Suhteliselt uus IBS-uuringute valdkond on keskendunud antibiootikumide kasutamisele potentsiaalse ravina. Arvatakse, et kõik antibiootikumid ei ole IBS-i jaoks kasulikud, vaid need, mida mao ei imendu, ning seetõttu võib see mõjutada baktereid väikeses ja jämesooles . IBS-i ravi korral kasutatakse antibiootikume ainult lühiajaliselt.
Miks kasutatakse antibiootikume IBS jaoks?
Antibiootikumide kasutamine IBS-i jaoks tekkis siis, kui uurijad uurisid sarnasusi IBS-i ja väikeste soolestiku bakterite ülekasvu (SIBO) vahel. SIBO on seisund, kus peensooles leitakse liigseid baktereid. Kasutades vesiniku hingetõmbe katset , on teadlased leidnud, et SIBO kannatab teatud IBS patsientide alamkomplektist. Seejärel testiti mittesisaldatavaid antibiootikume nende toime kohta IBS-i sümptomitele .
Mis liiki kasutatakse?
Järgnevaid antibiootikume on testitud nende efektiivsuse suhtes IBS-i ravimisel:
- Rifaksimiin (Xifaxan)
- Neomütsiin
- Klaritromütsiin (Biaxin)
- Metronidasool (Flagyl)
Kas need on efektiivsed?
Ülaltoodud antibiootikumidest on Xifaxin ainus ravim, mis on IBS-i patsientide alarühmas sümptomite leevendamisel pidevalt osutunud platseebost paremaks. Xifaxan näib olevat kõige efektiivsem puhituse ja kõhulahtisuse sümptomite leevendamisel.
Xifaxan on üldiselt hästi talutav ja tõsiseid kõrvaltoimeid ei ole täheldatud.
Alumine rida
Nüüdseks on FDA heaks kiitnud ainult kõhukinnisusega IBS- raviks ainult Xifaxani. On oluline teada, et enamus olemasolevatest uuringutest antibiootikumide kasutamise kohta IBS-le on olnud lühiajalised.
Nende ravimite pikaajalise ohutuse ja efektiivsuse hindamiseks tuleb teha täiendavaid uuringuid, et paremini tuvastada need patsiendid, kes saavad seda tüüpi ravi kõige paremini.
Allikad:
Ford, A., et.al. " American College of Gastroenterology monograafia ärritatud soole sündroomi ja kroonilise idiopaatilise kõhukinnisuse juhtimise kohta " American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
Gaman, A., Bucur, M. & Kuo, B. Funktsionaalse seedetrakti haiguse ravitulemused: ärritunud soole sündroom. Gastroenteroloogia ravialased edusammud 2009 2: 169-181.
Sainsbury, A. & Ford, A. "Ärritatud soole sündroomi ravi: pärast kiudaineid ja spasmolüütilisi aineid". Gastroenteroloogia raviga seotud edusammud 2011 4: 115-127.