Kui te pole eelnevalt saanud spetsiaalset ravi, olete ravi naiivne
Isikut peetakse ravi naiivsemaks, kui ta pole kunagi ravitud konkreetse haiguse korral. Sugulisel teel levivate nakkuste maailmas kasutatakse kõige sagedamini seda viitamist inimestele, kes on HIV-positiivsed ja kes ei ole kunagi võtnud retroviirustevastast ravi oma nakkuse jaoks. Inimesed, kes on juba võtnud ühe või mitu HIV-ravimit, loetakse raviks.
Ravi mittesaanud patsiendid ja antiretroviirusravi
Üldiselt on ravi mittesaavatel patsientidel retroviirusevastase ravi jaoks rohkem võimalusi kui ravi saavatel patsientidel. Seda seetõttu, et arstidel pole vähimatki muret, et neil võib olla tekkinud vastupanu ühele või mitmele ravimile või ravimi klassidele.
Kuigi enamikul naiivset ravi saavatel inimestel on palju ravivõimalusi, pole see kõigile õiglane. Mõnikord nakatatakse inimesi HIV-tüvedega, mis on juba vastupidavad ühele või mitmele viirusevastasele ravile .
Samuti on ebaselge, kas ravi naiivne on vajalik või kas ravi saavatel inimestel on võimalik üle minna ka uutele ravirežiimidele.
Millal on parem ravi-naiivne?
Kuigi ravimeid peetakse sageli ravi mittesaanud patsientidel efektiivsemaks, ei tähenda see seda, et soovite tingimata soovida ravi edasi lükata, et oodata paremat võimalust tekkida, eriti kui räägite HIV-ravist.
Uuringute arv kasvab, mis näitab, kui tähtis on varajane ravi HIV-iga, eriti püüdes vähendada infektsiooni pikaajalisi tagajärgi .
AIDS-i epideemia ajaloos ajendati inimesi ootama ravi alustamist, selle julgustuse põhjused ei ole enam kehtivad.
Antiretroviirusravimite kõrvaltoimed on olulisel määral vähenenud ja lihtsustatud ravivõimalused aitavad patsientidel ka edaspidi ravimile vastavaks. Seetõttu alustatakse ravi varem ja varem infektsiooni käigus, vähemalt patsientidel, kes seda saavad endale lubada.
Teine põhjus, miks varajane ravi muutub üha tavalisemaks, on see, et arstid mõistavad nüüd, et saavad kasutada ravi kui ennetustööd . Nakatunud isiku viirusliku koormuse vähendamine asjakohase raviga osutub suurepäraseks viisiks, kuidas vähendada tõenäosust, et nad nakataksid teistele. HIV-i edasisaatmise tõenäosus on tihedalt seotud viiruse hulgaga, mille inimene oma veres omab.
Ravi-naiivsed hepatiit C-ga patsiendid
Hepatiit C-ga inimestel võib olla võimalik infektsiooni puhastada ilma ravita. Nende immuunsüsteem vabastab infektsioon ise. Mõned hep-C-ga inimesed valivad ravi naiivseks, lootes, et neil ei pruugi pegüülitud interferooniga ja ribaviriiniga ravi vaja minna. See on ravirežiim, mis võib olla uskumatult ebameeldiv.
Erinevalt HIV-st ei pruugi hepatiidi nakkuste ravimisel eelis olla, kui need avastatakse.
Välja arvatud harvadel juhtudel, kui HCV leitakse nakkuse ägedates faasides, ei alustata ravi sageli, kuni infektsioon ei muutu ainult krooniliseks, kuid viirus on hakanud avaldama märkimisväärset mõju inimese maksale.
See tähendab, et seni suhteliselt hiljuti ei mõisteta, kui tähtis on HIV-nakkuste ravi varakult ravida. Siiski on hepatiidi nakkused olnud ligilähedased ja tunnustatud palju kauem kui HIV, ja infektsioonid on paremini mõistetavad.