Torn-menisiku ülevaade ja ravi

Purustatud kõhred põlves

Põlenud menisk võib juhtuda vigastuse või degeneratiivse protsessi tõttu vananemisel. Menisk on teie põlveliigese kõhre tüüp. Meniscus asub luu kõhrepindade vahel, et jaotada kaalu ja parandada liigese stabiilsust. See on oluline, kuna põlveliiget kasutatakse enamikus tegevustes. Õppige, mis juhtub, kui teete meniskit pisarate ja kuidas neid pisaraid ravitakse.

Ülevaade

Põlveliigese koosneb kolmest luust: reieluu (reieluukast), sääreluu (põis luu) ja kaelas (põlvekaas). Nende luude pinnad ühenduses on kaetud kõhrikihiga. See oluline pind võimaldab kontidel sujuvalt liigelda üksteise vastu, põhjustamata luu kahjustusi. Põlves on kaks Menisci; iga jääb reieluu ja sääreosa vahel. Keskmise menisk on põlve siseküljel ja külgmine menisk on põlve välisküljel.

Menisk on valmistatud karmist ja vastab luude pindadele, millele need jäävad. Menisk töötab teie kehakaalu jagamiseks põlveliigese vahel. Ilma meniskist ilma kehakaalu ei kasutata teie jalgade (reieluu ja sääreluu) luude suhtes ebaühtlaselt. Ebaühtlane massi jaotumine põhjustaks liigseid jõude konkreetsetes luude piirkondades, mis viib põlveliigese varajase artriidi tekkeni .

Seetõttu on meniskide funktsioon pandetiste tervisele kriitiline.

Menisk on C-kujuline ja sellel on kiilukujuline profiil. Kihistatud profiil aitab säilitada liite stabiilsust, hoides ümara reieluu pinna libisemist lameda sääreluu pinnal. Menisk on toidetud väikeste veresoonte poolt, kuid menisikul on ka keskus suur ala, millel puudub otsene verevarustus (avaskulaarne).

See kujutab endast probleemi, kui menisk on kahjustunud, kuna avaskulaarsed pinnad kipuvad mitte paranema. Kui veresooned ei saada olulisi toitaineid, ei tohiks meniskide ravimine toimuda.

Tüübid

Kaks kõige sagedamini esinevat meniscuspisarat põhjustavad traumaatilisi vigastusi (sageli sportlastel) ja degeneratiivseid protsesse (vanematel patsientidel, kellel on rohkem rabedaid kõhre).

Meniscus pisar ei tohiks tekkida koos teiste kahjustustega põlves. Vigastused esinevad sageli struktuuridena, kaasa arvatud eesmine ristuv sideme (ACL) ja keskmise tagajäägiga (MCL). Kui kõik kolm nendest vigastustest esinevad koos, tuntakse neid õnnetu triaadina - vigastustehnikat, mida sport näeb, näiteks jalgpalli, kui mängija päästib väljapoole.

Meniscus pisar või kõhre?

Nii luu ümbris ühenduses kui ka menisk on valmistatud kõhrist. Kuid nad on erinevat tüüpi kõhre. Inimesed räägivad sageli kõhre menispi (luu kõhre kiilud) tähendamiseks või liigesepinna (nn liigesekõhre, mis katab luu otsad) tähendust.

Kui inimesed räägivad kõhrepisaradest, siis räägivad nad tavaliselt menispuri pisaraid .

Kui inimesed räägivad artriidist ja kulunud kõhredest, räägivad nad kõige sagedamini luu otsadest liigesekõhjust.

Sümptomid

Inimesed, kellel esineb menisiku pisar, tunnevad esmaseks sümptomiks tavaliselt valu ja turset. Veel üks tavaline kaebus on ühine lukustus või suutmatus liigendit täielikult sirgendada. See on tingitud purustatud kõhredest, mis füüsiliselt takistab põlve normaalset liikumist.

Kõige sagedamini esinevad meniscus pisarate sümptomid:

Diagnoosimine

Põlveliigesevalu hinnatakse võimalikku meniskõli pisarat. Ettevaatlik ajalugu ja füüsiline läbivaatus võib aidata eristada patsiente, kellel on muudest seisunditest põhjustatud põlveliigesega patsientidel menispuri pisarad. Teie arst võib teha spetsiaalseid katseid, et avastada meniska pisarad.

Röntgenikiirgus ja MRI - d on kaks katset, mida kasutatakse sageli patsientidel, kellel on meniska pisarad. Röntgenikiirte abil saab määrata, kas põlveliigesega on tõestatud artriiti. MRI-l on kasulik tõratud meniske näha. MR-i läbimõeldud meniske lihtsalt nägemine ei tähenda tingimata, et vaja on spetsiifilist ravi. Meniskiruudude ravi sõltub mitmest tegurist, kuna mitte kõik meniska pisarad vajavad operatsiooni.

Ravi

Menisiku pisaravedu sõltub mitmest tegurist, sealhulgas rebenditüübist, patsiendi aktiivsuse tasemest ja reageerimisest lihtsatele ravimeetoditele. Kui meniscus pisar on vaja kirurgiliselt ravida, on tavapärane ravi meniscusi purustatud osa kärpimiseks , protseduuriks, mida nimetatakse menistektoomiaks. Meniscusi remont ja menitsüültransplantatsioon on ka kirurgilised ravivõimalused. Kõige sobivamate meniskide pisaravi määramine on midagi, mida saate oma arstiga arutada.

Allikas:

> Maher SA, Rodeo SA, Warren RF. Meniscus. J Am Acad Orthop Surg. 2017 Jan; 25 (1): e18-e19.