Lihtne, enesehindamine võib teile palju öelda teie seisundist
On mitmeid küsimustikke, mida arstid kasutavad, et hinnata kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) raskust ja mõju. Üks neist nimetatakse KOK-i hindamise testiks, mida tuntakse ka CAT-na. See koosneb kaheksast küsimusest, mille kohaselt patsiendid hindavad nii nende sümptomeid kui ka suhtelist langust.
Miks CAT on oluline
2011. aastat iseloomustas joogivee muutus, kuidas COPD lähenes.
Seejärel avaldas obstruktiivse kopsuhaiguse globaalse algatuse (GOLD) teaduskomitee soovitusi, et KOK-i enam ei tohiks ravida ainult diagnostilistest testidest, nagu spiromeetria . GOLDi komisjon tunnistas, et neil testidel oli väärtuslikel puudustel nende võimet hinnata, mida inimene koges.
Mõnel juhul võib näiteks kroonilise obstruktiivse obstruktiivse kopsuhaigusega inimesel diagnoosida vähene kahjustus ja tal ei ole võimalik trepist lennata. Seevastu mõõduka kahjustusega inimene võib toimida normaalsemalt kui soovitatud diagnostilised testid.
Ajakohastatud juhistes tunnistati, et KOK-i väljendus põhineb paljudel ristuvate teguritel, sealhulgas hingamisfunktsiooni piiramisel, ägenemiste sagedusel ja inimese enda tajumisel tema haigusest.
Kuidas CAT töötab
CAT on korraga lihtne ja kirjeldav.
Need kaheksa küsimust hinnatakse skaalal 0-5. Seejärel hinnatakse numbreid skaalal 0 kuni 40. Mida suurem on see number, seda tõsine on väärtuse langus. Küsimuste ulatus on seotud haiguse erinevate aspektidega järgmiselt:
- Köha - hinnatud alates 0-st "I never köh" kuni 5 "I köha kogu aeg"
- Mucus - hinnatud alates 0-st "Mul ei ole lima üldse" kuni 5 "Minu rinnus on täis lima"
- Rindkere tihedus - hinnatud alates 0-st "Minu rind ei tunne üldse" kuni 5-le "Minu rind tundub väga pingul"
- Hingamispuhtus - hinnatud alates 0-st "Kui ma astun üles ühe trepi lendu, ma ei hingata" kuni 5-ni: "Kui ma astun üles ühe trepi lendu, olen väga hingeldav"
- Tegevuspiirang kodus - hinnatud alates 0-st: "Ma ei piirdu kodus toimuvat tegevust" kuni 5-le: "Olen väga piiratud kodus käitumises"
- Tegevuse piiramine väljaspool kodu - hinnatakse alates 0-st, kuna ma olen kindel, et mu kodus olenemata mu kopsukahjustusest, kuni 5-le: "Ma ei ole üldse kindel, et mu kodu on mu kopsukahjustuse tõttu"
- Mõju uinule - hinnatud alates 0-st "Mina rahulikult maha" kuni 5-ni: "Ma ei puhka oma kopsukahjustuse tõttu rahulikult"
- Mõju energiale - hinnatud alates 0-st "Mul on palju energiat" kuni 5-ni "Mul pole energiat üldse"
Mida tulemused meile ütlevad
Kuigi CAT-i ei kasutata KOK-i diagnoosimiseks , on see määrav, kui ravi tuleb alustada, kui palju ravimeid tuleb määrata ja kui hästi või halvasti inimene reageerib ravile.
Põhinedes GOLDi juhistele, peavad inimesed, kelle punktisumma on kõrgem kui kümme, igapäevast ravi võimalikult kiiresti.
Pealegi peetakse sümptomite kontrolliks märkimisväärset muutust mistahes rohkem kui kahekordne kasv - kas üles või alla. Igasugust kasvutendentsi peetakse halveneks, samal ajal kui langustrendi peetakse paranemiseks.
Kuigi mitte kõik arstid ei ole oma igapäevases praktikas kasutanud CAT-i, on mõned uuringud näidanud, et see võib olla kasulik ägenemiste, depressiooni arengu ja sümptomaatilise haiguse progresseerumise prognoosimiseks.
> Allikad:
> Karloh, M .; Mayer, A .; Maurici, R. et al. "KOK-i hindamise test: mida me teame nii kaugele?" Rind J 2016; 149 (2): 413-25. DOI: 10.1378 / krundi 15-1752.
> Rodriguez-Roisin, R .; Rabe K .; Vestbo, J. et al. "Kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse globaalne algatus (GOLD) 20. aastapäev: lühike ajalugu." Int Resp. J. 2017; 50: 1700671. DOI: 10.1183 / 13993003.00671-2017.