Soolestiku bakterid ja IBS

Soole bakterid võivad mängida rolli ärritunud soole sündroomi (IBS) puhul. Kui teil on IBS, võite mõnikord mõelda, et teie kehas on sõda. Noh, uusim IBS-uuring näitab, et teil võib olla midagi.

Teie sooleseade on täis miljardeid erinevaid erinevaid baktereid; Kokkuvõttes kutsutakse neid baktereid soolestiku flooraks .

Optimaalse tervise seisundis mängivad kõik need bakterid kenasti koos. Kahjuks on ajad, mil soolefloora tasakaal on häiritud, riik, mida tuntakse soole düsbioosina , põhjustades ebameeldivaid seedetrakti sümptomeid. See võib juhtuda erinevatel põhjustel, näiteks gastroenteriidi (mao-gripi) või antibiootikumide vooru järelmõjuna. Teadusuuringute maailmas on mõningaid uusi vihjeid selle kohta, et soolefloora jätkuv häirimine võib põhjustada ebamugavust, mida te tunnete kui IBS-i. Need vihjed pärinevad neljast omavahel seotud valdkonnast:

Postinfektsioosne IBS

Tõendid on hakanud kinnitama, mis näitab, et mõnedel inimestel tekib IBS pärast seedetrakti ägeda bakteriaalse infektsiooni. Inimesed, kellel sellist nakatumist on uuritud, on leidnud, et ligikaudu 25% -l on endiselt seedetrakti ebamugavustunnustega sümptomid kuus kuud pärast esimest haigust.

Veelgi häirivam on see, et üks igast kümnest inimesest, kellel on raske seedetrakti nakkusega haigestumine, hakkab lõppema käimasoleva häirega, mida nimetatakse IBS-iks. Sellistel juhtudel on selge seos identifitseeritud ägeda seedetrakti haigusjuhtumiga, klassifitseeritakse postinfektsioosseks IBSiks (IBS-PI).

Lab uuringus pakutakse IBS-PI kohta konkreetseid vihjeid. Uurijad on kasutanud meetodit, mille abil biopsieeritakse pärasoole limaskesta kudesid, põdevate ja serotoniinisisaldusega seotud rakke põdevatel inimestel, kellel tekkis IBS, pärasoole kudesid. See annab täiendavaid tõendeid põletiku ja aju-sooleühenduse kohta IBS-i sümptomite säilitamisel.

Probiootikumid

IBS-ga seotud bakteriaalsete sekkumiste täiendavad tõendid tulenevad probiootikumide efektiivsusest sümptomite vähendamisel. Probiootikumid on tuntud kui "sõbralikud" bakterid, sest arvatakse, et need on kasulikud teie seedetrakti tervisele. Ehkki enamus IBS-i probiootikumide kasulikkuse aruannetest pärinevad anekdootilistest aruannete põhjal, on IBS-i sümptomite vähendamiseks kliiniliselt näidustatud üks kindel probiootiline tüüp, Bifidobacterium infantis. Arvatakse, et probiootiliste lisandite võtmine aitab soolevererakkude bakterite taastamist optimaalse tasakaalu saavutamiseks.

Väike soole bakteriaalne kasv (SIBO)

Väikse soolestiku bakteriaalne kasv (SIBO) on seisund, kus peensooles esineb ebanormaalselt arvukalt baktereid. Uue ja mõnevõrra vastuolulise teooria eesmärk on tuvastada SIBO IBS peamine põhjus .

SIBO teooria pooldajad usuvad, et SIBO arvestab puhitus, motoorika muutusi, mille tagajärjeks on kõhulahtisus ja kõhukinnisus ning IBS patsientidel esinev vistseraalse ülitundlikkus .

SIBO-d diagnoositakse üldiselt, kasutades test, mis mõõdab vesiniku kogust hingetõmbejärgselt laktuloosi sisaldavate jookide allaneelamisel. Laktuloos on suhkur, mida meie kehad ei imendu, seega bakterid kääritatakse soolesüsteemis. Kui pärast laktoosilahuse joomist on hingatõmbe vesiniku hulk suur lühikese aja jooksul, arvatakse, et see peegeldab ebanormaalselt kõrget bakterite taset peensooles.

