Ärritatud soole sündroom ja närvisüsteem
Ärritatud soole sündroomi (IBS) soodustavaks teguriks võib olla aju ja soolestiku vahelise seose häired.
Mõned terviseprobleemid on üsna lihtne mõista. Kui teil on kurguvalu , võtab teie arst koeproovi oma kurgus ja proovida, kas teil on strep-nakkust. Oma nahale võõras mööblit saab testida, kas see on vähkkasvajaga.
Kahjuks IBS pole kaugeltki lihtne. Erinevalt nähtavast haigusest, et mõista, mis IBSis valesti läheb, on teadlased leidnud, et nad peavad uurima kaugemale soolestikku ja keeruliste kommunikatsioonisüsteemide suunas, mis ühendavad soolestiku aju.
Selleks, et tõeliselt hinnata tööd, mida selles valdkonnas tehakse, peate neuroteaduse kraadi omandama. Isegi ilma sellise astmeni pole kasulik mõista põhjalikult aju ja soolestiku keerukat seost ja seda, kuidas see seostub IBS-iga.
Bioloogia alused
Vaadake, kas mõni järgnevatest aruteludest helistada keskkooli bioloogia klassi kulutatud ajaga. Kõigi meie kehaosade vahel teabevahetus toimub teabe edastamisega närvist närvini. Siin on lihtsustatud kirjeldus mitmesugustest rajadest, millega see teabevahetus toimub:
- Kesknärvisüsteem (KNS): aju ja seljaaju
- Perifeerne närvisüsteem (PNS): närvirakud, mis ulatuvad kaugemale ajust ja seljaaju.
Perifeerne närvisüsteem jaguneb kahte ossa:
- Somaatiline närvisüsteem: vastutab lihaste vabatahtliku kontrolli eest ja reageerib välisele tundlikkusele.
- Autonoomne närvisüsteem : vastutab meie siseorganite ( sisikond ) motoorsete ja tundlike reaktsioonide eest.
Enterokattev närvisüsteem
Enteeriline närvisüsteem (ENS) on osa autonoomilisest närvisüsteemist, mis vastutab seedimisprotsessi reguleerimise eest. ENS juhib liikuvust (lihaste liikumist), vedeliku ja verevoolu sekretsiooni. ENS käitleb nii suurt vastutust iseenesest, et mõnikord antakse nime "väike aju". Selle kirjelduse põhjal on lihtne mõista, et arusaam sellest, kuidas enteröstantsüsteem toimib, on hädavajalik, et mõista, mis võib juhtuda valesti IBS-iga keha.
Üles alla trepp
Suhtlus on aju (kesknärvisüsteem) ja seedetrakti (enteeriline närvisüsteem) puhul kahesuunaline tänav. Komplekssed rajad ühendavad aju ja soolestikke teabega, mis voolab edasi-tagasi pidevalt. See tihe seos on kõige selgemalt näha meie vastuses stressile (tajutakse ohtu), mis viitab sellele, et see keeruline suhtlusvõrk oli meie ellujäämise kui liigi jaoks väga oluline.
Teadlased leiavad tõendeid selle kohta, et düsfunktsioon nende üles- ja allapoole võib aidata kaasa kõhuvalu , kõhukinnisuse ja / või kõhulahtisuse, mis on IBS-i sümptomid. Ülemuslikku tundlikkust põdevatel soolestiku närvid võivad põhjustada muutusi ajus.
Mõtted, tunded ja aju osad, mis on seotud ärevuse või ärritusega, võivad stimuleerida liialdatud soolestiku vastuseid. Rikkust võib leida ka paljude erinevate ajude ja soolestikuga ühendatud rajatena. Näiteks on tõendeid selle kohta, et autonoomse närvisüsteemi kahe erineva raja ebanormaalne toimimine on seotud kõhulahtisuse sümptomiga ja kõhukinnisuse sümptomiga. Üldiselt tundub, et aju-soolestiku kommunikatsioonisüsteemi düsfunktsioon häirib keha võimet säilitada homöostaasi, kus kõik süsteemid töötavad sujuvalt.
