Kõhulahtisus domineeriv ärritunud soole sündroom (IBS-D) on IBS-i alatüüp, mille puhul isik kogevad sagedasi kõhulahtisuse episoode koos kaasneva kõhuvaluga. Nagu IBS, on IBS-D funktsionaalne seedetrakti häire (FGD), kuna selle sümptomite arvessevõtmiseks puudub nähtav haigus, põletik või vigastus. Hinnanguliselt on ligikaudu kolmandik inimestel, kellel on IBS, domineeriv sooleharjumus kõhulahtisuse häiret.
Sümptomid
Erinevalt teistest IBS-i alamtüüpidest on tavaliselt IBS-D-ga inimesed:
- Sage soolevigastus
- Lahtis väljaheide
- Kiireloomulisuse tunded
Lisaks sellele on IBS-D inimestel tekkinud mõni või kõik järgnevad IBS-i sümptomid:
Vastavalt Rooma III kriteeriumitele FGD-de puhul tuleb vältida muid tervisehäireid ja viimase kolme kuu jooksul tuleb diagnoosida IBS-D diagnoosimiseks vähemalt kolme päeva jooksul kuus kuud.
Mõned inimesed, kellel on IBS, võivad leida, et nad vahelduvad IBS-D-i ajastest kõhukinnisuse, peamiselt IBS-i (IBS-C) tekkeajateni. Teised vahelduvad korrapäraselt kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse vahel, mida nimetatakse ärritava soole sündroomiks (vahelduv tüüpi) (IBS-A).
Põhjused
Kuigi täpne põhjus, miks isik areneb IBS-D, ei pruugi olla võimalik kindlaks määrata, uurivad uurijad mitut erinevat uurimisvaldkonda.
Need sisaldavad:
- Aju-sooleühenduse häire , mille puhul on võimalik neurotransmitterite kaasatus
- Toidutundlikkus
- Soolestiku düsbioos
- Idiopaatiline sapphape malabsorptsioon (I-BAM)
- Soolestiku voodri mikroskoopiline põletik
- Väikeste soolestiku bakteriaalne kasvatus (SIBO)
Ravi
Kui arvate, et teil võib olla IBS-D, palun määrake kohtumine oma arstiga.
On ka teisi tõsiseid terviseseisundeid, mis jagavad paljusid samu sümptomeid kui IBS-D. On oluline, et need oleksid välistatud.
Kui teie arst järeldab, et teil on IBS-D, teevad nad teiega raviplaani. Nad võivad soovitada või välja kirjutada teile ravimi. Valikud on järgmised:
- Diarröa vastased ravimid, näiteks Imodium
- Antidepressant - motoorika aeglustamiseks ja valu leevendamiseks
- Spasmolüütiline, mis vähendab soolestiku krampe ja valu
- Xifaxan - sihitud antibiootikum
- Sapphappe sideaine nagu kolestüramiin
- Sihtotstarbelised opioidravimid nagu Viberzi
IBS-D sümptomid võivad samuti toitu muuta. Väiksemate söömade söömine ja suures rasvase söömise vältimine võib aidata. Toidupäeviku pidamine võib tuvastada võimaliku toidutundlikkuse . Lisaks sellele on madala FODMAP-i dieedil uurimisabi IBS-D sümptomite leevendamiseks.
Lõpuks võib IBS-D sümptomeid vähendada meele / keha lähenemisviisidega, kognitiivse käitumisega (CBT) ja hüpnoteraapiaga, millel on kõige rohkem teadustöö, mis toetab IBS-i efektiivsust.
Allikas:
Saha, L. "Ärritatud soole sündroom: patogenees, diagnoos, ravi ja tõenduspõhine meditsiin" . Gastroenteroloogia maailma ajakiri 2014 20: 6759-6773.