Helicobacter pylori (H. pylori) on bakter, mis vastutab kõige haavandite ja kroonilise gastriidi (mao põletik) eest. See organism võib nõrgendada mao ja kaksteistsõrmiksoole (peensoole esimene osa) kaitsekatte, mis võib kahjustada seedetrakti mahlasid, mis ärritavad tundlikke vooderte.
Kuidas on üldine H. pylori?
Umbes pooled maailma elanikkonnast on nakatunud H.
pylori. Kuid paljud inimesed, kellel on see organism seedetraktist, ei tekita haavandit ega gastriiti. Uuringud näitavad, et kahju tekitamiseks peavad olema olemas ka muud tegurid. Tegurid, mis suurendavad teie H. pylori haavandi ohtu, on järgmised:
- Teiste bakterite tüvede pärandamine, mis on teistest ohtlikumad
- Ebanormaalne immuunvastus soolestikus
- Teatud elustiiliharjumused, nagu kohvi joomine, suitsetamine ja pidev stress
H. Pylori diagnoosimine
Kui haavand on leitud, kontrollib arst patsiendi H. pylori suhtes. Kuigi H. pylori esinemise kõige sagedasem test on vereanalüüs, võib välja võtta ka rooja ja koeproove.
Teine diagnostiline test on uurea hingamise test (UBT). Patsient neelab kapsli, mis sisaldab karbamiidi, kemikaali, mis koosneb lämmastikust ja süsinikust, mis organismis looduslikult esineb ja mida see toodab. Kui H. pylori esineb, lagundatakse karbamiid süsinikdioksiidiks lämmastikku ja süsinikku.
Süsinikdioksiid imendub läbi mao ja vere vooderdise, seejärel liigub kopsudesse. Väljavoolatud hingeproovid kogutakse ja mõõdetakse süsinikdioksiid. See test on umbes 94 kuni 98% täpne.
Diagnostikameetodina võib kasutada ka ülemist endoskoopiat . Endoskoopia ajal võetakse mao ja kaksteistsõrmiksoole biopsia proovid.
H. pylori diagnoosi saab teha, uurides neid laboris.
Väljaheidete testimist võib kasutada H. pylori nakkuse tuvastamiseks patsiendi väljaheites. Uuringud on näidanud, et see test, mida nimetatakse Helicobacter pylori väljaheites antigeeni (HpSA) testiks, on H. pylori diagnoosimiseks täpne.
Kuidas ravitakse H. pylori peptilisi haavandeid?
Kõige sagedamini soovitatav esmavaliku ravi on prootonpumba inhibiitori (PPI) ja antibiootikumide amoksitsilliini ja klaritromütsiini kombinatsioon kahe nädala jooksul. Seda manustatakse mõnikord ühekordse retseptiga "Prevpac".
Penitsilliinile allergiliste patsientide ravimisel on amoksitsilliini mõnikord asendatud ravim, mida nimetatakse metronidasooliks.
Prootonpumba inhibiitorid hõlmavad järgmist:
- Aciphex (raberprazool)
- Nexium (esomeprasool)
- Prevatsiid (lansoprasool)
- Prilosec (omeprasool)
- Protonix (pantoprasool)
Allikad:
William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, "American College of Gastroenterology juhised Helicobacter pylori nakkuse juhtimise kohta". doi: 10.1111 / j.1572-0241.2007.01393.x. Ameerika Gastroenteroloogia Kolledž. 23. august 2007.
"Mida ma pean teadma peptiliste haavandite kohta?" NIH publikatsioon nr. 05-5042, oktoober 2004. Riikliku seedetraktihaiguste teabekeskuse (NDDIC). 23. august 2007.
"H. pylori ja peptiline haavand." NIH publikatsioon nr 05-4225, oktoober 2004. Riikliku seedetraktihaiguste teabekeskuse (NDDIC). 23. august 2007.