5 sammu järgmise sammu tegemiseks
Madala FODMAP-i dieet töötati välja selleks, et pakkuda inimestele, kellel on IBS-i toitumisalane lähenemine häire korraldamiseks. Uuringud on järjekindlalt näidanud, et toitumine võib olla suhteliselt efektiivne sümptomite olulisel vähendamisel, eriti kui toitumine toimub kvalifitseeritud toitumisalase spetsialisti järelevalve all. Hea uudis on see, et ligikaudu 75 protsenti inimestest, kes proovivad dieeti, saavad dieedi edu.
See ei ole selline hea uudis, kui olete keegi, kes satub selle teise 25 protsendi juurde.
Kui see on teie kogemus, tundub sul tõenäoliselt väga segane, pettunud ja arvan, et teie IBS-ile jällegi ei tundu midagi, mis teie IBS-i jaoks teeks. Räägime sellest, mis võib olla valesti läinud, ja mõned asjad, mida saate proovida, et oma sümptomeid paremini kontrollida.
Mis läks valesti?
Enne kui uurite alternatiivseid ravivõimalusi, võta hetk mõtlema, kas teil on olemas vajalikud tingimused, et optimeerida oma edu saavutamise võimalusi toidus. Siin on mõned asjad, mida kaaluda:
1. Kas te töötasite vastava väljaõppega toitumisalase spetsialistiga ? Kõigil uuringutel, mis käsitlesid toitumise kasutamist IBS-i ravina, sai otsest järelevalvet toidusegelasega hästi toiminud dieediarsti üle. Selline professionaal võib tagada, et te järgite mitte ainult toitumispiirangute rangeid piiranguid, vaid ka seda, et sööte hästi tasakaalustatud söögikorda ja võtaksite kõik olulised toitained.
2. Kui hästi olete järginud toitumisjuhiseid? Madala FODMAPi toitumine võib olla väga raske järgida . Parimate tulemuste saamiseks peaksite läbima täieliku eliminatsiooni faasi, mille käigus vältite kõiki FODMAPi toiduga toiduaineid ja ainult sööte toiduaineid, mis on FODMAP-ide madalad. Mis teeb dieediks nii keeruliseks, on see, et paljud tavalised toidud sisaldavad FODMAPi koostisosi nagu nisu, küüslauk ja sibul.
Kui te võtsite juhusliku lähenemise dieedi järgimiseks või teil on palju "libisemeid", ei pruugi teil olla ennast tingimustega, mis on vajalikud optimaalse sümptomite paranemise saavutamiseks. Kui see on teie jaoks õige, võite soovida anda dieedile veel üks proovileht, pühendudes kindlale pühendumusele ja keskendudes raseduse järgimisele dieedi kõrvaldamise faasis.
3. Kas proovisite piisavalt kaua? Praeguseks ei ole uuringus täpselt kindlaks määratud, kui kaua peaks toitumine toimuma, et nautida dieedi edu. Monashi ülikooli teadlastel, kus dieet pärineb, soovitatakse, et eliminatsiooni faas kestaks kaks kuni kuus nädalat. Kui teil ei esine märkimisväärseid sümptomite leevendust, kuid olete olnud alla kuue nädala jooksul dieedil, võite proovida natuke kauem aega, et näha, kas veel mõned nädala pikkused piirangud toiduga rikkalikult FODMAP toidule mõjutavad teie vastus toidule.
Mida proovida järgmisena
Kui te töötasite sobiva dieediprofessionaaliga, järgisite täpselt likvideerimisetapi nõudeid ja hoidsite seda kuue nädala jooksul ning nägime endiselt oma paranemist veidi vähem, proovige end paremini. Ärge veeta teist süüdistust - isegi laboratoorsetes tingimustes ei toimi dieet lihtsalt iga inimese jaoks, kellel on IBS.
Siin on mõned muud võimalused, mida saate uurida sümptomite leevenduse leidmiseks:
1. Rääkige oma arstiga
Võib-olla suutis soovitud toitumisharjumused proovida "looduslikku" lähenemist ja vältida sümptomite ravimi kasutamist. Sellisel juhul võib olla aeg kohtuda gastroenteroloogiga, et teada saada, millised meditsiinilised võimalused teile on kättesaadavad. Viimase paari aasta jooksul on turule toodud mitmeid ravimeid , mille puhul FDA heakskiit IBS-i raviks. Teie arst teeb teie sümptomite kohta täieliku hinnangu ja võib teile pakkuda teile retsepti, mis teie arvates oleks teile abiks.
2. Paluge oma arstil SIBO-st välistada
Sibo (peensoole bakteriaalne kasvatus) on leitud olevat IBS-i põdevate inimeste alamkomplekti sümptomite toetav tegur. Üks võimalik signaal SIBO olemasolu kohta on see, et teie sümptomid ilmnevad 90 minutit pärast söömist.
