Silmakonstruktsioonid on ravitavad, kuid võivad olla eluohtlikud
Soole obstruktsioon on seisund, mis tekib siis, kui soolestiku osa (kas väike või jämesool ) muutub täielikult või osaliselt blokeerituks, nii et väljaheide ei saa seda läbida. Silmahaigused võivad juhtuda peaaegu kõigile, kuid need on tavalised komplikatsioonid Crohni tõve all kannatavatele inimestele.
Enamikul juhtudel saab takistust ravida ilma operatsioonita.
Objekti vältimine ei pruugi alati olla võimalik. Siiski peaksid inimesed, kes on nende suhtes kalduvad, tegema gastroenteroloogiga koostööd, et tulla välja plaan neid proovida ja neid vältida ning rääkida kõigist ravimeistodest, mida saab sümptomite leevendamiseks kodus teha.
Mehaanilised silmade takistused
Mehhaanilise soole obstruktsioonis on väljaheide füüsiliselt blokeeritud soolestiku liikumisest, nagu võib kodumajapidamistarbimine olla blokeeritud. Blokeerimist võib põhjustada:
- Hernia
- Armide kude ( adhesioonid )
- Mõjutatud väljaheide
- Sapikivitoonid
- Kasvaja
- Ebanormaalne koe kasv
- Intrastseptsioon (soolelainete osa sillutab ennast sarnaselt siis, kui teleskoop on suletud)
- Keerdumine või kinkimine sooles (volvulus)
- Sisseehitatud võõrkeha (neerutootena neelamine)
Ravi
Obstruktsioon on tõsine seisund ja seda võib vaja minna haiglasse. Mõnedel juhtudel on ravi dekompresseerunud soolestikus. See saavutatakse nasogastrilise (NG) toru sisestamisega läbi nina ja maoga, mis leevendab kõhu kõhu ja oksendamist.
Kui NG-toru sisestamine ei aita ummistuse leevendamisel, võib operatsioon olla järgmine samm. Operatsioon võib olla vajalik ka siis, kui mõni soole soo on sulgunud ummistuse tagajärjel.
Tüsistused
Kui seda ei ravita, võib soole takistus põhjustada tõsiseid probleeme, näiteks mõnede soolekude surma.
Kui sureb soole osa, võib see põhjustada nakkust või gangreeni. Perforeerimine (või auk) sooles on teine soole obstruktsiooni võimalik tüsistus. Perforatsioon on meditsiiniline hädaolukord ja vajab viivitamatut operatsiooni.
Sümptomid
Obstruktsioon võib põhjustada väljaheidete või gaasi täielikku puudumist (tuntud kui kõhukinnisus), sest väljaheide ei saa füüsiliselt läbida blokeeritud soolestikku. Kuid takistus võib samuti põhjustada kõhulahtisuse juhtumit, sest ainult vedel väljaheide saab ületada obstruktsiooni punkti. Obstruktsiooni teised sümptomid on intensiivne valu ja krambid, kõhu täis ja kõhuõõnepõletik .
Soole obstruktsiooni sümptomid on:
- Kõhu täisväärtuslik tunne
- Halb hingeõhk
- Puhitus (purunemine)
- Kõhukinnisus
- Kõhulahtisus
- Valu ja krambid
- Oksendamine
Diagnoosimine
Soole obstruktsiooni diagnoosimine toimub nii füüsilise eksami kui ka diagnostiliste testide abil.
Soolehelid. Tavaliselt tekitab soole mõned helid, nagu näiteks gurgling ja kliki, mida saab kuulda ebakorrapäraste ajavahemike tagant, kasutades kõhupiirkonda asetatud stetoskoopi. Kui esineb takistus, võib tervishoiuteenuse osutaja kuulda kõhupiirkonda kuulda suuremahulisi helisid.
Kui takistus on olnud mõnda aega, võib see puududa igasugune soolehela.
X-Ray (kõhuradiograaf) . See on tavaliselt esimene katse, mida kasutatakse takistuste kindlakstegemiseks. See on mitteinvasiivne test, mida saab teha suhteliselt kiiresti. Röntgenoloog või muu spetsialist võib kasutada röntgenfilmi, et teha kindlaks, kas esineb soole obstruktsiooni tunnuseid.
Baariumklammas . Möödunud aja jooksul kasutati obstruktsiooni asukoha leidmiseks baariumklimast. Kuid see meetod ei ole alati parim valik, kas näidata, kas takistus on põhjustatud soole (nt kasvaja) vajutamisest.
Ülemine GI koos väikese soole seeriaga . Sarnaselt baariumklamasele kasutati seda testi, et selgitada välja obstruktsioon, eriti kui see oli seedetrakti ülaosas. Seda katset peaaegu ei kasutata enam diagnoosimiseks.
Kõhu-CT skaneerimine . See on peamine test, mida kasutatakse soole obstruktsiooni diagnoosimiseks. Kõhu-CT-skaneering tehakse palju sarnaselt röntgenkiirgusega, välja arvatud see, et mõnikord tuleb kontrastaine lahust manustada patsiendile suu kaudu, klemm või IV. CT skannimise eeliseks on see, et see võib aidata leida takistuse asukohta ja seda, mis võib blokeerida.
Ärahoidmine
Mõned takistuste põhjused ei ole vältimatud, näiteks need, kus takistuste mehhaaniline põhjus puudub. Juhtudel, kui takistust põhjustab muu seisund, näiteks kasvaja või tupe, võib probleemi ravimine takistada obstruktsiooni tekkimist.
Allikad:
Katz DS, Baker ME, Rosen MP, Lalani T, Carucci LR, Raha BD, Kim DH, Piorkowski RJ, Väike WC, Smith MP, Yaghmai V, Yee J, seedetrakti imaging ekspertpaneel. "ACR Appropriateness Criteria® on väike soole obstruktsioon." [elektrooniline väljaanne]. Reston (VA): Ameerika Radioloogiakolledž (ACR); 2013. 4. detsember 2015.
ADAM "soole obstruktsioon." ADAM, Inc 23. juuli 2008. 30. juuli 2009.