Põlvevalu on väga levinud probleem ja sageli väga ravitav probleem. Põlveliigese tekitamise mõistmine võib olla lihtne ülesanne. Asjatundlik arst võib põhjuse väljaselgitamiseks kasutada vihjeid. Mõned nendest vihjetest on teiega seotud - kui vana te olete ja milliseid tegevusi teete - ja mõned teie sümptomitega - kas teie põlvevalu on olnud käes või on hiljuti olnud vigastusi?
Põlveliha põhjuse kindlaksmääramine põhineb meditsiinitöötaja põlveliigese õigeks uurimisel . Kuid siin on mõned tavalised põlvevalu sümptomid ja mõned võimalused selle kohta, mida nad võivad näidata.
Põhjuse leidmine
- Asukoht: kus põlvel on patsient tunne, et valu võib pakkuda vihjeid selle kohta, millist tüüpi vigastusi või seisundit põhjustab valu. Näiteks põlve sise- või mediaani külge (teise põlvega lähedale jääv külg) võib põhjustada mediarset menispiipasid , MCL vigastusi ja artriiti .
Painu või külgmise külje väliskülg on tavaliselt põhjustatud külgmiste meniskide pisarate , LCL-i vigastuste, IT-sageduse kõõluse ja artriidi poolt. Põlve seljavalu võib olla tingitud vedeliku kogumisest, mida nimetatakse Beekeri tsüstiiniks . Põlve esiosa valu on kõige sagedamini seotud põlvekaelaga ja seda võib põhjustada mitmed erinevad probleemid. - Ajastus : samajal kui põlveliigese paiknemine võib viidata probleemi tekitamisele, võib patsiendi kogemus valu päevavalgust ka pakkuda. Sageli kõverdava valu puhul on sageli seotud põlvekaelaga seotud probleemid , näiteks kondromalakia. Põlvevalu pärast esimest ärkamist hommikul, mis kiirelt lahutab õrna aktiivsusega, on tüüpiline varajane artriit .
- Turse : Põlveli turse on tavaline mitme põlveliigese probleemiga. Kui pärast põlvekahjustust tekib efusioon, võib selle põhjuseks olla sisekoosstruktuuri raske kahjustus, nagu eesmine ristuv sideme või luu luu ülemise osa murd .
Kui turse areneb järk-järgult tundide või päevade jooksul pärast vigastust, on see tõenäoliselt midagi vähemtõsist, nagu meniski pisar või sideme nihestus . Turse, mis tekib ilma teadaoleva kahjustuseta, võib olla osteoartriidi (tavaline), podagra (vähem levinud), põletikuline artriit või liigeseinfektsioon (aeg-ajalt) tõttu.
- Liikumise ulatus : põlve mobiilsust võivad mõjutada mitmed ühised tingimused. Kui liikuvus on krooniliselt piiratud, põhjustab tihti artriit . Kui liigesepind muutub artriidi tagajärjel ebakorrapäraseks, võib liigese liikuvus olla piiratud. Kui pärast akuutset vigastust on liikumine piiratud, võib liikumine piirata tõenäoliselt turseid, mis piiravad liikumist.
Põlveliigese stabiilsust tagavad sidemed, mis ühendavad luu luu (sääreluu) reieluu (reieluu) külge. Kui sidemed on venitatud või rebenenud, võib põlve tunduda nii, nagu see patsient allub. Tundub, et põlved võivad teie all välja anda, on lehemusekaha levinud sümptom. - Müra : Põlveliikumine on tuntud ja sageli ei kujuta endast mingit probleemi. Kui hüpikaknad on valutu, ei ole tavaliselt mingit probleemi , kuid teie arst peab hindama valulisi hüppasid ja naeruväärtusi. Sageli kuulutatakse või tundub vigastus ajal popi, kui sideme, nagu ACL , on rebenenud. Grinding või crunching on kõhreprobleemide tavalised sümptomid. Kui kõhr on kahjustatud - seisund, mida nimetatakse kondromalakiaks, siis tundub sageli, et kätt põlveliigesega painutatakse. Põlve artriid võib tunda sarnast lihvimistundet.
- Lukustamine : lukustamine on sümptom, mis tekib siis, kui patsient ei saa oma põlve painutada ega sirgendada. Lukustumine võib olla tingitud asjaolust, mis võib füüsiliselt põlveliikumist blokeerida või valu, mis takistab normaalset põlveliiki. Üks võimalus kindlaks teha, kas põlveliigese füüsiline blokeerimine on midagi, on see, et tervishoiutöötaja süstiks põlve numbteeriva ravimiga. Pärast ravimi kasutuselevõtmist võite põlve painutada, et määrata, kas valu blokeerib liigutust või kui on olemas struktuur, nagu näiteks murtud menisk , mis blokeerib normaalset liikumist.
Üldised põhjused
Põlvevalu on äärmiselt tavaline kaebus ja sellel on palju põhjuseid.
Oluline on teie sümptomite põhjuse täpne diagnoosimine nii, et selle põhjuseks võib olla asjakohane ravi. Kui teil on põlvevalu, on mõned levinumad põhjused:
- Knee-artriit : artriit on üks põlvevalu kõige sagedasemaid põhjuseid ning saadaval on palju ravimeid.
- Seostuvigastused: seuravigastused tekivad tavaliselt sporditegevuse käigus ja võivad põhjustada ebamugavust ja ebastabiilsust.
