Ärritatud soole sündroomi (IBS) all kannatavate kõige masendavamate asjade hulgast on füüsilise tõestuse puudumine häire põhjuste kohta, mis muudab nägema, et see on "kõik teie peas". Patsientidel öeldakse tihti, et võitlus seedehäiretega ja mitmesuguste testide läbiviimine on sageli öeldud: "Pole midagi valesti" või "See on lihtsalt stress". Tegelikult on IBS klassifitseeritud funktsionaalseks seedetrakti häireks, kuna pole nähtavat põletikku või kudesi seotud kõrvalekaldeid läbi rutiinse diagnostilise testimise .
See aga ei tähenda tingimata, et IBS-iga kannatanud isikul pole füüsiliselt midagi valesti. Teadlased tegelevad viie valdkonnaga, kus võib esineda erinevus IBS-i põdevate inimeste organite ja nende vahel, kes seda ei tee.
Motiilsus
Motiilsus viitab seedetrakti silelihase liikumisele. Kuigi uuringud ei ole näidanud järjepidevaid tulemusi, on mõningaid tõendeid selle kohta, et selle liikumise kiirus on muutunud IBS-iga üksikute käärsoole ja peensoole puhul. Mõnedel inimestel, kes kannatavad kõhulahtisuse domineeriva IBS-i (IBS-D), on lihaste liikumine liiga tavaline, kuid mõnedel isikutel, kes kannatavad kõhukinnisust domineerivast IBS-st (IBS-C), on lihase liikumine liiga aeglane.
Vistseraalne ülitundlikkus
Vistseraalne ülitundlikkus on keha siseorganites valu tugevnemine. Uuringud on näidanud, et paljudel IBS-ga põdevatel patsientidel esineb pärasooles valu erineval künnisväärtusel kui inimestel, kellel seda haigust pole.
Arvatakse, et see erinevus valu tajumisel on protsess, mille käigus seedetrakti närvid muutuvad sensibiliseerituks stimulatsiooniks.
Brain-Gut Connection
Seedetraktil on teatud oma aju, enteeriline närvisüsteem. See närvide võrgustik juhib seedimist ja on tihedas suhtluses ajus.
Selline koostoime on stressi korral kõige selgemalt näha. On tõendeid selle kohta, et soole ja aju vastasmõju häired võivad olla motoorika häired ja vistselihase ülitundlikkus, mis põhjustab IBS-i sümptomeid. Arvatakse, et see düsfunktsioon on seotud teatud neurotransmitterite taseme tasakaalustamatusest, mistõttu IBS-i põdejad leiavad tihti sümptomite leevendamist, kui võetakse kasutusele antidepressandid, mis sihivad spetsiifilisi neurotransmittereid.
Põletik
Määratluse kohaselt ei esine IBS nähtavat põletikku. See ei tähenda, et põletik ei oleks tingimata seotud; see tähendab lihtsalt, et rutiinse diagnostilise testimise ajal pole põletikku näha. Tõendid on hakanud nägema madala kvaliteediga kroonilise põletiku võimalusega rakulisel tasemel mõnedel inimestel, kes põevad IBS-i. Arvatakse, et see põletik on tõenäoliselt seotud juhtudel, kui IBS, millele eelnes gastroenteriit , mis on klassifitseeritud postinfektsioosse IBS-ga (IBS-PI) .
Gut bakterid
Kuigi see pole nii selge kui kõlab, on soolestiku bakterite keerukuse olemus kergemini arusaadav, kui see on klassifitseeritud headeks bakteriteks (näiteks probiootikumid ) ja halbadest bakteritest (need, mis on seotud nakkuse ja põletikuga).
Uuringute keskendumine soolestiku bakteritele on hakanud pakkuma mõningaid tõendeid selle kohta, et mõnedel IBS-i patsientidel ja nende haigust põdevatel patsientidel on erinevused bakteriaalses vormis. Erilist tähelepanu on pööratud bakterite rollile peensooles IBS-i poolt põhjustatud peensoole, nimelt peensoole bakterite ülekasvu (SIBO) poolt.