiseks.

Gastriit

Mõiste gastriit tähendab, et mao vooder on põletikuline. Mao vooder muudab lima ja muud ained, mis kaitsevad seda seedetrakti hapetega. Kui vooder on põletikuline, tekib maos vähem lima ja on seetõttu vähem võimeline ennast kaitsma. Gastriit põhjustab ka mao vooderdamist, et saada vähem normaalseid happeid ja ensüüme, mida kasutatakse seedimist. Gastriidi sümptomiteks võivad olla kõhuvalu (ülemisel kõhkusel), seedehäired, iiveldus, oksendamine ja tumedad väljaheidud, kuid mõnedel inimestel pole sümptomeid. Gastriidi põhjused hõlmavad nakkust bakteritega H. pylori , NSAIDide kasutamist ja alkoholi joomist. Inimesed, kellel on Crohni tõbi, mis mõjutab mao, võivad samuti tekitada gastriiti.

Gastriiti diagnoositakse ülemise endoskoopia abil. On kaks peamist tüüpi gastriiti: erosioonne ja mitte erosioon. Aja jooksul võib erosioon gastriit põhjustada mao vooderdamist kahjustada ja tekkida haavandeid. Gastriiti ravitakse sageli maoshapete ( antatsiidide , H2 antagonistide ja prootonpumba inhibiitorite ) vähendamiseks kasutatavate ravimitega. Kui gastriiti põhjustab muu seisund nagu Crohni tõbi, võib selle probleemi ravimine parandada gastriiti.

Gastropares

Gastropares on haigus, kus toit liigub liiga aeglaselt või üldse mitte maos peensoole . Paljudel juhtudel pole teada, miks isik areneb gastropareesi, kuid mõned teadaolevad põhjused on diabeet , Parkinsoni tõbi , hulgiskleroos või seedetrakti eelnev operatsioon. Närv, mis vastutab toiduga liikumise eest, nimetatakse vaguse närviks ja kui see närv on kahjustatud, näiteks kontrollimata diabeedi kaudu, võib esineda gastroparesi. Gastropares on naistel sagedamini esinev ja sümptomiteks võivad olla pärast sööki, oksendamine, GERD, puhitus ja kõhuvalu (ülakõhuvalu).

Diagnoosi võib teha mitmesuguste erinevate katsetega, mille hulka võivad kuuluda ka ülemine endoskoopia ja ülemise GI seeria . Gastropares on krooniline seisund, mis tähendab, et sümptomid võivad paraneda ja seejärel uuesti tulla. Kui gastroparees on seotud diabeediga, võib osutuda vajalikuks diabeediravi muutumine, et parandada veresuhkru kontrolli. Gastroparesi muude põhjuste puhul võib kasutada ühte või mitut erinevat ravimit, et stimuleerida lihaseid, mis liiguvad toitu maos ja peensooles. Mõned inimesed võivad vajada muutusi oma toitumises, mis võib hõlmata kõike alates väiksemate söögikordade söömisest kuni mõnda aega vedela dieedi kasutamiseni või isegi toitumist IV kaudu.

Sapikivitoonid

Sapikivid on tavalised ja mõjutavad naisi rohkem kui mehed. Sapipõie on väike org, mis on kinnitatud maksa, mis salvestab sapid . Sapieväljad võivad tekkida, kui sapisel ei ole sapphapete, kolesterooli ja bilirubiini õiget kontsentratsiooni. Sapikivid võivad märkimisväärselt erineda (liiva terasest golfballi jaoks) ja nende arv võib ulatuda vaid ühest sadadeni. Inimesed, kellel on rohkem sapikivide tekke ohtu, on naised, üle 40-aastased, ülekaalulised inimesed, suure hulga kaotanud inimesed ja teised seedetraktiga seotud seisundid nagu Crohni tõbi .

Paljude sapikividega inimestel pole sümptomeid, kuid sapikivid võivad pärast sööki põhjustada valu, mis võib kesta mitu tundi, iiveldus, oksendamine, kollatõbi ja kahvatu väljaheide. Sapieviirid, mis jäljendavad sapiteede kanaleid, võivad põhjustada sapipõie põletikku ja põletikku kanalis, sapipõies või maksas. Pankrease põletik ( pankreatiit ) võib tekkida, kui ühel konkreetsel sapiteel, mida nimetatakse tavaliseks sapijuhiks, tekib ummistus. Sümptomeid põhjustavate sapikivide ravi on tüüpiliselt koletsüstektoomia , mis on sapipõie kirurgiline eemaldamine. Paljudel juhtudel saab seda teha laparoskoopiliselt , see tähendab, et operatsioon tehakse ainult väikeste sisselõikedega ja taastumine on suhteliselt kiirem.