- Kõhrekahjustused | Meniscal Tear : kõhrepruunid leiavad nii noortel kui ka vanadel patsientidel ning nad on ka väga põlvevalu põhjustav põhjus.
- Patellarne tendiniit : kõige sagedamini on kopsupõletikust tüvirakuline pahkluu kõõlused, suured kõõlused põlve ees.
- Chondromalacia Patella: Chondromalakia põhjustab põlvevalu kõhupiirkonna pehmendamise all ja see on tingitud kõhre pehmenemisest. See on kõige sagedasem noorematel patsientidel (15-35-aastased).
- Kneecapi nihutamine : põlveliigese nihkumine põhjustab ägeid sümptomeid dislokatsiooni ajal, kuid võib põhjustada ka kroonilist põlvevalu.
- Bakeri tsüst : Bakeri tsüst on pahkluu seljaosas ja see on tavaliselt märk teisest alustalast probleemist, nagu menisripp .
- Bursiit : Kõige tavalisem bursa, mis on mõjutatud liigese ümber, on veidi üle põlvekaela. See on kõige tavalisem inimeste jaoks, kes põlvitavad tööd, näiteks aednikud või vaipkatted.
- Plica sündroom : Plica sündroom on aeg-ajalt põlveliigese põhjus ja seda on raske diagnoosida. Diagnoos tehakse tavaliselt artroskoopia ajal .
- Osgood-Schlatteri haigus : Osgood-Schlatteri haigus on noorukitel täheldatav seisund ja see on tingitud kasvuplaadi ärritumisest kohe koe ees.
- Osteohondriit Dissecans : Osteokondriidi dissektsioonid (OCD) on noorukite hulgas veel üks seisund, mis on tingitud luu ümber liigese kasvu.
- Podagra : podagra on aeg-ajalt põlveliigese põhjus. Patsientidel, kellel on podagra diagnoos, tuleb seda pidada uue põlvevalu tekkeks.
Millal näeme arsti
Kui te ei ole kindel oma sümptomite põhjustamisest või kui te ei tea oma seisundi spetsiifilisi ravinõudeid, peate pöörduma arsti poole. Põlveliha ravi peab olema suunatud teie probleemi konkreetsele põhjusele. Mõned märkid, et arst peaks nägema:
- Suutmatus kõndida mugavalt mõjutatud poolel
- Vigastus, mis põhjustab deformatsiooni ümber liigese
- Põlvevalu, mis tekib öösel või puhkusel
- Põlvevalu, mis püsib mõne päeva pärast
- Lukustamine (suutmatus painutada) põlve
- Liigese või vasikaala turse
- Nakkuse märgid, sealhulgas palavik, punetus, soojus
- Kõik muud ebatavalised sümptomid
Ravi
Siin on loetletud mõningaid põlveliigese ravimeetodeid. Mitte kõik need ravimeetodid ei sobi iga seisundi korral, kuid need võivad olla teie olukorras kasulikud.
- Puhkus. Põlvelihast põhjustatud kõige sagedasemate seisundite esimene ravi on liigese puhkevõimalus ja akuutse põletiku leevendamine. Sageli on see ainult põlvevalu leevendamiseks vajalik samm. Kui sümptomid on rasked, võib ka karkude kasutamine olla kasulik.
- Jää ja soojusülekanne : Jääki ja soojuspakeleid on üks kõige sagedamini kasutatavaid põlveliigese ravimeetodeid. Milline neist on õige kasutada, jää või kuumus? Ja kui kaua peaks jää või kuumtöötlus kesta?
- Pikseenimine: põlvevalu mõningate põhjuste abil võib aidata liigeste ümbritsevate lihaste ja kõõluste venitamist.
- Füüsiline teraapia : Füsioteraapia on peaaegu kõikide ortopeediliste seisundite ravi oluline aspekt. Füüsilised terapeudid kasutavad erinevaid meetodeid tugevuse suurendamiseks, liikuvuse taastamiseks ja patsientide tagasitoomiseks oma vigastuste tasemele.
- Põletikuvastased ravimid : mittesteroidsed põletikuvastased ravimid , mida tavaliselt nimetatakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid , on mõned kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid, eriti patsientidel, kellel on sellised probleemid nagu artriit, bursiit ja kõõlusepõletik.
- Kortisooni süstimine : kortisoon on võimas ravim, mis ravib põletikku, ja põletik on põlvevaluga patsientidel tavaline probleem. Arutle oma arstiga oma seisundi korral kortisooni süstimise võimalike eelistega.
Sõna alguses
Põlvevalu ravi sõltub täielikult probleemi põhjusest. Seetõttu on äärmiselt oluline, et enne raviskeemi alustamist mõistaksite sümptomite põhjused. Kui te ei ole kindel oma diagnoosist või teie seisundi tõsidusest, peate enne ravi kava koostamist pöörduma arsti poole.
Allikad:
> Bhatia, D., Bejarano, T, Novo, MJ "Praegused sekkumised põlveosteoartriidi raviks". Pharmacy & Bioallied Sciencesi Teataja, jaanuar 2013
Browne K, Kurtz CA. "Kuidas viia läbi põlve igakülgne uurimine" JAAPA. 2009 juuni; 22 (6): 20-5.
> Bronstein RD, Schaffer JC "Põlve füüsiline läbivaatus: meniscus, kõhre ja palavikuvastased seisundid" J Am Acad Orthop Surg. 2017 mai, 25 (5): 365-374.