KOK-i diagnoosimine

Spiromeetria: esmane vahend COPD diagnoosimiseks

Pärast seda artiklit lugedes on teil võimalus jagada sellest, mida olete õppinud pärast teie esialgset diagnoosimist KOK-i puhul .

Vastavalt obstruktiivse kopsuhaiguse (GOLD) ülemaailmsele algatusel tuleb iga kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse diagnoosimisel kaaluda iga patsiendi, kellel on hingeldus, pikaajaline köha või röga tootmine ja / või KOK-i riskifaktoriga kokkupuude .

Spiromeetria: esmane diagnoosimisvahend COPD-s

KOK-i kliinilise diagnoosimise tegemiseks on vaja spiromeetrilist testi . Püsiv õhuvoolu piirang või COPD kinnitatakse, kui katsetulemused näitavad, et FEV1 / FVC on alla 0,70, kui patsient kasutab bronhodilataatorit.

Lisauuringud, mis toetavad KOK-i diagnoosimist

Kuigi spiromeetria on KOK-i esmane diagnostiline vahend, võib teie arst läbi viia oma esialgse hindamise ajal KOK-i diagnoosimise toetamiseks kõik järgmised või kõik järgmised uuringud:

Ajalugu ja füüsiline

Kui arst kahtlustab kroonilist obstruktiivset kopsuhaigust, hakkab teie hinnang teie ajaloos põhjalikult läbi vaatama. See peaks hõlmama järgmist:

Teie arst peaks läbi viima ka põhjaliku füüsilise läbivaatuse, mis võib sisaldada:

Täiendavad kopsufunktsioonide testid (PFT-d)

Lisaks spiromeetrile on COPD kopsufunktsiooni hindamisel olulised ka kaks muud kopsu funktsiooni testid : kopsu difusioonikatsed ja keha pletüsmograafia. Need testid mõõdavad süsinikmonooksiidi kopsude difusioonivõimet ja õhu kogust kopsudes vastavalt erinevates hingamisetappides.

Rindkere röntgen

Rindkere röntgenuuring üksi ei sega KOK-i diagnoosimist. Teie arst võib siiski esialgu tellida, et välistada muud sümptomid või kinnitada olemasoleva kaasuva haigusseisundi olemasolu.

Protsessi jälgimiseks võib kogu ravikuuri perioodiliselt kasutada ka röntgenkiirte.

Arvutipõhine tomograafia (CT) skaneerimine

Kuigi COPD diagnoosimisel ei soovitata rutiinselt soovitatavat ravi, võib arst määrata selle, kui see on näidustatud (infektsioon ei ole lahendatud, sümptomite muutus, operatsioonide arvessevõtmine jne). Kuigi rindkere röntgenuuring näitab suuremaid tiheduse piirkondi kopsud, on CT-skanne lõplikum, mis näitab peeneid üksikasju, mida rindkere röntgend ei tee. Mõnikord, enne CT-skannimist, süstitakse veeni sisestatud kontrast. See võimaldab teie arstil selgemini näha kopsude kõrvalekaldeid.

Täielik verearvestus

Täielik vereanalüüs (CBC) hoiatab teie arsti infektsiooniga ja annab muuhulgas teada, kui palju hemoglobiini teie veres on. Hemoglobiin on teie veres sisalduv rauda sisaldav pigment, mis kannab teie kopsudest hapnikku ülejäänud kehasse.

Arteriaalsed veregaasid

KOK-is on vähenenud õhku, mida hingata kopsudesse ja sealt välja. Arteriaalse veregaasid (ABG) mõõdavad hapniku ja süsinikdioksiidi taset veres ja määravad teie keha pH ja naatriumbikarbonaadi tasemed. ABG-d on olulised KOK-i diagnoosimisel ning hapnikuravi voolukiiruse vajaduse kindlaksmääramisel ja reguleerimisel.

Pulssoksümeetria

Pulssoksümeetria on mitteinvasiivne meetod, mille abil mõõta, kui hästi teie kudedele hapnikku tarnitakse. Sond või sensor on tavaliselt nina sõrmele, otsaesisele, kõrvapulgale või sillale kinnitatud. Pulseoksümeetria võib olla pidev või vahelduv. Mõõde 95% kuni 100% peetakse normaalseks. Koos ABG-dega aitab hapniku küllastatuse taseme mõõtmine pulssoksümeetria abil teie arstil hinnata hapnikuravi vajadust.

Alfa-1-antitrüpsiini defitsiitne sõeluuring

Kui te elate alfa-1-antitrüpsiini (AAT) puudulikkuse levikus, soovitab Maailma Terviseorganisatsioon seda haigust testida. AAT-puudulikkus on geneetiline seisund, mis võib põhjustada KOK-i. Kui diagnoositakse suhteliselt noorena (alla 45-aastased), peaks ka arste teavitama võimalust, et AAT-i puudus on teie KOK-i algpõhjus. AAT-puudulikkuse põhjustatud COPD- ravi hõlmab täiendusravi .

Allikas:

Objektiivne kopsuhaiguste globaalne algatus. KOK-i diagnoosimise, juhtimise ja ennetamise globaalne strateegia. Uuendatud 2011. Saadaval firmast goldcopd.org.