Spiromeetria tulemused väga sõltuvad patsiendist ja tehnikust
Kui hiljuti oli spiromeetriline test ja teie tulemused olid vähem soodsad, siis arvatavasti ei tea, kas on midagi, mida tegi või mida te ei teinud, mis võis teie spiromeetria tulemusi mõjutada. Katsetulemuste täpsus on tegelikult väga sõltuv sinu, patsiendi ja testi administraatorina. On teada mitmeid tegureid, mis mõjutavad katsetulemusi, millest kõige sagedamini on:
- Ebatäpsed demograafilised andmed - Spiromeetriga testi võtmisel võrreldakse testi tulemusi normaalse ja tervisliku elanikkonnaga. Need "normaalsed ennustatavad väärtused" määratakse kindlaks populatsioonipõhiste uuringute abil, kellel on normaalse funktsioneerimisega kopsud. Igal patsiendil on oma vanuse-, kõrgus-, kaalu ja soo (ja mõnikord ka rahvuse) põhjal demograafiliste andmete põhjal prognoositud väärtuste kogum. Kui mõni põhjus põhjustab patsient ebatäpseid demograafilisi andmeid või tehnik on valesti esitanud demograafilised andmed, mõjutavad katsetulemused. Hea arst vaatab selle teabe täpsuse üle enne testi tõlgendamist.
- Tulemused, mis ei ole vastuvõetavad - Pärast spiromeetria läbiviimist hinnatakse katsetulemusi vastuvõetavuse ja reprodutseeritavuse kohta (vt allpool). Üldiselt on FVC manööver vastuvõetav, kui patsient on teinud häid jõupingutusi - tegur, mis on spetsiifiliste kriteeriumide alusel eelnevalt kindlaks määratud. Kui patsient on haigestunud või muudab mõnevõrra oma jõupingutusi testi sooritamiseks inhaleerimise või väljahingamise ajal, ei ole tulemused täpne ja seetõttu loetakse nad vastuvõetamatuks.
- Tulemused, mis ei ole reprodutseeritavad - spiromeetrilist katset tuleks korrata vähemalt kolm korda. Korratavuse kriteeriumide täitmiseks peavad kõik kolm FEV1 mõõtmist ja kõik kolm FVC mõõtmist peavad olema kuni 200 milliliitrit (ml). Suurima FEV1 ja FVC katse näitab selle konkreetse katse jaoks patsiendi testi tulemusi. Kui mõni neist tingimustest ei ole täidetud, ei vastanud katse reprodutseeritavuse kriteeriumidele.
Lubamatute või mittesisaldatavate tulemuste ühised põhjused
Testi tulemused, mis ei ole vastuvõetavad või reprodutseeritavad, ei peeta täpseks ega peegelda ka patsiendi tõelist kopsu kahjustust. Siin on mõned põhjused, miks see võib juhtuda:
- Suutmatus tagada piisav jõud (sageli haiguse või valu tõttu, mis süveneb iga manööverdamise korral).
- Ei mõista katsejuhendeid (võib-olla tulenevalt keele- või kognitiivse barjääri või kuulmispuudega).
- Kouha igal ajal manööverdamise ajal, kuid eriti esimesel sekundil.
- Valsalva manööver ( laskudes alla) või kõhklemine manöövri ajal, mis põhjustab õhu voolamist.
- Spiromeetri huuliku ümber on ebapiisav tihend.
- Huuliku takistus (esineb siis, kui keele või hambad on katse ajal huuliku ette ebaõigesti asetatud).
- Huuliku deformeerumine (põhjustatud huuliku enda hammustamisest või närimisest).
Kuidas tagada täpsed spiromeetria tulemused
Kui teil on COPD , korratakse spiromeetriga mitmel korral, et teha kindlaks, kas teie haigus on edasi arenenud ja kui hästi te reageerite KOK-i ravile . Esialgu võib test tunduda hirmutav, kuid varem muutub see teiseks laadiks.
Kui see on teie esimene spiromeetria test, vaadake enne nõuande tegemist kõige täpsemate tulemuste saamiseks läbi järgmised nõuanded.
- Veenduge, et mõista katsejuhendeid . Kui te seda ei tee, küsige tehnikult neid kordama, näidates testi käigus õiget sissehingamise ja väljahingamise võimalust.
- Informeerige tehnikut, kui te ei tunne ennast hästi . Teie test võib osutuda vajalikuks teie päevaseks päevaks, kui tunnete ennast paremini.
- Hangi õhtusöök öösel enne testi. Madala kvaliteediga uni võib mõjutada jõupingutusi.
- Hoiduge suitsetamisest vähemalt üks tund enne testi. Suitsetamine võib teie tulemusi mõjutada.
- Andke tehnikule oma täpne kaal . Üldiselt, härrasmehed ei ole oma kaaluga ausad probleemid, kuid ilmselt ei ole naine elus, kes mingil hetkel oma elus ei valeta oma tegelikku kaalu. Spiromeetria tulemuste arvutamisel on oluline täpne kaal.
- Katse hommikul hoidke rasket jahu süüa . Täismask võib kahjustada teie võimet sügavalt hingata.
- Vältige alkoholi joomist vähemalt 4 tundi enne testi. Muu hulgas võib alkohol kahjustada jõupingutusi ja mõjutada negatiivselt teie tulemusi.
- Vältige rasket treenimist vähemalt 30 minutit enne testi. Teil on vaja kogu oma energiat, et katse ajal piisavalt pingutada.
- Järgige oma arsti juhiseid , millised ravimid peaksite võtma ja mitte võtma katsepäeva. Kasutades bronhodilataatorit või muud tüüpi ravimeid enne testi võib teie tulemusi mõjutada.
> Allikas:
> American Thoracic Society. Kopsu funktsiooni testimine. American Journal of Respiratory Critical Care Meditsiin. Vol. 176, P5-6, 2007.