Divertikulaarhaigus

Divertikulaarhaigus hõlmab nii divertikuloosi kui ka divertikuliiti. Divertikuloos on siis, kui käärsoole (jämesoole) siseseinast ilmnevad väikesed väljavoolud. Kui väljaheidetest nakatatakse või põletakse, on see divertikuliit. Divertikulaarhaiguse ohustavad inimesed on üle 40-aastased ja inimesed, kes elavad riikides, kus dieet sisaldab vähem kiudaineid, näiteks Ameerika Ühendriigid, Ühendkuningriik ja Austraalia. Paljud diuretikulaarsetel inimestel käärsoolel ei ole mingeid sümptomeid, kuid need, kellel võib tekkida valu, verejooks ja muutused soolestiku harjumustes.

Divertikuliit ei ole levinud (see juhtub vaid umbes 5% -l divertikulaarhaigusega inimestelt), kuid see võib põhjustada ka teisi tüsistusi, nagu abstsess (infektsiooniga piirkond, mis täidab pusu), fistul (ebanormaalne seos kahe organi vahel) , peritoniit (kõhuinfektsioon) või perforatsioon (auk) sooles. Nähakse gastroenteroloogi regulaarseks raviks ja jälgimiseks. Eluviiside muutused, mida sageli soovitatakse divertikuloosi raviks, söövad rohkem kiudaineid ja võtavad kiudaineid.

Tsöliaakia

Tsöliaakia (mida nimetatakse tsöliaakrüveks) peeti lapsepõlves, kuid nüüd on teada, et see on eluaegne tingimus, et inimesed ei kasvaks välja. Gluteen on nisu, odra ja rukki leiduv valk. Tsöliaakiaga inimestel on autoimmuunne reaktsioon, kui nad söödavad gluteeni sisaldavad toidud, mis võivad põhjustada probleeme toidu seedimisega ja tekitada seedetraktist väljaspool seedetrakti. Kui kahtlustatakse tsöliaakiat, võib arst teha diagnoosi kinnitamiseks või selle välistamiseks katsetada näiteks vereanalüüsi, geneetilist testi või biopsiaid peensoolest.

Tsöliaakia ravi aitab vältida gluteeni, mis võib aidata sümptomeid juhtida. Gluteenivaba dieet on kõige parem teha registreeritud dieediarsti järelevalve all ja juhendamisel . Kui gluteen on dieedist väljas, tunnevad enamus inimesi paremini. Gluteenivaba dieet muutub lihtsamaks, kuna toidule pakendamisel on selgelt märgistatud uued, massiturul olevad toidud ja gluteen.

Sõna alguses

Kõige olulisem meeles pidada, kui teil on seedetrakti sümptomeid, on see, et paljud probleemid ei ole tõsised ja võivad olla ka ravitavad. Võti on diagnoosi saamiseks arstiga võimalikult kiiresti (või kohe, kui esineb punase märgi sümptomeid). Seedeelundite kahtluste ignoreerimine võib põhjustada sümptomite halvenemist, mistõttu diagnoosi ja ravi võimalikult kiiresti on oluline. Mida varem probleem tuvastatakse, seda kiiremini saab raviskeemi kasutada ja teie sümptomeid saab kontrollida.

> Allikad:

> Riiklikud seedetraktihaiguste teabekeskused. "Divertikuloosi ja divertikuliidi määratlus ja faktid". Mai 2016. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/diverticulosis-diverticulitis/Pages/definition-facts.aspx

> Riiklikud seedetraktihaiguste teabekeskused. "GER ja GERD määratlus ja faktid". Riiklik Diabeedi- ja Seedenravihaigete Instituut. 13. november 2014. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/gerd/#5

> Riiklikud seedetraktihaiguste teabekeskused. "Tsöliaakia diagnoosimine." 16. juuni 2016. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/selection-disease/Pages/diagnosis.aspx

> Riiklikud seedetraktihaiguste teabekeskused. "Sapikivid". Riiklik Diabeedi- ja Seedenravihaigete Instituut. 13. november 2014. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/gallstones/pages/facts.aspx

> Riiklikud seedetraktihaiguste teabekeskused. "Gastropares." Riiklik Diabeedi- ja Seedenravihaigete Instituut. 13. november 2014. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/gastroparesis/pages/facts.aspx