Mütod, sümptomid, ärritunud soole sündroomi diagnoosimine ja ravi
Ärritatud soole sündroom (IBS) on liigitatud funktsionaalse seedetrakti häireks. Selle põhjuseks on asjaolu, et kui tehakse selliseid katseid nagu kolonoskoopia , ei leidu selgeid haiguse tunnuseid, nagu haavandid või põletik. Sel põhjusel diagnoositakse IBS-i sageli ainult pärast muid võimalikke seedetrakti häireid ja haigusi, mis põhjustavad valu või kõhulahtisust.
IBS on sageli valesti diagnoositud või ebaõnnestunud kui koliit, limaskliit, spastiline käärsool, ärritunud soolehaigus või spastiline käärsool. Need on valed terminid ja nad hoiavad kokku, kuigi IBS on nüüd tunnustatud ja ravitav tingimus. Ameerika Ühendriikides on 25 kuni 55 miljonit inimest, IBS-i põhjustab 2,5 kuni 3,5 miljonit arstide iga-aastast külastust. Hinnanguliselt on 20-40% kõikidest gastroenteroloogide külastustest põhjustatud ärritunud soole sümptomitest.
Sooletraktsioon toimub soolte liikumisel , ja enamikul inimestel on see midagi, mis juhtub paar korda päevas. Teooria on see, et IBS-ga inimestel on lihased tundlikumad ja teatud toiduga kokkupuutuvad või stressid võivad põhjustada rohkem kontraktsioone. Salati söömine või kohvi joomine ei pruugi enamikul inimestel mõjutada või mõjutaks mingit mõju, kuid IBS-ga inimestel võivad need asjad põhjustada selliseid sümptomeid nagu valu, puhitus ja kõhulahtisus.
Sümptomid
IBS-i sümptomiteks võivad olla:
- Gaas
- Valu
- Puhitus
- Iiveldus
- Oksendamine
- Limas on väljaheites
- Kõhukinnisus
- Kõhulahtisus
Krambid leevendavad sageli seedetrakti liikumist, kuid mõnel IBS-ga inimesel võivad olla krambid ja nad ei suuda midagi edasi anda. IBS-i sümptomite raskusaste on erinev ja seda võib kirjeldada kui kerget nõrkust kuni nõrgemaks.
Vere väljaheide , palavik, kehakaalu langus, sapphappe oksendamine ja püsiv valu ei ole IBS-i sümptomid ja võivad tuleneda mõnest teisest probleemist .
Toitumine
Paljud IBS-i inimesed kirjeldavad, et sümptomid esinevad sageli vahetult pärast toitu või isegi selle ajal. Rasvhapped, alkohol, kofeiin ja gaasitootvad toidud (nagu brokkoli või oad ) on korrapäraselt asju, mida nimetatakse IBS-i sümptomite tekkeks. Kuid mõnedel inimestel võib olla raske välja selgitada, millised konkreetsed toidud võivad oma IBS-i käivitada.
Küsimuse muutmine veelgi keerulisemaks, mitte kõigil IBS-ga inimestel on pärast sama toitu söömist sümptomid. Käivitavate valikute hulk on iga inimese jaoks unikaalne, kuigi IBS-ga inimestel on palju käivitavaid tegureid. Sümptomid võivad tulla ja minna isegi pärast sama toiduga söömist. Miski, mis oli hea, et süüa eelmisel nädalal, võib hakata täna sümptomeid tekitama - või vastupidi.
Toidu ja sümptomite päeviku pidamine on hea viis jälgida IBS-i sümptomeid põhjustavaid toite . Alustades "ohutute toiduainete" õrnast dieedist ja lisades igapäevaselt uut sööta järk-järgult, võib ka aidata konkreetsete toidust käivitavate ainete otsimisel. Toidupäevikut saab arsti või dietoloogi arstiga arstiabi arsti poole pöörduda.
Fiber
Kõhukinnisuse korral võib arst välja kirjutada lahtisandeid või kiudaineid nagu metamutsiil. Fiber täiendused aitavad mõlemad kõhukinnisus ja kõhulahtisus. Kõhulahtisuse juhtudel suurendavad need väljaheid ja kõhukinnisuse korral ka lihtsamad. Lahjikud võivad olla harjumused ja neid tuleks kasutada arsti järelevalve all. Toitumises piisavalt kiudaineid võib mõnedel IBS-itel inimestel aidata nende sümptomeid vähendada. Tihti on proovide ja vigade leidmine õiget tüüpi kiudaineid ja seda, kui palju iga päev süüa.
Ravi
IBS-i ravi võib hõlmata dieedi, elustiili, stressi vähendamise ja ravimite muutusi.
Sageli aitab kahe või enama ülaltoodud kombinatsioon hõlbustada kõige rohkem. IBS-i puhul pole veel palju arusaadavat teavet, et hea tulemuse saavutamiseks võib kuluda mõnda aega ja mõned katsed erinevate ravimeetoditega.
Ravimid
Spasmolüütilisi ravimeid või trankvilajaid võib kasutada soole lihaste üle tundlikkuse peatamiseks . Spasmide peatumine soole võib vähendada valu ja kiireloomulisust. Anti-diarröa ravimeid võib kasutada ka sagedase, vesi väljaheide aeglustamiseks.
Elustiili muutused
Väiksemad portsjonid söögiaegadel võivad aidata vältida puhitus ja krambid. Kolme suurema söögikorra asemel võib iga päev vähendada viit väiksemat söögikorda. IBS-i sümptomite vähendamisel on kasu tervislik toitumine, rohkesti vett juua ja igapäevast harjutust. Need muutused võivad samuti kaasa aidata üldisele tervislikule eluviisile.
Stressi vähendamine
Lisaks meditsiinilisele ravile võib lõõgastuskoolitus aidata ka sümptomeid vähendada. Oluline on märkida, et stress ei ole IBS-i põhjuseks, kuid nagu iga haigus või häire, võib stress põhjustada IBS sümptomite halvenemist. Arvatakse, et IBS ei põhjusta haavandilist koliiti, Crohni tõbe ega vähki .
IBSi ühine söödajuur
Toidud, mis võivad põhjustada IBS-i sümptomeid mõnedel inimestel, on järgmised:
- Alkohol
- Kunstlikud magusained
- Kunstlik rasv (Olestra)
- Gaseeritud joogid
- Kookospiim
- Kohv (ka kofeiiniga)
- Piimatööstus
- Munakollased
- Praetud toidud
- Õlid
- Linnuliha ja tume liha
- Punane liha
- Lühendamine
- Tahke šokolaad
Sõna alguses
Hea uudis IBS-i kohta on see, et seda nähakse üha enam uue valguse all. Inimesed, kellel see üldine häire võib arutleda sümptomite üle tervishoiutöötajatel, ilma et neile öeldakse, "kõik on teie peas." Viimase 20 aasta jooksul on tehtud palju uuringuid IBS-i ja teiste seedetrakti häirete kohta. IBS-i ravi on parem kui kunagi varem, kuid IBS-ga patsientide elukvaliteedi tõstmiseks on vaja rohkem teadusuuringuid ja teadlikkust.
Allikad:
Kanada sooleuuringute ühendus. "Ärritatud soole sündroom." Kanada sooleuuringute ühendus. 2013
Hadley SK, Gaarder SM. "Ärritatud soole sündroomi ravi". Am Fam arst, 15. detsember 2005 72: 2501-2506.
Funktsionaalsete seedetrakti häirete rahvusvaheline fond. "IBS-i sümptomid." Rahvusvaheline funktsionaalse seedetrakti häirete fond. 17. jaanuar 2013.