Enamik uimasteid, mida ravitakse IBD-ga, ei häiri vereringet
Põletikulise soolehaigusega (IBD) põdevatel inimestel võib olla gripi (gripi) komplikatsioonide suurenenud risk . Me arvame, et gripp on tavaline, healoomuline haigus, kuid see pole kaugeltki viiruse poolt põhjustatud kord aastas tekitatud ohutu. Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel erinevad gripi aastastest erinevad gripi surmad igal aastal, kuid alates 1976. aastast on surmajuhtumite arv igal aastal vahemikus 3000-49 000.
Enamik surmajuhtumeid on üle 65-aastased.
IBD-de raviks kasutatakse tavaliselt immunosupressiivseid ravimeid, ja selliseid ravimeid kasutavatel inimestel peetakse gripipõhiste komplikatsioonide tekkeks kõrgemat kui tavalist riski. Kuna IBD on immuunsuse vahendatud seisund, manustatakse mõnikord ravimeid, mis pärsivad immuunsüsteemi. Arvatakse, et see hoiab põletikku IBD-st kontrolli all. Kuid see tähendab ka, et keha on vähem võimeline võitlema teiste tüüpi nakkustega, näiteks bakterite või viiruste, sealhulgas gripi (mis on viirus) põhjustatud infektsioonide vastu.
Tüsistused Flu
Üldised komplikatsioonid gripist võivad hõlmata järgmist:
Bronhiit . Bronhiit on hingamisteede (bronhide torud) infektsioon, mis võib põhjustada köha, vilisust ja väsimust. See võib mõne nädala pärast iseenesest ära minna, kuid see võib osutuda ka raviks lahendamiseks, eriti kui see on põhjustatud bakteritest ja seda saab ravida antibiootikumidega.
Kõrvainfektsioonid . Pärast gripi ilmnemist võib tekkida kõrvapõletik, mida nimetatakse ka keskkõrvapõletikku. Mõned neist sümptomitest on palavik, kõrvavalu ja peapööritus või tasakaalustamatus.
Pneumoonia . Pneumoonia on kopsude infektsioon, mis võib tekkida pärast külma või gripi tekkimist. See võib põhjustada hingamisteid, köha koos röga ja palavikku.
Pneumoonia võib olla väga ohtlik väga noortele ja väga vanadele.
Sinusinfektsioonid (sinusiit) . Silmade ümber asuvad patareid võivad nakatuda ja see on gripi levinud komplikatsioon. Sinusiit võib põhjustada peavalu või näo valu, palavikku ja ninakinnisus. Põletikupõletiku nakkus võib vajada ravi või see võib iseenesest lahus.
Millised IBD ravimid on kaasatud?
Mõned immunosupressiivsed ravimid on:
- Imuran (asatiopriin)
- Cimzia (tsertolisumabipogool)
- Tsüklosporiin (Neoral, Sandimümoniin)
- Humira (adalimumab)
- Mercaptopuriin (purinetool, 6-MP)
- Prednisoon
- Metotreksaat
Millal saada gripilavi
Inimestel, kes võtavad neid või muid immuunsüsteemi pärssivaid ravimeid, on optimaalne aeg gripi leviku saamiseks oktoobri lõpust novembri keskpaigani või isegi varem, kui see on saadaval. Gripp shot tuleks planeerida juba enne seda, kui gripi hooaeg hakkab hõivatuma, kuna see võib võtta ühe kuni kaks nädalat, kui gripp on täielikult toime saanud. Kuid vaktsineerimist võib vajaduse korral anda ka hiljem, sest lasku saab hiljem paremini kui üldse mitte.
Lask või nasaalne vaktsiin?
Inimesed, kes võtavad immunosupressiivseid ravimeid, peaksid saama grippi, mitte nasaalse pihustamise gripivaktsiini (nn LAIV , mis tähistab elusat nõrgestatud gripivaktsiini).
LAIV, mis sisaldab elusaid, nõrgestatud gripiviiruseid, ei ole soovitatav kroonilise haiguse, sh IBD-ga inimestele. LAIVi ei tohiks võtta ka keegi, kes võtaks immuunsüsteemi nõrgendavaid ravimeid nagu eespool nimetatud IBD ravimid.
Inaktiveeritud gripp sisaldab surnud viiruseid ja ei anna adressaadile grippi.
Sõna alguses
Igaühel, kellel on IBD, on gripp shot oluline, et anda parim võimalus grippi ja sellega seotud tüsistusi vältida. Enamikul juhtudel ei takista IBD-ravimid kroonilise haiguse või haavandilise koliidiga inimestel grippide levikut.
Kuigi gripilaua saamine pole kunagi liiga hilja, soovitatakse vaktsineerimist alustada oktoobrist alates. Gripihooajal kasvab kogu aeg riigis eri aegadel, ja kuigi see on mõnevõrra prognoositav, on kõige parem vaktsineerida varakult, et saada parim võimalus gripi vältimiseks.
Allikad:
Alsahli M, Farrell RJ. Oportunistlikud infektsioonid põletikulise soolehaiguse korral. Crohni ja koliidi fondi 14. oktoober 2005.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. "Flu sümptomid ja tõsidus." CDC.gov. 19. august 2015. 11. september 2015.
Melmed GY, Ippoliti AF, Papadakis KA, Tran TT, Birt JL, Lee SK, Frenck RW, Targan SR, Vasiliauskas EA. Põletikulise soolehaigusega patsiendid on vaktsineeritavate haiguste ohus. Am J Gastroenterol 2006. aasta augustis. 8. oktoober 2007.
Sands BE, Cuffari C, Katz J, Kugathasan S, Onken J, Vitek C, Orenstein W. Juhised põletikulise soolehaigusega patsientide immuniseerimiseks. Inflamm Bowel Dis Sep 2004. 08.10.2007.