Limas on väljaheites normaalne, kuid see ei ole tavaliselt nähtav. Kui palja silmaga nähtaval väljaheites on piisavalt lima, võib see olla märk sellest, et seedesüsteemis midagi muutub. Mõrv väljaheites võib pidada mõnede seedeelundite, nagu ärritunud soole sündroom (IBS) ja haavandiline koliit (üks vorm põletikuline soolehaigus või IBD), tavaline sümptom.
Teised seisundid, mis võivad põhjustada suuremaid nähtavasse limaskesta väljaheites, on bakteriaalsed infektsioonid, analiõhed , soole obstruktsioon või Crohni tõbi (IBD teine peamine vorm). Kui väljaheide on verine ja valu on, on see põhjus viivitamatult arstiga ühendust võtmiseks.
Tavaliselt on lima piklik, selge, valge või kollane aine. Kuigi see võib tunduda raske ja põhjustada muret, on oluline mõista muutuste põhjuseid väljaheites, et neid paremini lahendada.
Ülevaade
Mukust toodetakse jämesoole limaskestal . Murrud tekivad ka organismi teistes organites nagu kopsud, kus see aitab hingata sissehingatavaid võõrkehi.
Soolestikus kaitseb lima sisepinda ja see on libe, see aitab kõhuga välja tõsta. Limaskestamine väljaheites ei ole iseenesest kahjulik, sest see on tavaline osa väljaheites, kuid ka liiga palju võib olla ka haiguse või seisundi märk, mis võib ravi vaja olla.
Kui lima kaob liiga palju, võib see käärsoole muutuda vastuvõtlikumateks bakterite suhtes.
Põhjused
Haavandiline jämesoolepõletik. Haavandilise koliidi korral muutub jämesoole (käärsoole) lima membraan põletikuks ja tekib väikesed haavandid, mida nimetatakse haavanditeks . Need haavandid verejooksu võivad põhjustada ka puusa ja lima.
Limas võib olla piisavalt suur, et seda võib näha, kui see lastakse välja koos väljaheitega.
Ärritunud soole sündroom. Põhjus, miks IBS võib põhjustada jämesoole limaskesta ja väljaheidete väljaheidete tekke rohkem lima, ei ole uuritud ulatuslikult, mistõttu see ei ole hästi teada. IBS-ga meestel on harilikult IBS-ga naistel sagedamini väljaheites lima. Limas on sagedamini seotud kõhulahtisuse domineeriva IBS-ga kui kõhukinnisust domineeriv IBS või vahelduv tüüpi IBS (IBS-A) . Praegune arvamus seisneb selles, et IBS-ga seostatav limaskest ei näita olulist probleemi ega tõsisemate haiguste progresseerumist.
Crohni tõbi. Crohni tõbe põdevatel inimestel esineb sageli limaskest väljaheites. Kui Crohni tõve all kannatava isiku väljaheites on näha lima, võib see olla seotud anaalse lõhenemisega .
Anal absense või fistula. Abstsess on infektsioon, mis tekitab keha sees oleva vaagnaga täidetud ala. See probleem on sageli sagedasem Crohni tõvega inimestel, eriti perianaalses piirkonnas. Mõnikord tekib ligikaudu 50 protsendi korral abstsess piisavalt suur, et moodustada tunnel kahe organi vahel või naha ja organi vahel, mis on fistul .
Abstsess või fistul võib tühjendada lima roojaga. Abstsessid ja fistulid vajavad ravi, mida võib kuivatada ja tavaliselt lisada antibiootikume või muid ravimeid, eriti kui on diagnoositud IBD.
Ostomüük. Mõnedel patsientidel, kellel on olnud osomõre operatsioon (kas ileostoomia või kolostoomia), võib tekkida, et nad suunavad läätsest oma pärasoolest . Kuigi väljaheide jätab kehast läbi stoma, aga mitte läbi pärasoole ja päraku, tekitab pärak ikkagi vedelikku. Võib olla lima, mis tuleb tualetti istudes üle võtta. Limaskestade tekkimine võib põhjustada ebamugavust ja survet.
Bakteriaalsed infektsioonid. Bakteriaalsed infektsioonid, näiteks sellised bakterid nagu Campylobacter, Salmonella, Shigella ja Yersinia , võivad põhjustada lima ka väljaheites. Bakteriaalne infektsioon võib põhjustada kõhulahtisuse, palaviku ja kõhukrampide sümptomeid. Mõned bakteriaalsed infektsioonid võivad ravi käigus endal lahustada, kuid muud juhtumid võivad olla tõsised ja vajavad ravi antibiootikumidega. Kui arvate, et teil võib olla bakteriaalne infektsioon, eriti pärast välismaale reisimist, pöörduge oma arsti poole.
Soole takistus. Soole obstruktsioon on seotud kõhukinnisuse sümptomitega, raskete krampide, kõhuõõne ja oksendamise ning lima läbilaskmisega. Soole obstruktsioon võib olla tingitud paljudest sellistest seisunditest nagu mõõnastatud väljaheide, adhesioonid (armekuded), jämesool, sapikivid, kasvaja või mitte toiduvärvi neelamine. Takistusi ravitakse tavaliselt haiglas, kusjuures mõnedel juhtudel on vajalik ummistus eemaldada.
Tsüstiline fibroos. Tsüstiline fibroos on geneetiline häire, mis võib põhjustada limaskesta ületootmist kehas. See eluohtlik seisund kõige sagedamini mõjutab kopse, kuid seedetrakt võib samuti mõjutada. Seda diagnoositakse tavaliselt lapsepõlves ja see on seotud teiste seedetrakti sümptomitega, nagu kõhukinnisus ja kõhuvalu.
