Geneetilised ja keskkonnategurid mängivad võtmerolli
Psoriaas on krooniline autoimmuunhaigus, mida iseloomustavad naha plekid, mis on punased, lõtvunud ja sügelevad. See võib olla erineva raskusastmega, mõnel juhul mõjutab see ainult kehaosa, samas kui teised hõlmavad kogu keha.
Nende välimuse ja nende kehade osade vahel võivad esineda viis peamist psoriaasi tüüpi:
- Peamine tootel on psühhiaatriline psoriaas, millel on omadused, mida me tavaliselt seostame haigusseisundiga: põletikuline, hõbetükkidega punased laigud, helbed kaalud. Lööve on kõige sagedamini näha käte, peanaha, põsed ja naba ümber.
- Pelaagiline psoriaas on pisikesed, pisarakujulised laigud, mis on rohkem lõhe-roosad ja esinevad peamiselt kätel, jalgadel, maos ja rinnal.
- Pustulaarset psoriaasi iseloomustavad väikesed täidisega villid. Lööve paistab mõnikord lihtsalt peopesades või tallades; muul juhul katavad nad kogu keha.
- Inverse psoriaas on tüüpiliselt valus varieeruvus, mis mõjutab naha voldeid, nagu need, mis on allajõe, genitaalide, rindade või tuharade all.
- Erütrodermaalne psoriaas tekib siis, kui lööve muutub laialt levinud ja võib olla põhjustatud ülalnimetatud variatsioonidest.
Autoimmuunhaigused on need, mille korral keha immuunsüsteem lülitab ennast ise ja tahtmatult ründab tervislikke rakke. Psoriaasi korral surnud naharakkudest vabanev DNA käivitab immuunvastuse, mille abil äkki suunatakse kaitsvad valged verelibled, et nad surmataks terveid rakke piirkonnas.
Kuigi psoriaasi täpne põhjus on teadmata, arvatakse, et faktorite kombinatsioon soodustab haiguse arengut.
Psoriaasi geneetilised põhjused
Teadlased on leidnud üheksa erinevat geenimutatsioone, mis võivad psoriaasi tekitada. Üks nendest mutatsioonidest, mida nimetatakse PSORS-1, on peamine tegur. Sellised mutatsioonid muudavad seda, kuidas teatud rakud tavaliselt toimivad.
Psoriaasiga tundub, et mutatsioonid mõjutavad nn helper-tüüpi T-rakke, mis on immuunrakkude tüüp, mis tõhusalt juhib "killer" T-rakke nende kudede ja rakkude suunas, mida need on mõeldud hävitamiseks.
Immuunsüsteemi psoriaasi põhjused
Tavaliselt toimivas immuunsüsteemis tekitavad valged vererakud antikehasid välismaiste sissetungijate, nagu bakterid ja viirused, juuresolekul. Need valgeverelised rakud toodavad ka kemikaale, mis stimuleerivad aktiivselt immuunsüsteemi kaitset.
Psoriaasi korral muutuvad valged vererakud äkki ületähtsaks. Nad alustavad naha rünnakuid ja seavad välja sündmuste kaskaadi, mis muudab naha rakkude paljunemise nii kiiresti, et koguneda pinnale.
Tsükkel, mille käigus normaalne naha vorm, arenedes ja sureb, kestab umbes 30 päeva. Kuid psoriaasi korral läbib nahk seda tsüklit nii vähe kui kolm kuni kuus päeva. See suurenenud kiirus toob kaasa psühhiaasiga seostatava naha lööbe.
Nende rakkude ülerõhkumine põhjustab ka tsütokiinide, mis kutsuvad ainult põletikku, vabanemist.
Psoriaasi keskkonnatingimused
Mitte igaüks, kellel on psoriaasi geneetiline kalduvus, saavad psoriaasi. Mõningatel juhtudel toimub selle aluseks oleva geneetika aktiveerimine ainult keskkonna käivitumise juuresolekul.
Need välivad käivitavad võivad sisaldada järgmist:
- nahakahjustus, sealhulgas abrasiivid, päikesepõletus ja ravimid lööve
- külm ilm
- stressi
- nakkus
- madal kaltsium
- teatud ravimid, nagu AKE inhibiitorid, beetablokaatorid ja liitium
Allikad
- > Habif, T. "Psoriaas." Kliiniline dermatoloogia, 4. väljaanne. Ed. Thomas Habif, MD. New York: Mosby, 2004. 209-239.
- > Smith, C. ja Barker, J. "Psoriaas ja selle juhtimine." British Medical Journal. 2006; 333: 380-384.