Vastuolulised küsimused seisnevad vastuolulistes aruannetes vesiniku sissehingamise testi täpsuse ja ka vastukäivate raportite kohta selle kohta, kui palju IBS-i patsiente põhjustab ebanormaalselt kõrget testitulemust. Praegu on IBS-i uurimise valdkonnas tehtud järeldus, et SIBO võib olla oluline mõne IBS-i patsientide alamhulga puhul.

Antibiootikumid

Teine teadusuuringute valdkond, mis näitab, et soolestiku bakterid osalevad IBS-ist, tulenevad SIBO teooriast ja teatud antibiootikumide edukast kasutamisest IBS-i raviks. Kasutatakse kahte kindlat antibiootikumi: Rifaksimiin ja Neomütsiin koos Rifaksimiiniga, mis näitavad mõnevõrra tõhusust. Need antibiootikumid on valitud seetõttu, et nad ei imendu maos, mistõttu on arvatavasti võimalik rünnata mis tahes peensooles peidetavaid baktereid. Uuringud on näidanud, et need antibiootikumid põhjustavad märkimisväärseid sümptomite paranemist ja võivad olla seotud ka positiivsete muutustega vesiniku hingamise testis. Antibiootikumide kasutamise nõrkus on seotud nende kõrgete kuludega ja murega, et nad aitavad kaasa resistentsete bakterite vormide väljaarendamisele. Antibiootikume võib määrata ainult inimestele, kelle puhul vesiniku hingamise test näitab bakteriaalse kasvu olemasolu peensooles.

> Allikad:

> Drossman, D. "Bakteriaalse ülekuumendamise ravi ärritatud soole sündroomil" . Internal Medicine Annals 2006 145: 626-628.

> Fumi, A. & Trexler, K. "Rifaksimiiniravi ärritatud soole sündroomi sümptomite suhtes" , Pharmacotherapy Annals of 2008, 42, 408-412.

> Garcia Rodriguez, L. & Ruigomez, A. "Suurenenud ärritunud soole sündroomi oht pärast bakteriaalset gastroenteriiti: kohordi uuring" BMJ 1999 318: 565-566.

> Gwee, K., Collins, S., Read, N., Rajnakova, A., Deng, Y., Graham, J., McKendrick, M. & Moochala, S. "Suurenenud interleukiin 1ß rektaalse limaskesta ekspressioon hiljuti omandatud postinfektsioosne ärritunud soole sündroom Gut 2003 52: ​​523-526.

> Lin, H. "Väikse soolestiku bakteriaalse ülekasvu" ajakirja American Medical Association 2004 292: 852-858.

> O'Mahony, L., McCarthy, J., Kelly, P., Hurley, G., Luo, F., Chen, K., O'Sullivan, G., Kiely, B., Collins, J. Shanahan, F. & Quigley, E. "Laktotransplantaadi ja bifidobakteriumi ärritunud soole sündroom: sümptomite vastused ja seos tsütokiinide profiilidega" Gastroenterology 2005 128: 541-551.

> Pimental, M., Park, S., Mirocha, J., Kane, S., & Kong, Y. "Mittesabsorbeeritud suu kaudu manustatava antibiootikumi (rifaksimiini) mõju ärritunud soole sündroomi sümptomitele", sisekirurgia annud (2006) 145: 557-563.

> Sharara, A. Aoun, A., Abdul-Baki, H., R. Mounzer, S. Sidani, S. & ElHaii "Randomiseeritud topeltpime platseebokontrolliga uuring Rifaksimiini kohta kõhuõõnepõletiku ja kõhupuhitusiga patsientidel" American Journal Gastroenteroloogia (2006) 101: 326.

> Spiller, R. "Postinfektsioosne ärritunud soole sündroom" Gastroenterology 2003, 124: 1662-1671.