Mitmed tavalised ravimid ja toidulisandid on seotud maksakahjustusega
Maks on organismi sees suurim organ ja see mängib olulist rolli. Tegelikult on selle funktsioon nii tähtis, et ilma selleta keha sureb päeva jooksul. Maks toimib toiduainetest saadud toidulisandite ja ravimite detoksikatsioonikeskuse töötlemisettevõttesse.
Maks on esimene kehapiirkonda sattuvate toksiinide kaitsev rida: see eemaldab need vereringest, enne kui nad jõuavad teistesse elunditesse ja on kahjulikud.
See ei tähenda, et maks suudab töödelda toksiine kahjustamata; mõned ained kahjustavad ka maksa. Ainult harvadel juhtudel võib ravimite pikaajaline kasutamine põhjustada maksatsirroosi või kroonilist maksakahjustust. Siiski on ravimeid ja toidulisandeid, mis üksi või segatuna teiste ravimite või ainetega võivad põhjustada maksakahjustusi.
Diabeet maksa kahjustusest ravimitest
Diabeedi väljakutseks võib olla ravimi või toidulisandite kasutamise või ülekasutamise maksakahjustus. Sageli on arsti poolt põhjustatud maksahaiguse põhjus arstidele üsna ilmselge, kuid mõnel juhul tuleb esmalt välistada ka muud maksahaiguse põhjused nagu hepatiit , vähk , metaboolne haigus või vaskulaarhaigus. Diagnoosi kinnitamiseks peate lõpetama ravimi või täienduse, mis arvatakse olevat maksakahjustuse põhjus.
Sümptomid
Ravimite maksakahjustuse või -kahjustuse nähud ja sümptomid tuleb tõsiselt võtta ja uurida kohe.
Need sisaldavad:
- Kõhuvalu ja paistetus
- Desorientatsioon või segasus
- Palavik
- Kollatõbi (kollane silmad ja nahk, tume uriin)
- Iiveldus ja oksendamine
- Raske väsimus või unisus
Narkootikumid, mida põhjustab maksakahjustus
Ravimid, mis on seotud maksakahjustuse tekkega, on järgmised:
Atseetaminofeen : seda valuvaigistajat (mõned kaubamärgid on tülenool ja ekstsedriin) leidub paljude erinevate suukaudsete ravimite, samuti kreemide ja salvade jaoks lihaste valu leevendamiseks.
Asjaolu, et see sisaldub nii paljudes erinevates toodetes, suurendab juhusliku üleannustamise ja järgneva maksakahjustuse ohtu. Mürgisuse ohu tõttu pole soovitatav võtta rohkem kui üks arstina juhitud üle-leti või retseptiravimeid, mis sisaldavad atsetaminofeeni. Atsetaminofeeni võtmise ajal regulaarselt alkohoolsete jookide tarbimine võib samuti suurendada maksakahjustuse ohtu.
Antikonvulsandid: Epilepsia ravimid (sh fenütoiin, valproaat, karbamasepiin) on samuti seotud ravimi põhjustatud maksakahjustusega. Kuid kuna neid ravimeid kasutatakse krambihoogude ärahoidmiseks, peetakse epilepsia sümptomite kontrollimisel eelistatavamaks maksakahjustuse ohtu.
Antibiootikumid : antibiootikume kasutatakse tavaliselt infektsioonide raviks, mistõttu on nad põhjustavad peamiselt ravimite põhjustatud maksakahjustusi. Enamikul juhtudel on see kahju kerge ja riskifaktorid hõlmavad naise, vanemate, teiste haiguste ja seisundite esinemist ning teisest antibiootikumide maksakahjustust.
Antituberkuloosivastased ravimid (antibiootikumid): Tuberkuloosi (sh isoniasiidi ja rifampiini) ravis kasutatavad ravimid on samuti põhjustatud ravimite põhjustatud maksakahjustusest.
Neid ravimeid kasutavad inimesed jälgivad sageli, et nende maksaensüümid ei läheks normaalsest vaateväljast välja.
Metüüldopa: see ravim, mida kasutatakse kõrge vererõhu (hüpertooniatõve) raviks , mõnel juhul põhjustab maksahäireid. Olemas on tõhusamad ja ohutumad antihüpertensiivsed ravimid, mis on vähendanud selle ravimi kasutamist. Tavaliselt ei soovitata seda kasutada patsientidel, kellel juba on teada maksahäire.
Statiinid : neid ravimeid, mida kasutatakse kõrge kolesteroolitase raviks, kirjutatakse väga sageli ja mõnedel inimestel on teadaolevalt põhjustatud maksaensüümide taseme tõus.
Tavaliselt pöördub probleem uuesti ravimeid peatades ja kahju ei ole püsiv.
A-vitamiin: teadaolevalt põhjustavad isegi toidulisandid maksakahjustusi, sealhulgas A-vitamiini (atsitretiin, etretinaat, isotretinoiin ). Kui kasutatakse üle 100-kordse päevase soovitatava toetuse, võib A-vitamiin põhjustada maksakahjustusi. Neid ravimeid kasutatakse mõnikord psoriaasi või raske akne raviks.
Niatsiin : seda vitamiini B vormi kasutatakse kõrge kolesterooli raviks. Mõnedel inimestel võib see suurte annuste (paljudel korral soovitatavast päevasest annusest) põhjustada maksaensüümide taseme suurenemist või maksakahjustusi. Seda ravimit alustatakse sageli väiksema annusega ja seejärel pikeneb aja jooksul, nii et maksa saab jälgida.
Oluline on märkida, et teised siin loetlemata ravimid või käsimüügiravimid, mis ei ole loetletud siin, võivad põhjustada maksaensüümide taseme kõrgemat taset või põhjustada maksakahjustusi.
Näpunäiteid maksa kahjustuste vältimiseks ravimitest
Mõnel juhul on välditav ravimite ja toidulisandite maksakahjustus. Hoolitsege, et mõista ravimi võima- likke riske, isegi kui arst määrab.
Kasutage neid nõuandeid, et vältida ravimite põhjustatud maksakahjustusi.
- Võtke ainult ravimeid ja toidulisandeid (isegi neid, mis on "looduslikud"), kui see on tõeliselt vajalik.
- Ärge võtke rohkem kui soovitatud ravimi kogus.
- Veenduge, et kõik teie arstid oleksid teadlikud kõigist teie kasutatavatest ravimitest, eriti teiste arstide poolt väljapandud ravimitest või teie enda kasutatavatest toidulisanditest ja vitamiinidest.
- Olge ettevaatlik, et loetaks sildid tagamaks, et te ei võta korraga korraga rohkem kui ühte ravimit, kreemi või salvi, mis sisaldab atseetaminofeeni.
- Rääkige oma arstile, kui teil on või on olnud maksahaigus või kahjustus. Inimesed, kellel on tsirroos, peaksid ravima hepatoloog (maksa spetsialist).
Allikad:
Amathieu R, Levesque E, Merle JC jt "Tõsine toksiline äge maksapuudulikkus: etioloogia ja ravi". Ann Fr Anesth Reanim. 2013 juuni; 32: 416-21. doi: 10.1016 / j.annfar.2013.03.004. Epub 2013 14. mai, 4. juuni 2015.
American Maks Foundation. "Teie ravimite haldamine." LiverFoundation.org. 14. jaanuar 2015, 5. juuni 2015.
Devarbhavi H. "Uimastite põhjustatud maksakahjustuse ajakohastamine." J Clin Exp Hepatool. 2012 september; 2: 247-259. Avaldatud veebis 2012 september 21. doi: 10.1016 / j.jceh.2012.05.002. 5. juuni 2015.