Kuidas ravimid suunavad siledamaid lihaseid, et leevendada sümptomeid
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste hinnangul kannatab 1,3 ameeriklasest ärritatud soole sündroomi (IBS) sümptomidena funktsionaalne seedetrakti häire, mis põhjustab kõhuvalu ja muutusi soole harjumustes.
Kuna teadlased ei ole veel IBS-i põhjuseid identifitseerinud, on ravi suunatud peamiselt haiguse sümptomite leevendamiseks (sealhulgas kõhuvalu, krambid, puhitus, kõhulahtisus ja kõhukinnisus).
Erinevate IBS-i ravimiseks kasutatavate ravimite seas on spasmolüütikud sümptomite leevendamisel mõõdukalt tõhusad, suunates ja lõõgendades seedetrakti silelihaseid. Kuna sümptomid kipuvad olema kõige sügavamad pärast inimese söömist, võetakse ravimeid tavaliselt 30-60 minutit enne sööki.
IBS-i ravimiseks kasutatakse mitmeid erinevaid spasmolüütilisi tüüpe, sealhulgas:
- Antikoliinergilised ained
- Mebeveriin
- Piparmündiõli
Antikoliinergilised ained
Antikoliinergilised ravimid on ühendi atsetüülkoliini blokeerimiseks mõeldud ravimid. See on keemiline aine, mis tekib autonoomse närvisüsteemiga (tahtmatute funktsioonidega seotud närvisüsteemi osa). Blokeerides seedetraktist atsetüülkoliini retseptoreid, võivad antikolinergics vähendada lihasspasmide raskust ja lima ületootmist.
Kahjuks võib ravim mõjutada ka teisi elundisüsteeme , põhjustades kõrvaltoimeid, nt hägust nägemist ja kõhukinnisust, vähenenud urineerimiseni ja pearinglusse.
Kõhukinnisuse ohu tõttu on antikolinergikat kõige parem kasutada kõhulahtisuse domineeriva IBS-i ( IBS-D ) puhul kui kõhukinnisust domineeriva IBS-i ( IBS-C ) puhul. Mao refluks on ka levinud kõrvaltoime.
Kõige sagedamini määratud antikolinergilised ravimid on:
- Hüostsüamiin
Mebeveriin
Mebeveriin on muskulotroopne spasmolüütik, mis toimib sarnaselt antikolinergiliste ainetega, kuid sellel ei ole atsetüülkoliini kõrvaltoimeid. Mõnedes on teatatud allergilistest reaktsioonidest, peamiselt madala asetusega nahalööbe näol.
Mebeveriin on tavaliselt IBS-ile inimestele ette nähtud ja see on saadaval mitme erineva kaubamärgi all, sealhulgas Colofac, Duspamen ja Duspatalin.
Piparmündiõli
Piparmündiõli on üle-vastane lisaaine, mis sisaldab mentooli, mis tundub olevat lõõgastav mõju silelihastele.
San Diego California ülikooli uuringute 2015. aasta uuring näitas, et IBS-i sümptomitega inimestel oli peaaegu kolm korda suurem tõenäosus, et need saavutaksid leeliserumist piparmündiõliga võrreldes platseeboga saavate patsientidega.
Kuigi lühiajaliseks kasutamiseks on see ohutu, on piparmündiõli teadaolevalt põhjustada kõrvetised (olukord, mida on võimalik vältida enterokattega kapslite kasutamisel ). Enne piparmündiõli või mõne muu käsimüügi lisamist konsulteerige kindlasti oma arstiga.
Piparmündiõli tuleb kasutada ettevaatlikult kõrvetised, hiatal-kübarad, raske maksakahjustus, sapipõie põletik või sapiteede obstruktsioon.
Toitumisharjumused
Lisaks spasmolüütilistest ravimitest võivad toitumishäired oluliselt parandada IBS-i sümptomeid.
Sõltuvalt teie olevatest tüüpidest võite soovida:
- Suurendage kiudainet või kasutage IBS-i kõhukinnisuse või kõhulahtisuse leevendamiseks kiu lisandeid.
- Suurendage vee tarbimist, kui see on kõhukinnisus.
- Vältige kofeiini. ( Piparimään tee on suurepärane asendaja.)
- Vältige kaunvilju, et vähendada puhitus.
- Piiratud toidud, mis sisaldavad laktoosi, fruktoosi või FODMAP-sid (fermenteeritavad oligosahhariidid, disahhariidid, monosahhariidid ja polüoolid).
- Võta igapäevane probiootik, et säilitada terve seedetrakt.
> Allikad:
> Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. "IBD epidemioloogia." Atlanta, Georgia; ajakohastatud 31. märtsil 2015.
> Ford, A .; Moyyadedi, P .; Lacy, B. et.al. "American College of Gastroenterology monograafia ärritatud soole sündroomi ja kroonilise idiopaatilise kõhukinnisuse juhtimise kohta". Amer J Gastroenterol. 2014; 109: S2-S26. DOI: 10.1038 / ajg.2014.187.
> Khanna, A .; MacDonald, J; ja Levesque, B. "Piparmündiõli ärritunud soole sündroomi raviks: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs." J Clin Gastroenterol. 2014; 48 (6): 505-12. DOI: 10.1097 / MCG.0b013e3182a88357.