Serotoniini roll
Rohkem bioloogiat: vahendid, millega üks närvirakk suhtleb järgmisega, on läbi kemikaalide, mida nimetatakse neurotransmitteriteks . Seedetraktiliseks toimimiseks on äärmiselt oluline neurotransmitteriks serotoniin (5-HT). Hinnanguliselt leitakse seedetraktis kuni 95 protsenti inimorganismis olevast serotoniinist. Serotoniini peetakse aju ja soolestiku vahelise kommunikatsioonisüsteemi oluliseks osaks. Serotoniin tundub olevat osa motoorikat , tundlikkust ja vedelike sekretsiooni. Liikumine, valu tundlikkus ja vedeliku kogus väljaheites - näete, miks serotoniini on IBS-i teadlaste tähelepanu keskmes.
Serotoniinisisalduse erinevused on leitud kõhulahtisust põdevate patsientide ja nende vahel, kellel on kõhukinnisus. Kõhulahtisusega patsientidel oli pärast veritsust vererõhk serotoniini kontsentratsiooni kõrgem kui normaalne, samal ajal kui kõhukinnisust põdevatel patsientidel oli normaalne serotoniini tase madalam. See erinevus põhineb jõupingutustel arendada ravimit, mis kas suurendab või vähendab serotoniinisisaldust, suunates IBS-i raviks spetsiifilisi retseptori saite ( 5-HT3 ja 5-HT4). Selliseid ravimeid on kaks, kuid mõlemal on nende kasutamise suhtes ranged piirangud, et vältida tõsiseid negatiivseid kõrvaltoimeid:
- Lotronex : 5-HT3 blokaator kõhulahtisuse raviks
- Zelnorm: L-5-HT4 stimulant kõhukinnisuse raviks
Uuem IBSi uuringu suund on keskenduda valkude klassile, mida nimetatakse serotoniini tagasihaarde transporteriks (SERT). SERT-id vastutavad serotoniini eemaldamise eest pärast selle vabanemist. On tõendeid selle kohta, et SERT-i aktiivsus on erinev, kui esineb IBS-i või põletikku. Üks koolide arvamus oli see, et serotoniini ületav osa häirib homöostaasi protsessi, mis takistab seedeelundite toimimist normaalsel viisil.
Teadmine on jõud
Kuidas saate oma uusi teadmisi IBS-i paremaks haldamiseks aidata? Loomulikult ei ole teil võimalik otseselt mõjutada serotoniini sisaldust. Siiski on kaks valdkonda, kus teie tegevused mõjutavad otseselt aju ja soolestiku vahelist sideinfosüsteemi.
Lõõgastusharjutuste abil saate aktiivselt välja lülitada stressireaktsiooni, mille puhul muutuvad soolestikud mõtteid ja tundeid silmas pidades. Võite kaaluda ka gastrotsiilset refleksi , mille puhul stimuleeritakse käärsoole kontraktsioone, kui sööte suures toidus või rasvases toidus otsustades, millist toitu süüa panna. Kõhulahtisuse korral oleks parem süüa väiksemaid eineid, samal ajal kui kõhukinnisus, eelistatakse soolestiku liikumise käivitamiseks suuri sööki.
Mõistmine, et IBS-i probleemid ulatuvad kaugemale tundliku mao olemasolust, võivad aidata teil välja töötada erinevaid strateegiaid nende probleemide lahendamiseks.
> Allikad
> Fukudo S. Stress ja vistseraalne valu: Keskendumine ärritunud soole sündroomile. Valu . 2013; 154. doi: 10.1016 / j.pain.2013.09.008.
> Meerveld BG-V, Johnson AC, Grundy D. Seedetrakti füsioloogia ja funktsioon. Eksperimentaalse farmakoloogia käsiraamat . 2017. doi: 10.1007 / 164_2016_118.
> Norton, W. & Drossman, D. "Sümpoosioni kokkuvõtlik aruanne" (2007) Seedetraktika tervis küsimused 16: 4 -7.
> Oświęcimska J, Szymlak A, Roczniak W, Girczys-Połedniok K, Kwiecień J. Uued teadmised ärritunud soole sündroomi patogeneesist ja ravist. Arenguarengud . 2017; 62 (1): 17-30. doi: 10.1016 / j.advms.2016.11.001.