Seisund diagnoositakse vesiniku hingamise testi abil. Selleks, et test saaks olla täpne, peate tagastama FODMAP-idele suurema toiduga toitumise, kuna madala FODMAP-i dieedil on oht, et bakterid saadetakse ajutiseks puhkeajaks. Kui hingamistestide tulemused kinnitavad, et SIBO on olemas, võib teie arst valida, kas teid ravitakse ühe või mitme antibiootikumide vooruga. Need spetsiifilised antibiootikumid on erinevalt antibiootikumidest, mida võisite varem võtta, kuna nad toimivad peamiselt teie peensooles, et vähendada seal esinevate bakterite arvu. Selle kohaliku efekti tõttu ei tekita need tavaliselt mitte palju kõrvaltoimeid ega mõjuta suures soolestiku kasulike bakterite suhtes vähe.
3. Paluge oma arstil välistada muid terviseprobleeme
Üks põhjus, miks FODMAPi dieet ei pruugi olla, on see, et teil ei pruugi olla IBS, kuid tegelikult on neil veel üks haigus. Küsige oma arstilt, et teeksite täielikku tööd või pöörduge spetsialisti poole. Muud võimalikud diagnoosid on järgmised:
4. Töö oma toidutöötajaga
Kui te ei kasutanud praegu dieeditöötaja teenuseid, võib nüüd olla aeg seda teha. Ja kui te töötasite sellise professionaaliga ja tundsite head suhtumist, oleks kasulik jätkata. Teie toitumisalane spetsialist võib aidata teil tuvastada, kas teie toitumisharjumustes on mõni tegur, mis aitab kaasa probleemide lahendamisele, et lahendada need võimalikud sümptomeid põhjustavad tegurid. Selline professionaal aitab teil kindlaks teha, millised toidud sind kõige paremini talutavad, võttes samas arvesse teie toitumisvajadusi, kui otsite IBS-i alternatiivseid ravivõimalusi .
4. Määrata kindlaks muud võimalikud toidusegurid
FODMAP-id on süsivesikud, mida leitakse ühistes toitudes, mis on teaduslikult näidanud, et need aitavad kaasa IBS-i sümptomitele. Kuid see ei tähenda, et need ei ole ainus toidud, mis võivad põhjustada soovimatuid seedehäireid. Omaenda või toiduga töötava töötaja kõrval võite proovida järgida elimineerimisdetti, mis on suunatud toidule, millel on IBS-i käivitavate maine. Näete, et mõned loetelus olevad toidud on toidud, mida olete juba kõrvaldanud madala FODMAP-i dieedi järgimisel. Piiranguteks soovitatakse tavaliselt:
- Alkohol
- Kohv ja muud kofeiini sisaldavad joogid
- Corn
- Piimatööstus
- Munad
- Gluteen
- Sojakaste
Kuigi madala FODMAP-i dieediga on lubatud suhkrut, kuna meie organismid seda seedivad, võite arvata, et keha ei talu suhkrut hästi. Võimalikult raskeks võite proovida suhkrulisandiga toiduainete kõrvaldamist ja hinnata, millist mõju võib teie sümptomitele avaldada.
Praetud toidud, rasvad toidud ja suupisted võivad kõik olla seedetraktist rasked. Te võite end paremaks tunda, kui kogu päeva sööte väiksemat söögikorda (kuigi suur hommikusöök võib aidata kõhukinnisust vähendada). Vältige rasvaste rämpstoitu ja kindlasti sööge toitu, mis sisaldab tervislikke rasvu.
Lõpuks võite oma arstiga rääkida, et hinnata tõeliste toiduallergiate , mis on immuunsüsteem (erinevalt seedetraktist), reaktsioonid teatavatele toitudele. Üheks levinumaks on reaktsioon kaseiini, piima ja piimatoodetega leitud valku. Kuigi madala FODMAPi toitumine piirab laktoosisaldusega toiduaineid (piimasuhkur), ei piira see laktoosivabade piimatoodete kasutamist, mis sisaldavad kaseiini.
5. Proovige mõelda / keharavi
Võib juhtuda, et lisaks toidule on ka tegureid, mis aitavad kaasa teie sümptomite raskusastmele. Stress, muidugi, võib olla seedetrakti sümptomite peamine käivitaja. Mind / keha ravi võib aidata teie süsteemi rahulikult ja pakkuda teile toetust, kui tegelete stressiga, mis on seotud IBS-i enda omamisega. Kognitiivne käitumuslik ravi (CBT) ja hüpnoteraapia on kahte liiki meele / keha ravi, millel on uurimisabi kui tõhus IBS ravi.
Allikad:
Ford, A., et.al. " American College of Gastroenterology monograafia ärritatud soole sündroomi ja kroonilise idiopaatilise kõhukinnisuse juhtimise kohta " American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
Nanayakkara WS, Skidmore PM, O'Brien L, Wilkinson TJ, Gearry RB. "Madala FODMAP-i dieedi efektiivsus ärritunud soole sündroomi raviks: senised tõendid." Clinical and Experimental Gastroenterology 2016; 9: 131-42.