Mida peab teadma metotreksaati (Rheumatrex)

Kasutamine, kõrvaltoimed, annustamine ja metotreksaadi kasutamine raseduse ajal

Mis on metotreksaat?

Metotreksaat kuulub ravimite hulka, mida nimetatakse antineoplastikaks. Antineoplastikud takistavad organismi looduslikke keemilisi protsesse, nagu DNA tootmine ja rakkude jagunemine. Nad on kasulikud vähktõve raviks, sest nad takistavad vähirakkude õitsemist. Metotreksaadi võib manustada ka aküloseeriva spondüliidi, reumatoidartriidi, psoriaasi ja Crohni tõve raviks

Kuidas metotreksaati võetakse?

Metotreksaadi tuleb võtta täpselt nii, nagu arst on määranud. Füüsiline vajadus kohandab annust vastavalt iga patsiendi vajadustele. Metotreksaati võib manustada tableti, infusiooni või süstimise teel. Kui seda võetakse üks kord nädalas, on kõige parem võtta see iga nädal samal päeval.

Miks Metotreksaat on ette nähtud?

Kuna metotreksaat blokeerib rakkude metabolismi, on see ette nähtud tingimustel, kus ebanormaalne rakukasv on probleem, näiteks psoriaas või vähk. Metotreksaat on osutunud kasulikuks ka mõnedel Crohni tõve ja reumatoidartriidi juhtudel. Metotreksaadi on kasutatud ka emakasisese raseduse katkestamiseks.

Kes ei tohi võtta metotreksaadi?

Rääkige oma arstile, kui teil on kunagi olnud mõni järgmistest seisunditest:

Mis on kõrvaltoimed?

Metotreksaadi kahjulikud kõrvaltoimed on peavalu, uimasus, sügelus, nahalööve, pearinglus ja juuste väljalangemine.

Tõsiste kõrvaltoimete hulka kuuluvad maksa, luuüdi või harva kopsu toksilisus. Täieliku loendi leiate metotreksaadi kõrvaltoimete lehelt.

Kas on mingeid toiduvahelisi koostoimeid?

Metotreksaadi võtmise ajal ei tohi alkohoolseid jooke tarbida, kuna see võib põhjustada maksa kahjustamist, mis põhjustab tsirroosi.

Milliseid ravimeid metotreksaat suudab interaktiivselt kasutada?

Inimesed, kes võtavad metotreksaadi, peaksid vältima vaktsineerimist elusviirusega. Metotreksaat põhjustab keha immuunsüsteemi pärssimist, nii et elusviiruse vaktsiin võib tegelikult põhjustada immuunvastuse asemel haigusi.

FDA soovitab metotreksaadi võtmisel ettevaatusega koos prootonpumba inhibiitoriga (PPI) , mis on ravimid, mis aitavad vähendada hapet maos. Mõned tavalised PPI-de hulka kuuluvad Prilosec ( omeprasool), Nexium (esomeprasool) ja Protonix (pantoprasool). Mure on suures osas näidustatud neis, kes võtavad metotreksaadi suuremaid annuseid. Probleemiks on see, et PPI-d võivad suurendada metotreksaadi seerumitaset (veres leitud kogus). Kõrge seerumi tase võib tähendada, et organismis tekib toksiline kogus metotreksaadi. Selle koostoime täielikku mõju on veel uuritud, kuid FDA on nüüd vabastanud hoiatuse metotreksaadi ja PPI-de kasutamise kohta.

Metotreksaat võib interakteeruda järgmiste ravimitega:

Kas Metotrexate on raseduse ajal ohutu?

FDA on klassifitseerinud metotreksaadi kui X tüüpi ravimit. See tähendab, et loomade või rasedate naiste uuringud on näidanud loote väärarengute positiivseid tõendeid. Metotreksaadi ei tohi raseduse ajal kasutada, sest see võib põhjustada embrüona raseduse katkemist või sünnidefekte. Mehed peavad lõpetama metotreksaadi vähemalt 3 kuud enne lapse sündi.

Naised peaksid lõpetama metotreksaadi ühe täieliku ovulatsioonitsükli vältel enne lapse sündi. Metotreksaat läheb rinnapiima ja võib mõjutada imetavat imetajat. FDA soovitab, et metotreksaadi ei kasutata fertiilses eas naistel, välja arvatud juhul, kui "on selgeid meditsiinilisi tõendeid selle kohta, et hüvitised ületavad eeldatavaid riske".

Kui kaua metotreksaati saab ohutult võtta?

Metotreksaat võib kuluda mitu nädalat, et olla efektiivne Crohni tõve ravimisel. Seda võib võtta ainult pikka aega (kuudes või aastatel) arsti järelevalve all.

Allikas:

Hospira, Inc. " Metotreksaadi süstimine, USP ." FDA.gov. Oktoober 2011.

Micromedexi tarbija ravimiteave. "Metotreksaat (suu kaudu)." PubMed Health. Detsember 2015.