IBD ja IBS-l on sarnased sümptomid-kuidas me saame neid rääkida peale?
Kaks häiret, mis on tihti segased, kuigi need on täiesti erinevad seisundid, on ärritunud soole sündroom (IBS) ja põletikuline soolehaigus (mis hõlmab nii Crohni tõbe kui ka haavandilist koliiti, mis on ühiselt tuntud kui IBD). Kuigi IBS ja IBD kõlab sarnaselt akronüümide tõttu ja võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid, on nad täiesti erinevad haigused väga erinevate haigusjuhtumitega.
Lisaks sellele ravitakse neid üsna erinevalt ja ühe ravimiga kasutatavad ravimid ei ole teisele abiks.
IBS on funktsionaalne häire: isegi kui sümptomid on reaalsed ja võivad olla rasked, ei esine uurimise käigus jämesooles kõrvalekaldeid, nagu endoskoopia , ega seedetrakti biopsia uurimisel mingeid tõendeid haiguse kohta . IBD on siiski haigus, mis põhjustab ilmseid kõrvalekaldeid, mida katsetamise ajal täheldatakse. Kui IBD-ravi ei saa, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi, mis võivad esineda nii seede kui ka väljaspool seedimist, samas kui IBS-i ei seostata nende probleemidega. Lisaks võib IBD komplikatsioonid olla nii tõsised kui eluohtlikud , samas kui see ei kehti IBS-i kohta.
Kõiki neid tegureid silmas pidades on IBD ja IBS erinevus tegelikult üsna märkimisväärne, kuigi see võib tunduda nii pinnal, sest need mõlemad põhjustavad regulaarselt kõhulahtisust ja valu.
Paljud inimesed segavad tavaliselt neid kahte tingimust või kasutavad ebaõigeid mõisteid nagu "ärritunud soolehaigus" või "ärritunud soolehaigus", mis mõlemad ei ole õiged ega ole tingimused.
IBS ja haavandiline koliit on erinevad
IBS on tihti segi ajutine koliit või koliit, kuid need ei ole samad tingimused.
Mõlemad seisundid mõjutavad jämesoole ja võivad põhjustada kõhulahtisust, kuid see sarnaneb ka sarnasustega.
IBS on sündroom, see ei ole haigus. Haavandiline koliit on seotud käärsoolevähi riskiga ja IBS ei suurenda käärsoolevähi riski. IBS ei põhjusta soolestiku verejooksu ega haavandilist koliiti.
"Koliit" on üsna lai mõiste, mis viitab mistahes üldisele käärsoolepõletikule ja seda võib põhjustada mitmed erinevad seisundid, sealhulgas bakteriaalsed infektsioonid või IBD. Koliit on haavandilise koliidi või Crohni tõve märk - see ei ole IBS-i osa.
IBD ja IBS-i ravi erinevused
IBS-i ravi ja ravimid erinevad suuresti võrreldes IBD-ga. Ebaõige diagnoos ja raviskeem ei saa mitte ainult olla ebaefektiivne, kuid mõnel juhul võib see olla ka ohtlik.
IBD-de raviks kasutatakse sageli selliseid ravimeid nagu immunosupressandid, bioloogid ja steroidid. IBS-i ravitakse sageli dieedi ja elustiili muutustega , kuid kui vajatakse ravimeid , kasutatakse mõnikord spasmolüütikume või antidepressante.
Endoskoopilised erinevused
Endoskoopia viitab testidele, mis tehakse soolte või teiste keharakkude sisemuses. Mõnedel juhtudel võivad IBS-i kahtlusega inimestel olla kollapalavikused või muud testid, et välistada muud võimalikud seisundid.
Kui arst näeb IBS-ga inimese käärsoole välja, ei leia haigestumist. Seda seetõttu, et IBS on funktsionaalne häire , mitte orgaaniline haigus ja see ei põhjusta muutusi soole seinas.
Crohni tõbi ja haavandiline koliit võivad põhjustada seedetrakti ulatuslikku kahjustust. Kui vaatate Crohni tõvega inimese jämesooles jämesooles, võib arst näha haavandeid (või auke), põletikku ja osad võivad välja nägeda munakivist .
Biopsia (kehas võetud kudede osad ja saadetakse mikroskoobi hindamiseks) näitavad veelgi rohkem muudatusi.
Haavandilise koliidi isiku käärsool näitab ka põletikku ja haavandeid ning biopsia näitab rakkudes muutusi.
Alljärgnev tabel ei ole mingil juhul täielik või raskete märkide ja sümptomite loend, kuid annab üldise ettekujutuse IBS-i ja IBD vahelistest põhitunnustest.
IBD ja IBS vahelised erinevused
| Soole sümptomid | IBS | Crohni Haigus | Haavandiline Koliit |
| Vahelduv kõhulahtisus / kõhukinnisus | X | ||
| Kõhuvalu | X | X | X |
| Puhitus / kõhulahtisus | X | X | X |
| Mucus | X | X | X |
| Püsiv kõhulahtisus | X | X | X |
| Söögiisu kaotus | X | X | |
| Rektaalne verejooks | X | X | |
| Fistulid | X | ||
| Strictures | X | ||
| Ekstra soole sümptomid | IBS | Crohni Haigus | Haavandiline Koliit |
| Sümptomite süvenemine menstruatsiooni ajal | X | X | X |
| Aneemia | X | X | |
| Viivitusega kasv ja seksuaalne küpsemine lastel | X | X | |
| Silmaärritused | X | X | |
| Palavik | X | X | |
| Nahaärritused | X | X | |
| Kaalukaotus | X | X | |
| Seotud tingimused | IBS | Crohni Haigus | Haavandiline Koliit |
| Kuseteede seisundid | X | X | X |
| Fibromüalgia | X | X | X |
| Ärevus | X | X | X |
| Depressioon | X | X | X |
| Artriit | X | X | |
| Maksa tüsistused | X | X | |
| Osteoporoos | X | X | |
| Käärsoolevähi | X | X |
Allikad:
Ameerika Crohni ja koliidi fond. "Mis on haavandiline koliit?" CCFA.org. 2017. aasta aprill.
Ameerika Crohni ja koliidi fond. "Mis on Crohni tõbi?" CCFA.org. 2017. aasta aprill.
Sachar DB, Walfish AE. "Crohni tõbi (piirkondlik enteriit, granulomatoosne ileiit või ileokolit)." Merck Manual, detsember 2012.
Sachar DB, Walfish AE. "Haavandiline koliit". Mercki käsiraamat, detsember 2012.
Torpy JM. "Ärritunud soole sündroom." JAMA 22. veebruar 2006; 295. doi: 10.1001 / jama.295.8.960