Mucu imiku väljaheites. Imiku väljaheidete lima nägemine võib tähendada, et lapsel on nakkus. Oluline on teada saada, kas see on tõeliselt lima, sest normaalne beebi poop on saadaval kõikides värvides. Limaskesta väljaheide võib olla kitsas või lõtvunud ja roheline. Imiku kehakaalu muutusi tuleks arutada pediaatriga, sest kui nakatumist tekib, tuleb seda kohe ravida.
Muud põhjused. Mõnel inimesel võib väljaheites lima olla midagi, mis juhtub korraga, ja sellisel juhul ei pruugi see olla probleemiks. Pigem tuleks seda mainida järgmise regulaarse arsti määramisel. Limas võib olla seotud kõhukinnisusega, mis on tavaline probleem, ja sel juhul võib see lahendada iseenesest, kui kõhukinnisust ravitakse. Dehüdratsioon on veel üks tavaline olukord, mis võib põhjustada liigse lima väljaheites ja see kaob tõenäoliselt iseenesest, välja arvatud juhul, kui dehüdratsioon on krooniline probleem. Nendel juhtudel võib probleemide ravimine aidata limaskestuse peatumist.
Millal arstiga rääkida?
Kõigil, kel pole veel diagnoositud haigusseisundit, kus limaskestust võib pidada tüüpiliseks sümptomiks, on arsti nägemise põhjus nägemine lima või väljaheites. See kehtib eriti siis, kui lima on kaasas teisi seedetrakti sümptomeid nagu veri väljaheites, kõhulahtisus, kõhuvalu, kõhukinnisus või oksendamine.
Kui väljaheite lima on üsna korrapärase ilmnemise tõttu juba diagnoositud haigusseisundi nagu IBS või haavandiline koliit, on sellegipoolest oluline jälgida. Oluline on tähistada seda, milline kellaaeg see juhtub ja kui palju lima on olemas (sh kui see on rohkem või vähem kui minevikus). Selle informatsiooni saamine arstile aitab välja selgitada, mis võib põhjustada lima tõusu.
Diagnoosimine
Diagnoosi tegemine, kui väljaheites lima on uus sümptom, algab hoolika meditsiinilise ajalooga. Arst küsib, milline soolte liikumine on varem olnud ja kui nad on hiljuti muutunud. Sõltuvalt sellest, mida kahtlustatakse lima tekitamisel, võidakse tellida erinevaid katseid.
Kasutatavad testid võivad olla kas väljaheidete kultuurid ja vereanalüüsid, või potentsiaalselt pildistamisuuringud nagu CT-skaneerimine, MRI või tavaline röntgend. Mõnel juhul võib arst teha teisi uuringuid, näiteks endoskoopiaprotseduuri , et teha kindlaks, mis juhtub. Kuid paljudel juhtudel ei ole lima põhjuse kindlaksmääramiseks vaja teha invasiivseid katseid.
Ravi
Ravistamine väljaheites lima sõltub sellest, mis probleemi põhjustab. Mukud võivad olla põletiku tagajärjed, ja sellisel juhul on vajadus ravida seda enne, kui see põhjustab täiendavaid probleeme. Kui lima põhjustab näiteks IBS või IBD, aitab nende kontrollitavate seisundite saamine aidata limaskestuse peatamisel jämesooles. Suurenenud lima tootmine võib tähendada, et võib osutuda vajalikuks ravi muutus või et praegune ravi ei ole enam sama tõhus kui kunagi varem.
Sõna alguses
Kui libisemine on väljaheites, kui kellelgi on IBS-i või haavandilist koliiti, ei pruugi see häire põhjustada, kuna see võib olla nende tingimuste tunnuseks. Siiski tuleb edaspidigi arsti juures mainida järgmise büroo külastust, välja arvatud juhul, kui limas on väljaheites, eriti kui see on uus sümptom.
Põhjusest põhjustatud lima, nagu ülalnimetatud eelnevalt kirjeldatud seisund, on muutused soolestiku harjumustes ja arst peaks arutama nii kiiresti kui võimalik.
> Allikad:
> Ghoshal UC, Abraham P, Bhatt C jt "Ärritatud soole sündroomi epidemioloogiline ja kliiniline profiil Indias: aruanne India Gastroenteroloogia Töögrupi Seltsist." India J Gastroenterol. 2008 jaanuar-veebruar, 27: 22-28.
> Kornbluth A, Sachar DB; Ameerika Gastroenteroloogia Kolledži praktika parameetrite komitee. "Täiskasvanute haavandilise koliidi tava juhendid: American College of Gastroenterology, Practice Parameters Committee". Am J Gastroenterol . 2010; 105: 501-523. doi: 10.1038 / ajg.2009.727
> Sun J, Shen X, Li Y, jt "Terapeutiline potentsiaal muutuda lima barjääril põletikulise soolehaiguse korral." Toitained . 2016. aasta 14. jaanuar; 8. pi: E44. doi: 10.3390 / nu8010044
> Tai IC, Huang YC, Lien RI, et al. "Rotaviiruse nakatumise klastri kliinilised ilmingud vastsündinute hooldusüksustes haiglasse võetud väikelastele". J Microbiol Immunol Infect . 2012 veebruar, 45: 15-21. doi: 10.1016 / j.jmii.2011.09.023
> Zhu L, Huang D, Shi L jt "Soole sümptomid ja psühholoogilised tegurid mõjutavad koos kõhulahtisuse ärritunud soole sündroomiga patsientide elukvaliteeti." Tervislik eluviis . 2015. aasta 18. aprill; 13:49. doi: 10.1186 / s12955